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不同程度髖關節發育不良繼發骨性關節炎的全髖關節置換術療效分析△
...建髖臼骨牀。注意動作要輕柔,避免銼穿髖臼內壁。選用非骨水泥型髖臼假體,做到髖臼假體與髖臼骨牀緊密壓匹。ⅠⅡ型患者的髖臼重建相對容易,在保持髖臼假體理想的空間位置時,臼假體容易完全被骨牀包容。Ⅲ/Ⅳ型患...
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人工全髖關節置換術
...人工髖臼緣最多不能超出原臼緣0.5cm,還必須留出充填骨水泥的空間。用髖臼銼時應注意方向,即外傾40°~50°,閃傾10°~15°,以便人工髖臼的安置。同時注意髖臼外緣頂部的骨質不能去除太多,以保持術後人工髖臼的穩定;又...
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全髖關節表面置換術的近期療效觀察
...5分,平均36分。 採用金屬對金屬表面髖假體,髖臼爲非骨水泥型,股骨頭爲骨水泥型。假體規格爲髖臼46~52mm,股骨頭40~48mm,假體柄長度59~65mm。 1.2手術治療 1.2.1術前準備術前行骨盆和雙髖的X線及CT檢查,瞭解患...
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假體置換術治療老年股骨頸骨折療效分析
【摘要】目的比較單極人工股骨頭置換、雙極人工股骨頭置換和人工全髖關節置換術治療老年股骨頸骨折的療效。方法我院2000年1月~2004年6月收治的股骨頸骨折患者中選出年齡>60歲,分別採用單極人工股骨頭置換、雙極人工股...
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強直性脊柱炎髖關節病變晚期的手術治療
...周圍軟組織,用髖臼銼在原髖臼位置造臼。髖臼假體採用非骨水泥HA塗層假體。根據骨質疏鬆情況決定是否選用螺釘固定,股骨柄假體爲非骨水泥HA塗層假體。1.5術後康復鍛鍊術後康復的原則是早期開始,循序漸進。術後24h即應...
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雙側人工全髖關節同期置換手術的安全性探討
...體均採用人工全髖關節置換。其中,骨水泥型假體40例,非骨水泥型假體29例(圖1~4)。圖1a雙側髖關節骨性關節炎術前X線片圖1b雙側髖關節非骨水泥型假體置換術後X線片圖2a雙側股骨頭缺血性壞死術前X線片圖2b雙側髖關節骨水...
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治療股骨頸移位骨折全髖關節置換術優於關節內固定術
...態等選擇治療方式。常用的手術治療方法包括內固定、半髖關節成形術和全髖關節置換術。老年股骨頸骨折患者可包括智力健全者,相對健康者,能夠獨立生活者,期望延長壽命者,認知障礙者以及臥牀等多種類型,應根據患者情況採...
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人工關節置換術後感染診斷及治療
...後感染的一種有效方法,併爲翻修術時採用合適抗生素骨水泥提供藥敏結果。利用分子生物學技術來進行人工關節置換術後感染的診斷已歷經10年,這種方法仍是研究的焦點。Galzo[7]對35例髖關節和膝關節置換術後感染患者提...
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強直性脊柱炎全髖關節置換術的常見問題及其處理
...中誤將髖臼假體置入到殘留的股骨頭骨質上(此2例均爲骨水泥固定)。術後不久即發現髖臼假體連同殘留的部分股骨頭骨質鬆動、脫落,被迫施行翻修術。髖臼內軟骨下骨是固定髖臼假體的基礎,起重要的支撐作用,因此術中不能...
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無柄人工髖關節臨牀應用初步報告
...假體植入操作的解剖關係準確,從而達到有效的早期無骨水泥固定和後期用骨水泥固定模擬骨組織自然生長狀態,進行生物力學試驗研究,表明新型無柄解剖型人工髖關節具有低應力、高強度和小變形、抗鬆動、高剛度等一系列...
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全髖關節置換治療強直性脊柱炎髖關節強直27例分析
...徹底切除關節囊組織。本組中,應用骨水泥型假體12髖,非骨水泥型假體26髖。對於雙側均有強直者,同期行雙側置換7例,分期手術4例,兩次手術間隔3個月。本組單側人工全髖關節置換術平均手術時間爲1.6h,平均輸血量180ml。1....
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人工髖關節置換術後患者的康復訓練護理
...拐,防止跌倒。採用骨水泥固定的患者可以負重,而採用非骨水泥固定的應不負重或部分負重,待手術後6~8周後負重。對於特殊情況的患者應根據手術醫生的指導活動,否則可能出現不必要的風險。 2.4髖關節人工關節置換...
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強直性脊柱炎雙側髖膝關節骨性強直的功能重建
...次手術行雙側髖、膝關節置換術(圖1c、e),髖關節行骨水泥型加長柄全髖關節術,膝關節行解表面關節置換術。其中第1例第1次手術行左側全髖關節置換術,第2次手術行右側全髖關節置換和雙側膝關節表面置換術;第2、3例先...
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雙極人工股骨頭置換和全髖置換治療老年股骨頸骨折的療效比較
...,暴露軟骨下骨,至髖臼內面輕微出血爲止。取適當尺寸的非骨水泥型金屬杯調整好角度打入髖臼,使假體與髖臼牢固配合,並用2~3枚螺釘固定。對於假體柄,一般骨質好的用非骨水泥假體柄,對骨質疏鬆、骨皮質過薄、髓腔過大的用...
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髖關節置換術後失敗原因分析
...)。單極股骨頭14例,雙動股骨頭22例。骨水泥固定20例,非骨水泥固定16例。全髖置換術後失敗接受翻修手術病例42例,男16例,女26例。初次置換術時平均年齡53歲(31~72歲)。從初次手術到翻修時間平均8年(1~16年)。所有病...
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無柄人工髖關節置換26例臨牀報告
...髖關節置換術後翻修時,必須定做大號假體或大量應用骨水泥。 3.2無柄人工髖關節的設計特點[3]①無柄人工髖關節屬於表面置換,保留了股骨頸,從而儘可能多地保留了自然狀態的股骨近端解剖結構,術後股骨近端的力學傳...
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人工全髖關節置換術後的康復護理
【關鍵詞】人工;全髖關節置換術;康復護理 隨着生活水平的提高,人們對於髖關節疾病治療要求也越來越高;隨着日益劇增的交通工具的普及及車速的加快,交通肇事引起的髖關節外傷越來越多,人工全髖關節置換術(THA)已成...
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髖關節表面置換的歷史發展及經驗
...被廣泛應用。從1976年開始,Salzer在維也納開始使用一種非骨水泥固定的氧化鋁陶瓷-陶瓷表面置換。在1973年於美國,Eicher和Capello研發了一種骨水泥固定的髖關節表面置換系統,採用金屬的股骨頭和聚乙烯髖臼。在1982年,對該聚...
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人工關節置換術後異位骨化24例分析
...87例全髖關節置換術中,採用生物型79髖,混合型6髖,骨水泥型2髖,均應用金屬股骨頭假體對聚乙烯髖臼內襯。42例人工股骨頭置換術均採用雙極假體,生物型38髖,骨水泥4髖。12例全膝關節置換術均採用後穩定型假體,術後彈...
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人工髖關節置換治療老年股骨頸骨折的療效分析
...人工全髖關節置換37例。按固定方法分爲骨水泥型48例,非骨水泥型30例。合併病:伴有輕度骨質疏鬆29例,嚴重骨質疏鬆10例,髖關節炎8例(骨性關節炎5例,風溼性關節炎3例),類風溼性關節炎1例。高血壓病21例,腦中風病患...
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髖臼骨折後創傷性關節炎全髖關節置換療效研究△
...傷性關節炎需行人工關節置換治療,兩者遠期療效相似,非骨水泥型關節置換療效較好。【關鍵詞】髖臼骨折;創傷性關節炎;髖關節置換;切開復位內固定;保守治療Curableeffectoftotalhiparthroplastyinthepost-traumaticarthritisfollowingacetab...
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股骨頭置換和全髖關節置換術治療老年股骨頸骨折
...年齡較大且伴輕、中度骨質疏鬆、髓腔擴大者,應加用骨水泥填充固定。而股骨頭置換術適用於高齡體弱的股骨頸新鮮骨折,GardenⅢ、Ⅳ型,特別是骨折線在頭下者,且髖臼無病損;高齡體弱的陳舊性股骨頸骨折,骨折不連接或...
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人工髖關節學(精)
...與隨訪方法第九章 骨水泥固定全髖關節置換術第十章 非骨水泥固定人工髖關節置換技術第十一章 金屬對金屬人工髖關節置換技術第十二章 髖關節表面置換術第十三章 人工股骨頭置換術第十四章 特殊疾病的人工髖關節...
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老年人工髖關節置換臨牀分析
【摘要】目的瞭解評價人工股骨頭置換與全髖關節置換術治療股骨頸骨折的價值和選擇。方法從1999~2004年住院治療的股骨頸骨折病例中,選擇年齡、性別、隨訪時間相仿的人工股骨頭置換患者52例,全髖關節置換患者31例,試行...
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三種髖關節置換術式治療老年股骨頸骨折的臨牀觀察
...換術;對於年齡較大,預期壽命短的患者,建議選用雙極人工股骨頭置換術;單極人工股骨頭置換術存在較多併發症,應儘量避免應用。【關鍵詞】股骨頸骨折;全髖;雙極;單極;關節置換術Clinicalobservationsofthreekindsofarthroplast...
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人工髖關節置換術後併發症的研究
...月也常出現疼痛,臀部、腹股溝區或大腿疼痛。大腿痛在非骨水泥假體置換的發生率較高。臀部或腹股溝區的疼痛可能爲髖臼鬆動或異位骨化,其性質爲“開步痛[6]。治療:應先判斷患肢痛的原因和性質,發現假體下沉或...
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人工全髖關節置換術的護理
【摘要】目的探討人工全髖關節置換術的臨牀護理效果,總結護理經驗,提高護理質量。方法回顧性分析22例人工全髖關節置換患者的護理,均給予認真細緻的術前、術中及術後護理。結果臨牀效果滿意,術後關節功能恢復良好...
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人工髖關節置換術的護理進展
【摘要】綜述人工髖關節置換術的術前術後的護理進展,尤其對心理護理,術前適應性訓練,術後併發症的觀察與處理及康復訓練等重要環節進行了重點闡述,強調每一環節對挽救患者生命、促進康復都具有重要的現實意義。【...
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對防範人工關節置換手術兩大高危併發症的認識
...女性、肥胖、OA患者、雙側關節同時置換、全麻、使用骨水泥者,發生DVT的風險明顯增加,對這類病人實施人工關節置換手術應特別警惕和防範DVT的發生。術後最好常規行彩色普勒檢查,防止肺栓塞的突發發生。張成祺[3]等報...
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嚴重髖關節屈曲強直畸形關節置換
...度,行關節囊壁切除和肌肉鬆解。所有病例髖臼假體採用非骨水泥多孔表面假體;股骨柄假體有26髖用非骨水泥固定,15髖用骨水泥固定。術後髖關節成形術後患肢外展30°~40°、膝部墊高20°丁字鞋固定,不牽動關節的髂腰肌和股...