概述
地倉爲經穴名(Dìcāng ST4)。出《鍼灸甲乙經》。屬足陽明胃經。爲陽蹻脈、手陽明大腸經、足陽明胃經之交會穴。地:土地;倉:糧倉。土生五穀。谷從口入,如進糧倉,穴在口角之旁,故名[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:223. 。
別名會維、胃維。在面部,口角外側,上直瞳孔。布有面神經及眶下神經的分支,深層爲頰神經的末支,並有面動、靜脈。
標準定位
地倉在面部,口角外側,上直瞳孔。
在面部,口角旁開0.4寸(指寸)。正坐或側伏取之[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:223. 。
[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:223.
取法
正坐或仰臥,眼向前平視,於瞳孔垂線與口角水平線之交點處取穴。
在面部,口角旁開0.4寸(指寸)。正坐或側伏取之[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:223. 。
穴位解剖
層次解剖:皮膚→皮下組織→口輪匝肌→降口角肌[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:223. 。
地倉穴下爲皮膚、皮下組織、口輪匝肌、笑肌和頰肌、咬肌。有面動、靜脈。分佈着面神經分支,眶下神經分支,深層爲頰神經的末支。皮膚由上、下頜神經的分支雙重支配。因針橫向外刺,所以針由皮膚經皮下組織,穿口角外側的口輪匝肌,該部肌質則由降口角肌、頰肌、提上脣肌、提上脣鼻肌的纖維交錯。在面神經外側,針行經笑肌和頰肌之間,再入咬肌。以上表情肌由面神經的分支支配,而咬肌則由下頜神經的咬肌神經支配。
特異性
蹺脈、手、足陽明之交會穴。
功用
祛風止痛,舒筋活絡。
有疏風通絡、開關通竅等作用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:223. 。
主治病症
主要用於治療顏面部等疾患。如口眼斜、口流涎液、中風失語、牙關緊閉、眼瞼𥆧動、齒痛頰腫。現代又多用以治療面神經麻痹、三叉神經痛等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:223. 。
1.精神神經系統疾病:面神經麻痹,面肌痙攣,三叉神經痛;
2.其它:口角炎,小兒流涎。
刺灸法
一般斜刺或沿皮刺0.5~1.0寸,或透刺頰車;溫灸5~10分鐘[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:223. 。
刺法:1.直刺0.2寸,局部脹痛;
2.治面癱時向頰車方向平刺1.0~2.5寸;
3.向迎香穴透刺治療三叉神經痛,局部酸脹可擴散至半側面部,有時出現口角牽掣感。
灸法:溫鍼灸3~5壯。
配伍
地倉配頰車、巨髎、合谷,有祛風通絡活血的作用,主治脣緩不收,齒痛。
地倉配頰車、承漿、合谷,有通氣滯利機關的作用,主治口噤不開。
文獻摘要
《銅人腧穴鍼灸圖經》:失音,牙車疼痛,頷頰腫,項強不得回顧。
研究進展
單純性流涎 地倉透頰車,治療小兒單純流涎(不包括其他口腔疾病直起的流涎),有較好效果。
面癱 針刺地倉透頰車,用電針,效果均好。