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三鏡聯合治療膽總管結石的臨牀應用研究
三鏡聯合治療膽總管結石的臨牀應用研究(pdf)[摘要]目的探討內鏡腔鏡聯合治療膽總管結石的價值。方法回顧性分析61例總管結石內鏡腔鏡聯合治療的臨牀資料。結果本組病例全部治癒。46例患者接受了ERCP+EST;15例患者接受了LC...
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膽囊結石併發急性胰腺炎膽總管探查術的合理選擇
...膽囊切除術和膽囊切除術加膽總管探查術兩種術式繼發性膽總管結石的發生率。結果98例行單純膽囊切除術後2例併發繼發性膽總管結石,1例併發膽總管血塊阻塞。繼發性膽總管結石發生率爲2.0%;69例行膽囊切除術加膽總管探查術...
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爲什麼有的病人的膽總管裏會有結石?
...在膽總管裏卻有結石。膽總管裏患有膽結石,醫學上稱爲膽總管結石症。膽總管是膽汁流動的總幹道,因此膽總管患了結石後對人體所產生的危害就遠較膽囊裏的膽石爲嚴重。 根據膽總管裏結石的來源,醫生將膽總管結石分...
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經內鏡括約肌切開或氣囊擴張治療膽總管結石
...探討經內鏡括約肌切開(EST)和內鏡乳頭氣囊擴張(EPBD)治療膽總管結石的安全性和療效。方法:經EST和EPBD共治療膽總管結石328例,其中單顆結石174例,2顆結石112例,3顆以上結石42例(最多1例20顆結石)。對於<10mm結石採用EPBD治療,...
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十二指腸乳頭旁憩室與膽總管結石及復發結石的關係
...】 目的 本文的目的是研究十二指腸乳頭旁憩室是否與膽總管結石的發生及膽道術後膽總管復發結石有關。方法 1980年1月至1996年6月,我科共收治十二指腸乳頭旁憩室38例,其中男25例,女13例,年齡21~80歲(57±12)。十二指腸...
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腹腔鏡和膽道鏡治療膽囊膽總管結石的體會
【摘要】目的探討腹腔鏡和膽道鏡治療膽囊膽總管結石的臨牀效果。方法2003年7月~2005年8月我院有18例膽囊並膽總管結石手術先行腹腔鏡膽囊切除,然後切開膽總管用膽道鏡探查,取出膽總管結石。結果1例腹腔鏡膽囊切除術中...
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膽道術後複發性膽總管結石原因分析及治療
【摘要】目的分析膽道術後複發性膽總管結石的原因,總結治療經驗。方法回顧性分析近8年來42例膽道術後複發性膽總管結石的臨牀資料,並結合文獻進行探討。結果膽道術後膽總管結石復發的原因有術後殘留結石、肝膽管結石...
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20%甘露醇作造影劑對膽總管結石的超聲診斷
...討利用20%甘露醇作造影劑充盈胃竇和十二指腸爲透聲窗對膽總管結石的診斷價值。方法口服20%甘露醇250ml,飲溫開水250~350ml,待半小時後行B超檢查,並將診斷結果與CT、手術病理對照分析。結果85例膽總管結石中,超聲診斷符合...
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內鏡超聲檢查對膽總管結石的診斷價值
...2005Vol.22No.1P.16-1816(北京)爲了探討內鏡超聲檢查(EUS)對膽總管結石的診斷價值,研究者回顧性總結近3年來術前B超、CT等檢查未能確定膽總管結石而行EUS並經內鏡乳頭切開術(EST)取石或手術治療證實者資料,共45例。結果45例中,E...
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腹腔鏡聯合纖維膽道鏡治療膽總管結石
【摘要】目的探討腹腔鏡聯合纖維膽道鏡治療膽總管結石的治療效果及手術方式。方法對34例膽總管結石患者在腹腔鏡下行膽囊切除、膽總管切開、纖維膽道鏡取石後行一期縫合或T管引流。結果手術時間平均135min,出血少,無手...
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腹腔鏡與開腹手術治療膽囊並膽總管結石的內鏡應用
...討內鏡參與腹腔鏡膽囊切除術(LC)、開腹手術治療膽囊並膽總管結石的效果。方法對54例膽囊並膽總管結石病人在LC或開腹手術之前行內鏡檢查、取石。結果54例十二指腸逆行胰膽管造影(ERCP)均成功,選擇性十二指腸乳頭括約肌切...
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膽總管結石的微創治療
...診治發生了根本的改變,併爲臨牀上治療膽囊結石、繼發膽總管結石提供了多種選擇途徑,而三鏡(腹腔鏡、膽管鏡、十二指腸鏡)聯合膽囊切除,膽總管探查取石,一期縫合術作爲目前國內外一種近期開展的治療膽囊結石、膽總...
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老年膽總管結石臨牀特點及治療體會
【關鍵詞】膽總管結石膽總管結石是臨牀上一種常見、多發病。該病發病急、死亡率高,尤其是老年性膽總管結石發病率有隨年齡上升而增長的趨向,其臨牀症狀因老年腹肌鬆弛、感覺不敏銳、合併其他併發症而隱匿、模糊及不...
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什麼是膽總管結石的經內鏡機械碎石術?
隨着內鏡外科的飛速發展,因膽總管結石行手術治療的病人越來越少。因爲大部分膽總管結石可通過內鏡十二指腸乳頭切開的方法將結石取出,從而避免了手術給病人帶來的痛苦及危險性。但遇膽總管結石直徑超過1.5cm的病人,...
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內鏡下治療膽總管結石的護理
【摘要】目的 探討內鏡逆行胰膽管造影術治療膽總管結石的術前術後護理。方法 採用十二指腸鏡在X線下切開乳頭取石。結果 56例患者成功54例,其中51例一次成功,3例二次成功,2例轉外科手術。術後放置鼻膽管引流48例。...
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磁共振胰膽管成像及其原始圖像與磁共振常規掃描診斷膽總管結石的對照研究
磁共振胰膽管成像及其原始圖像與磁共振常規掃描診斷膽總管結石的對照研究(pdf)[摘要]目的對比磁共振胰膽管成像(MRCP)及其原始圖像與磁共振常規掃描診斷膽總管結石的價值。方法應用1.0T超導MRI掃描儀對68例患者(48例單發或...
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膽道殘留結石的預防
...石形成的原因而確定其預防措施。方法對肝內膽管結石、膽總管結石及膽囊結石1367例的治療情況做回顧性分析,我們通過術前全面的檢查,術中仔細的探查以及術後及時的補救,統計膽道殘留結石的發生率。結果我院近幾年共...
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經內鏡微創治療膽總管結石的療效觀察
...0423-02我院2001年8月~2003年10月,採用十二指腸鏡技術治療膽總管結石26例,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料26例患者中,男16例,女10例;年齡45~76歲,平均58歲。其中單發結石18例,多發結石2例,泥沙樣結石6例,結石直徑最...
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誤診爲膽總管結石而使膽總管探查陰性8例分析
我院在1992~2002年間,因誤診爲膽總管結石而使膽總管探查陰性共8例患者,現將具體情況報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組男3例,女5例。年齡25~48歲,平均40歲。病史:膽絞痛8例。術前體檢發現有肉眼黃疸7例,有寒...
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手術治療膽總管結石致急性梗阻性黃疸72例分析
【摘要】目的:分析探討膽總管結石致急性梗阻性黃疸手術治療的近遠期效果。方法:分析總結本院1994-2006年手術治療膽總管結石致急性梗阻性黃疸72例。施行膽囊切除+膽總管探查67例,另有5例爲二次膽道手術。其中膽總管探查...
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急性膽石性胰腺炎復發的預防方法
...膽囊切除術後復發的膽石性胰腺炎患者行ERCP,均發現有膽總管結石,行EST後,無胰腺炎發作。結論EST能有效預防膽石性胰腺炎復發,並具有創傷小、恢復快等優點,適合於高齡、一般情況差、不能耐受手術的患者;膽囊切除能降...
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經膽囊管腹腔鏡治療膽總管結石的臨牀研究
...囊管和經膽總管切開T管引流兩種方法治療膽囊結石繼發膽總管結石的療效,來評價經內鏡治療的臨牀價值。方法自2001年3月~2003年3月對28例病人按膽道探查途徑不同分爲經膽囊管組(n=8)和膽總管切開組(n=20)。觀察二組病例...
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膽總管結石能用非手術的方法治癒嗎?
膽總管結石根據其結石的來源可分爲二類:一類是原發於膽管的結石,大多爲膽色素結石;另一類是原發於膽囊的結石,以後經膽囊管掉入膽總管,這類結石其形態及主要成分與膽囊結石基本相同,大多爲膽固醇結石。對膽總管...
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經內鏡治療膽總管結石的觀察與護理
經內鏡治療膽總管結石包括經內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)+內鏡下Oddi括約肌切開術(EST)+取石術,具有創傷小、併發症少、康復早的優點,患者易於接受。我院2004年10~12月經內鏡治療膽總管結石患者10例,療效滿意,現將護理體...
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膽總管結石合併膽囊炎手術前後的飲食護理
膽總管結石是引起膽道梗阻性黃疸及感染的原因之一。膽結石合併膽囊炎爲常見急腹症。膽囊黏膜受膽囊內結石的刺激而發生的慢性炎症,嵌頓在膽囊頸部或膽囊管的結石,因繼發感染而導致膽囊發生炎症。其發生的主要因素有...
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腹腔鏡下膽總管切開膽道鏡下取石術38例診療分析
...的作用下易誘發膽道結石,不乏肝內、外膽管結石,其中膽總管結石在我國的發病率較高,佔全國膽結石患者的5%~29%,平均18%[1],治療上以外科手術爲主。腹腔鏡下膽囊切除(LC)是治療膽囊炎、膽囊結石的金標準[2]。本院在成功開...
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術中超聲與造影在腹腔鏡膽囊切除術中診斷隱匿性膽總管結石的臨牀價值
...切除術(LC)術中膽道造影(IOC)和腹腔鏡超聲(LUS)診斷隱匿性膽總管結石的臨牀價值,對98例行LC術患者進行LUS和IOC的前瞻性研究,發現LUS和IOC成功率分別爲100%和95%,操作時間分別爲(7.7±2.1)min和(11.4±3.5)min。敏感度和特異度LUS分別爲85%...
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腹腔鏡下經膽囊管治療膽總管結石療效觀察
...腹腔鏡下經膽囊管與經膽總管切開T管引流兩種方法治療膽總管結石的療效,方法:將2005年6月~2006年12月在我院住院的78例患者按膽道探查途徑不同分爲經膽囊管組(n=30)和膽總管切開組(n=48)。觀察兩組患者的術後肛門排氣...
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術中超聲與造影在腹腔鏡膽囊切除術中診斷隱匿性膽總管結石的臨牀價值
...切除術(LC)術中膽道造影(IOC)和腹腔鏡超聲(LUS)診斷隱匿性膽總管結石的臨牀價值,對98例行LC術患者進行LUS和IOC的前瞻性研究,發現LUS和IOC成功率分別爲100%和95%,操作時間分別爲(7.7±2.1)min和(11.4±3.5)min。敏感度和特異度LUS分別爲85%...
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膽總管結石行十二指腸切開取石2例
...感染、支持、對症等治療,痊癒,隨訪1年無不適。2討論膽總管結石爲臨牀常見病,治療以膽總管切開探查、取石、“T”型管引流術爲標準手術,回顧我院膽總管結石38例手術,36例經膽總管切開探查順利取出,2例不能取出,行...