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組織諧波顯像技術在膽囊疾病診斷中的應用
...腹觸到腫物6例,血白細胞升高12例,慢性膽囊炎史28例,膽囊隆起性病變20例,膽囊結石27例,膽囊肌腺症5例,膽囊癌和膽總管癌5例。所有患者中膽囊手術10例,其餘均CT檢查。1.2檢查方法應用Siemens全數字式彩超儀,配有自然組...
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膽囊息肉樣病變的超聲診斷與病理對照
... 侷限性膽囊腺肌病的鑑別應用三維實時合成成像技術在膽囊隆起性病變的診斷中,更具優越性[7],空間組織關係更明確,清晰立體顯示膽囊隆起性病變對膽囊壁的浸潤情況及細小病變,能爲臨牀制定治療方案提供更豐富、...
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超聲診斷膽囊息肉樣病變的價值分析
...儀和診斷技術不斷提高的情況下,膽囊息肉樣病變(也稱膽囊隆起性病變)的診斷率較高,因其多無症狀,85%以上的患者都是在例行體檢中發現病變的。其特點是在膽囊黏膜上的強回聲隆起性病變,不隨患者體位改變而移動,並...
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老年患者腹腔鏡膽囊切除術的圍術期處理
...認爲可相對放寬手術的適應證:(1)有症狀的膽囊結石;(2)膽囊隆起性病變。包括息肉、腺瘤、膽固醇結晶;(3)急性膽囊炎發作24h內無發熱、無黃疸,B超檢查膽囊輪廓清晰、壁厚5mm以內者。但有下列情況者不宜行腹腔鏡膽囊切除術:...
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膽囊癌的CT診斷價值與誤診分析(附48例報告)
...,尤其是對早期膽囊癌、慢性炎症或膽固醇性膽囊息肉等膽囊隆起性病變,術前診斷較爲困難。本文有13例術前診斷與手術病理結果不相符,其誤診原因有以下幾點:(1)膽囊癌同時伴有炎症或結石時被誤診爲膽囊結石並慢性膽...
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超聲檢查3586名幹部膽囊息肉發病率及分析
...儀和診斷技術不斷提高的情況下,膽囊息肉樣病變(也稱膽囊隆起性病變)的診斷率較高,因其多無症狀,85%以上的患者都是在例行體檢中發現病變的[1]。本組幹部查體B超檢出膽囊息肉的發病率爲6.61%,41~60歲男性發病率8.05%,41...
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腹腔鏡膽囊切除術治療老年膽囊疾病220例分析
...囊切除術的臨牀資料,其中單純慢性結石性膽囊炎208例,膽囊隆起性病變12例。結果因炎性粘連以及出血中轉開腹4例;手術時間15~90min,平均30min;手術出血平均20ml;發生併發症10例;術後平均住院時間4天。結論老年人行腹腔鏡膽囊...
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膽囊息肉樣病變手術治療60例臨牀分析
...變手術治療60例臨牀分析(pdf)膽囊息肉樣病變(PLG)也稱膽囊隆起性病變,是指膽囊壁、腔內息肉突起的一類疾病的總稱。包括除膽囊結石以外的許多膽囊疾患,常見的有膽囊息肉、腺瘤、膽囊腺肌增生和早期膽囊癌等[1]。由...
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膽囊切除術1
膽囊切除術轉自37度醫學網 膽囊切除術是膽道外科常用的手術。分順行性(由膽囊管開始)切除和逆行性(由膽囊底部開始)切除兩種。順行性膽囊切除,出血較少,手術簡便,應優先採用。但在炎症嚴重,膽囊與周圍器官...
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膽囊內小隆起性病變78例的聲像圖探討
膽囊內小隆起性病變78例的聲像圖探討(pdf)膽囊內小隆起性病變是一種常見的膽囊增生性疾病,由於超聲對膽囊內小隆起性病變的檢出靈敏而準確,不但可以提高對膽囊增生性病變、炎性病變的認識,並且對膽囊癌的早期發現有...
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膽囊壁增厚與膽囊炎相關性超聲診斷與臨牀評價分析
【摘要】目的探討膽囊壁增厚與膽囊炎的相關性及其診斷意義。方法採用超聲檢查測量膽囊壁厚度以及對膽囊全貌進行分析,結合臨牀症狀、表現及膽囊切除術後對膽囊的病理檢查進行系統分析。結果超聲診斷膽結石並膽囊炎58...
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膽囊皺襞位置異常與膽囊疾病關係的探討
【摘要】 目的探討膽囊皺襞異常與膽囊疾病的關係。方法我科1995年1月至2006年10月共發現5000例皺襞膽囊,根據其位置分爲膽囊皺襞位置正常組(2500例)和膽囊皺襞位置異常組(2500例),對其超聲資料進行回顧性分析。結果...
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膽囊扭轉臨牀分析(附5例報告)
【摘要】目的探討膽囊扭轉的臨牀表現,早期診斷與治療。方法回顧性分析本院2000年2月-2009年5月經手術證實5例膽囊扭轉的臨牀資料。結果5例膽囊扭轉雖治癒出院,但術前均未明確診斷。結論膽囊扭轉無特殊的臨牀表現,術前...
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超聲在膽囊內小隆起性病變的診斷價值
【摘要】目的探討B超對膽囊內隆起性病變的診斷與鑑別診斷的價值。方法對經B超及手術病檢確診的46例膽囊內隆起性病變進行分析,包括病變的部位、大小及病變性質。結果B超對膽囊內隆起性病變的部位、大小、單發或多發的...
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慢性萎縮性膽囊炎98例腹腔鏡手術探討
【摘要】目的探討腹腔鏡下慢性結石性萎縮性膽囊炎膽囊切除的手術方法和預防膽管損傷併發症的發生。方法對2005年6月至2008年12月98例慢性萎縮性膽囊炎行腹腔鏡膽囊切除術的臨牀資料進行回顧性分析。結果腹腔鏡下膽囊切除75...
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術前超聲檢查在膽囊切除術的應用價值
【摘要】5~6mm,切除困難5例,佔10%;膽囊頸部結石嵌頓、膽囊積液16例,佔32%;膽囊充滿型結石、膽囊癌變1例,佔2%;膽囊結石時間在10年以上致膽囊嚴重萎縮5例,佔10%;膽囊結石並膽囊壞死1例,佔2%;胃大部切除術後上腹部粘連嚴重...
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腹腔鏡膽囊切除術Calot三角的處理
我院自1992年5月~1999年4施行腹腔鏡膽囊切除術(LaparoscopicCholecystectomyLC)253例,術中曾遇到Calot三角嚴重粘連、膽囊管結石嵌頓、膽囊管過短、膽囊動脈解剖變異等多種困難情況,現介紹我們的處理體會。 1 臨牀資料 本...
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小切口治療膽囊病變238例體會
【摘要】 目的評估小切口治療膽囊病變的效果,探討小切口治療膽囊病變在基層醫院的應用。方法採用回顧性資料,統計1995年1月至2006年12月利用小切口治療的238例膽囊病變患者,觀察手術時間、出血量、併發症發生率、術...
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膽囊切除術後殘餘膽囊20例臨牀診治分析
【摘要】目的探討殘餘膽囊的病因、診斷及治療方法。方法對20例殘餘膽囊患者的診斷、治療以及治療結果進行分析。結果20例均治癒,其中18例殘餘膽囊切除術患者均痊癒。結論膽囊切除術應選擇恰當的手術時機和手術方式,嚴...
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經皮膽囊切開取石術治療膽囊結石臨牀觀察
【摘要】 目的:評價膽囊切開取石術治療膽囊結石的臨牀效果。方法:膽囊切開取石組19例,採用經皮小切口配合膽道鏡做膽囊切開取石術;小切口膽囊切除組33例,觀察兩組的平均手術耗時、飲食恢復時間、平均住院天數、術...
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膽囊息肉病變67例治療與分析
【摘要】目的探討膽囊息肉行預防性膽囊切除的必要性。方法將67例膽囊息肉病人按年齡、性別、部位、大小、數量、基底寬度及是否伴有結石等進行分類。結果膽囊息肉發生在頸部、單發、直徑1cm且生長迅速、基底部寬且合併...
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原發性膽囊癌的早期診斷與治療
[摘要]目的探討原發性膽囊癌的早期診斷和治療方法。方法回顧分析39例原發性膽囊癌患者的診治資料。結果術前確診率僅爲51.3%(20/39)。單純膽囊切除4例,膽囊加肝楔形切除6例,膽囊加肝楔形切除加區域淋巴結清掃9例,膽...
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腹腔鏡膽囊切除術處理複雜困難膽囊的臨牀分析(附35例報告)
【摘要】目的探討對複雜困難膽囊行腹腔鏡切除術的可行性和安全性,爲臨牀複雜困難膽囊行腹腔鏡切除術提供參考。方法回顧分析應用腹腔鏡手術對35例複雜困難膽囊行腹腔鏡膽囊切除術的臨牀資料,分析其手術治療效果及優...
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腹腔鏡膽囊切除術中膽囊動脈出血的原因及處理對策
【摘要】目的探討腹腔鏡膽囊切除術中膽囊動脈出血原因及處理對策。方法回顧性分析18例腹腔鏡膽囊切除術中發生膽囊動脈出血原因、處理方法及效果。結果術中因遊離、剪斷膽囊管時損傷膽囊動脈9例(50%),分離膽囊牀時損...
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305例膽囊橫斷法在微創開腹膽囊手術中應用體會
【摘要】目的探討膽囊橫斷法在微創開腹膽囊手術中應用的可行性及臨牀價值。方法回顧性分析305例急性期重症膽囊炎患者採用膽囊橫斷法完成手術的臨牀資料。結果微創開腹完成膽囊切除286例,延長切口19例(6.2%),膽漏14例...
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18例膽囊內瘻治療體會
【關鍵詞】膽囊;內瘻;原因;防治膽囊內瘻相關報道較少,多由結石性膽囊炎併發所致,與單純結石性膽囊炎治療上亦有不同,治療有其特殊性,對其發生原因亦有分析必要,現對我院2002年3月~2006年3月收治的膽囊內瘻18例進...
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膽囊切除術2
膽囊切除術(Cholecystectomy)轉自37度醫學網 [適應證] 1.急性化膿性、壞疽性、穿孔性膽囊炎。 2.慢性膽囊炎,反覆發作,內科治療無效。 3.膽囊結石。 4.慢性萎縮性膽囊炎,膽囊無功能。 5.膽囊良性腫瘤、...
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膽囊頸、膽囊管結石嵌頓36例腹腔鏡手術治療分析
【摘要】目的總結腹腔鏡手術治療膽囊頸、膽囊管結石嵌頓病例的臨牀經驗。方法回顧分析2008年1月-2010年12月36例膽囊頸部結石並嵌頓行腹腔鏡膽囊切除術病例,總結處理膽囊結石嵌頓的對策和技巧。結果33例成功,中轉開腹3例...
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彩色多普勒超聲對於膽囊小隆起性病變診斷價值
【摘要】目的評價彩色多普勒超聲對於膽囊小隆起性病變的診斷價值。方法30例膽囊小隆起性病變,其中膽囊息肉16例,腺瘤7例,腺肌增生症(侷限型)4例,膽囊癌(小結型)3例,觀察病竈二維圖像及色血流分佈,均經手術、...
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腹腔鏡膽囊切除術360例Calot三角解剖與臨牀
Calot在1891年將膽囊管、總膽管、膽囊動脈三者形成的三角稱爲膽囊三角,又稱Calot三角。有些同道把肝下緣、膽囊、膽總管形成的三角稱爲膽囊三角。意在此三角內有肝右動脈、副肝管、膽囊管、膽總管等重要組織結構,是膽囊...