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持續性枕後位、枕橫位
概述胎位異常是造成難產的常見因素之一。分娩時枕前位(正常胎位)約佔90%,而胎位異常約佔10%,其中胎頭位置異常居多,有因胎頭在骨盆腔內旋轉受阻的持續性枕橫位、持續性枕後位;有因胎頭俯屈不良呈不同程度仰伸...
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持續性枕後位、枕橫位
【概述】胎位異常是造成難產的常見因素之一。分娩時枕前位(正常胎位)約佔90%,而胎位異常約佔10%,其中胎頭位置異常居多,有因胎頭在骨盆腔內旋轉受阻的持續性枕橫位、持續性枕後位;有因胎頭俯屈不良呈不同程度...
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剖宮產術433例指徵分析
...°新生兒評分7分者佔45.4%,新生兒評分7分者佔54.6%。38例持續性枕後位、枕橫位行剖宮產病例中,術後診斷符合率91.2%。3討論 本文資料顯示,我院剖宮產率27.7%,明顯高於WHO提出的不大於15%的要求。以頭位難產而行剖宮產者,...
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剖宮產指徵分析(附2244例報告)
...分娩禁忌證等,可通過加強宮縮,必要時陰道助娩,對於持續性枕後位、枕橫位可行徒手旋轉胎頭使其儘快結束分娩,對於無任何高危因素出現的胎心異常,可考慮爲胎頭受壓刺激迷走神經反射性引起的胎心變化,或是胎動干擾...
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手轉胎頭術在頭位難產中的應用
...率的2/3以上,城市醫院頭位難產佔的比例更高[1],而持續性枕後位、枕橫位則是導致頭位難產的重要因素之一。適時的應用手轉胎頭術糾正胎方位,使難產變爲順產,降低了剖宮產率,保障了母嬰安全,效果顯著。 1臨牀...
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產程中宮頸水腫的診斷處理
...下降,經陰道自然分娩。2.2合併其他產科異常的處理2.2.1持續性枕後位、枕橫位由於胎頭持續壓迫直腸,使產婦在宮口開大僅3~5cm時即有肛門墜脹感及排便感,而不由自主地屏氣加腹壓,使盆腔內壓力增加,宮頸靜脈迴流障礙而...
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改變產婦體位在枕後位、枕橫位分娩的效果觀察
...臨產後儘早發現枕後位、枕橫位並改變產婦體位,可預防持續性枕後位、枕橫位的發生,減少難產,提高陰道分娩質量。關鍵詞產婦體位枕後位枕橫位頭位難產是難產常見因素之一,其中又以持續性枕後位和枕橫位多見。它可使...
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改變產婦體位糾正枕後位、枕橫位的臨牀觀察
...臨產後儘早發現枕後位、枕橫位並改變產婦體位,可預防持續性枕後位、枕橫位的發生,減少難產,提高陰道分娩質量。【關鍵詞】產婦體位枕後位橫位自然分娩率胎位異常是造成難產的常見因素之一。分娩時枕前位(正常胎位...
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胎頭吸引器在剖宮產娩頭困難時臨牀應用體會
...娩出困難的原因巨大胎兒,胎頭高浮, 第二產程延長、持續性枕後位、枕橫位、前不均傾等均可致胎頭娩出困難。本組胎頭高浮61例,麻醉效果差致腹直肌及子宮肌緊張14例,剖宮產瘢痕粘連致手術野暴露差4例。胎兒體重也是...
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頭位梗阻性難產的臨牀診斷及產程特點分析
...異常互爲因果,形成惡性循環而導致難產,胎方位異常以持續性枕後位、枕橫位爲多見,其他有高直位、前不均傾、面先露、額先露、前頂先露。產程進展異常是胎頭位置異常最多見或者說必然出現的臨牀表現。本組資料分析顯...
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剖宮產術中使用小產鉗助娩96例臨牀分析
...、臍帶繞頸纏身等可致胎頭高浮42例;因第二產程延長,持續性枕後位、枕橫位、前不均傾位等而致胎頭深嵌盆腔,產瘤形成29例;麻醉中肌松效果差16例;胎兒體重、瘢痕子宮(舊瘢僵硬,彈性差)等其他因素9例。7分,佔78%,...
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頭位難產56例的分析
...盆大小不稱、頭盆大小不稱、往往導致胎兒頭位異常,如持續性枕後位、枕橫位、顏面位、胎頭高直位等。這些異常方位可使胎頭俯曲不良或不同程度的仰面胎位通過骨盆的徑線增長,胎兒更難以通過骨盆,導致產程延長。有些...
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產程中活躍期停滯145例分析
...。而頭盆不稱妨礙胎頭內旋轉或向前旋轉,從而可能增加持續性枕後位、枕橫位的發生率。在分娩過程中,胎兒大小是決定分娩難易的主要因素之一[2]。本組資料中,停滯組新生兒平均出生體重高於正常組可能是造成難產的...
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初產婦臨產後胎頭浮572例臨牀分析
...5例因胎兒窘迫,2例因第二產程延長;剖宮產62例,27例因持續性枕後位、枕橫位、高直位及巨大兒,7例骨盆狹窄剖宮產,15例胎兒窘迫剖宮產,另13例因患者和其家屬要求剖宮產。2.3胎頭浮動的相關因素見表1。2.4分娩期併發症及...
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高原地區頭位難產189例臨牀分析
...主要是由於胎頭位置異常引起,輕度的胎頭位置異常,如持續性枕後位、枕橫位,胎頭到達中骨盆平面受阻,表現爲活躍期延長、胎頭下降延遲、停滯及第二產程延長。嚴重胎頭位置異常,往往在骨盆入口即被阻而不能銜接,表...
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枕後位分娩方式的選擇
...和第二產程的發生率均高於枕前位組,差異均有顯著性。持續性枕後位剖宮產組胎兒體重大於3500g、胎兒窘迫率均高於陰道產組,兩組比較差異有顯著性。陰道產組徒手旋轉胎頭成功率、分娩評分均高於剖宮產組。第二產程持續...
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持續性枕橫位和枕後位的診斷和處理
【摘要】目的探討持續性枕橫位和持續性枕後位的診斷和處理。方法將250例持續性枕橫位和持續性枕後位,充分試產直至分娩結束,來觀察胎頭位置情況、發生因素和分娩方式。結果持續性枕橫位與持續性枕後位的病例,除少數...
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持續性枕橫位67例臨牀分析
【摘要】目的探討持續性枕橫位其發生的原因、對母嬰的危害及早期識別。方法對我院2001年1~12月持續性枕橫位67例患者的臨牀資料進行分析。結果產道異常8例,產力異常38例,胎兒異常8例,相對頭盆不稱13例。持續性枕橫位發...
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持續性枕橫位和枕後位162例臨牀分析
【摘要】目的探討持續性枕橫位和枕後位的診斷、處理。方法對162例持續性枕橫位和枕後位的產程特點、分娩方式進行回顧性分析。結果持續性枕橫位和枕後位在產程中的異常表現以活躍期多見,手術產率88.9%,其中剖宮產率佔5...
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徒手矯正加對側臥位在頭位難產中的應用
...行徒手旋轉胎頭,輔以給孕婦腹部推胎背加對側臥位矯正持續性枕橫位及持續性枕後位臨牀效果。方法對廣州市番禺區石碁人民醫院2003年12月~2007年12月511例宮頸擴張活躍期出現延緩或停止的孕婦,隨機分爲三組。A組173例胎位對...
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300例枕後位臨牀分析
...位可減少、避免母嬰併發症的發生。【關鍵詞】枕後位、持續性、分娩.枕後位是臨牀上常見的頭位異常.是導致頭位難產的重要原因之一。如不能及時發現和正確處理可危及孕產婦、圍生兒的健康及生命。現對我院300例枕後位...
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產程中徒手旋轉配合改變產婦體位矯正持續性枕後位317例
【關鍵詞】持續性枕後位;徒手旋轉;改變體位;難產 持續性枕後位(POP)是頭位難產中最常見的一種胎方位,降低持續性枕後位的發生率是降低頭位難產的關鍵[1]。筆者選擇2000年2月至2005年9月待產的產婦,進入活躍期...
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產程中徒手旋轉配合改變產婦體位矯正持續性枕後位317例
【關鍵詞】持續性枕後位;徒手旋轉;改變體位;難產持續性枕後位(POP)是頭位難產中最常見的一種胎方位,降低持續性枕後位的發生率是降低頭位難產的關鍵[1]。筆者選擇2000年2月至2005年9月待產的產婦,進入活躍期產程...
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側俯臥位糾正枕後位的體會
...產婦剖宮產情況比較觀察組中7例行剖宮產術,其中1例爲持續性枕後位,1例爲持續性枕橫位符合剖宮產指徵,餘下5例爲胎兒窘迫而行剖宮產術,術中均以枕前位娩出。對照組中45例行剖宮產術,其中28例因持續性枕後位,17例因...
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徒手矯正持續性枕後位的臨牀分析
【摘要】目的觀察活躍期施行徒手矯正持續性枕後位的臨牀效果。方法選擇妊娠37~42周,先兆臨產經B超檢查證實爲枕後位的產婦90例,隨機分爲兩組,觀察組42例,對照組48例。兩組均行催產處理,其中觀察組加用經陰道徒手旋...
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頭位難產100例的臨牀分析
...胎頭吸引術外,還包括徒手旋轉胎頭,使胎頭位置異常如持續性枕後位及持續性枕橫位經徒手旋轉胎頭自然分娩者也應算爲頭位難產[1]。我院自1995年1月~2002年1月期間發生頭位難產的初產婦100例,現分析如下。 1臨牀資料...
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產婦採用同側俯臥位糾正胎方位240例臨牀觀察
...是影響自然分娩率的重要原因之一。通過對240例活躍期呈持續性枕橫位、枕後位的產婦採用同側俯臥位以及213例按常規處理的同類產婦進行分析比較,證明了持續性枕橫位、枕後位在排除頭盆不稱和維持有效宮縮的情況下,是可...
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跪式待產在枕後位臨牀處理中的作用
...生率有升高的趨勢,已佔頭位難產中的首位[2]。雖然持續性枕後位被稱爲輕微的胎頭位置異常,但手術產率卻很高。糾正胎頭位置異常應是預防頭位難產最主要的措施[3]。由於胎兒在羊水中是可動的,胎兒的姿勢亦受到來...
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實施持續質量改進提高醫療服務質量
...院管理的永恆主題,醫院要不斷引進新的管理理念,實施持續質量改進,深刻領會持續質量改進的定義和內涵,瞭解持續質量改進的應用和發展趨勢,掌握持續質量改進的實施方法,不斷籌劃制定持續質量改進計劃,實施持續質...
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徒手糾正枕後位降低剖宮產的體會
...出現胎心改變,1例後羊水糞染,3例要求放棄試產,5例爲持續性枕後位或橫位,1例經產婦因手轉胎頭失敗而胎吸助產。3討論3.1徒手旋轉胎方位適應症除骨盆異常、頭盆不稱、臍帶繞頸、胎兒窘迫、疤痕子宮、孕期嚴重併發症的...