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帶鎖髓內釘治療下肢長骨幹骨折併發骨折癒合不良的原因及對策
【摘要】目的探討帶鎖髓內釘治療股骨、脛骨幹骨折併發骨折延遲癒合及不癒合的原因及處理。方法分析自2000年10月~2004年8月用帶鎖髓內釘治療股骨、脛骨幹骨折165例(208處),其中8例9處(4.3%)出現骨折延遲癒合及不癒合,...
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第一章 骨折總論--第一節 骨折的定義、成因、分類與骨折段的移位
...圖3-1),根據跌倒時上肢與地面所成不同角度,可發生橈骨遠端骨折,肱骨髁上骨折或鎖骨骨折等。圖3-1間接暴力圖3-2肌肉拉力引起骨折 (1)擠壓作用身體自高處跌下,與地面接觸,如足部着地,暴力集中作用於脊柱或跟...
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中醫對脛腓骨骨折的認識及外固定架治療近況
脛腓骨骨折屬於臨牀上的常見病,在治療方式上也有多種選擇,很多臨牀醫師更傾向於使用閉式復位外固定架固定的治療方式,相比較於切開復位內固定的治療方式具有手術創傷小,術後可以早期下牀進行功能鍛鍊等優點,同時...
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第八節 橈骨遠端骨折
第八節 橈骨遠端骨折 橈骨遠端骨折極爲常見,約佔平時骨折1/10。多發生老年婦女、兒童及青年。骨折發生在橈骨遠端2~3cm範圍內,多爲閉合骨折。 一、骨折原因及類型 (一)伸直型骨折(Colles骨折)最常見,...
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第五節 尺橈骨幹骨折
第五節 尺橈骨幹骨折 橈尺骨雙骨折甚常見,多發生青少年。尺橈骨雙骨折可發生重迭、成角、旋轉及側方移位四種畸形:橈骨幹單骨折較少見,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位較少,主要發生旋轉移位。尺骨幹單骨折極...
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中西醫結合治療骨折延遲癒合及不癒合65例探討
...:上肢肱骨幹骨骨折16例,延遲癒合11例,不癒合5例;尺橈骨骨折18例,尺骨延遲癒合14例,不癒合4例;下肢股骨骨折8例,延遲癒合7例,不癒合1例;脛腓骨骨折23例,脛骨延遲癒合18例,不癒合5例。2治療方法2.1手術治療全部骨...
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頜骨骨折
概述頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6月17000多例專科住院病因統計,頜...
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第五節 頜骨骨折
第五節 頜骨骨折(FractureoftheJaw) 頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節主要討論非火器性骨折。根據我科1983年7月到1996年6...
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肱骨幹骨折骨不癒合治療進展
肱骨幹骨折是一個骨科常見的骨折類型,佔總骨折5%,大部分骨折治療後能如期癒合,有相當部分肱骨中段骨折延遲癒合、甚至骨不癒合,是臨牀上一個比較棘手的難題。其發生因素主要爲以下幾點:(1)致傷因素;(2)骨折類型...
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對長骨幹骨折鋼板固定後非堅固癒合狀態(瑕疵癒合)的探討
【關鍵詞】骨折長期以來,部分四肢長骨幹骨折拆除內固定後的再骨折問題一直困擾着骨科醫生,爲此,作者結合本院一組病歷進行回顧性分析探討,認爲現有的證據表明再骨折問題並不能簡單地歸因於對癒合的判斷失誤或臨牀固定...
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影響骨折不連接和緩連接因素探討
...接和不連接的骨折部位依次順序爲:股骨、脛骨、肱骨、橈骨、尺骨和鎖骨,他們的不連接診斷標準爲骨折斷端周圍出現異常活動,骨質缺損、骨髓腔封閉,其中有1項或1項以上即可作出診斷,從發生骨折到確定骨折不連接的平均...
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第二節 骨折的修復
...骨(蹠骨)6-8股骨頸12-24腕舟骨>10股骨粗隆間6-10尺橈骨幹8-12股骨幹8-14橈骨遠端3-4小兒3-5肱骨髁上3-4脛骨上端6-8肱骨幹5-8肱骨幹8-12肱骨外科頸4-6跟骨6鎖骨5-7脊柱10-12 四、骨折癒合的標準 (一)臨牀...
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頜骨骨折
【概述】頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分爲開放性骨折和閉合性骨折。根據致傷原因,又可分爲火器性損傷和非火器性損傷兩大類。【診斷】診斷頜骨骨折首先應瞭解其傷因、直接受傷的部位和受傷的經過,然後再作...
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鎖骨骨折120例治療回顧
【摘要】總結鎖骨骨折手術和非手術治療的選擇及療效。[方法]對近年來120例鎖骨骨折的治療進行分析。[結果]平均隨訪14個月,非手術組優良率95%,骨折癒合時間4~6周;手術組功能恢復好,骨折癒合時間8~10周。[結論...
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中醫藥對骨折癒合的作用機制實驗研究
...海星、雞骨、乳香、沒藥、土蟲、紅花和馬錢子等)觀察橈骨骨折家兔術後1h、7天、14天血液流變性變化和術後14天骨折局部血流量變化,結果治療組全血黏度和紅細胞聚集指數與對照組比較明顯降低,治療組左側骨折斷端皮質...
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骨折X線診斷報告的書寫要領
臨牀中骨折的X線檢查較爲普遍,其圖片信息是指導治療和觀察療效的重要依據,因此爲臨牀提供規範而科學的骨折X線診斷報告無疑是放射科醫師應具備的基本功。然而,許多醫院臨牀科室對骨折X線診斷報告的滿意率並不高,一...
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脛骨骨折術後骨不連治療方法的療效比較△
【摘要】[目的]探討帶鎖髓內釘固定後脛骨骨折骨不連治療方法的選擇和療效。[方法]348例帶鎖髓內釘固定脛骨骨折中發生骨不連36例。採用衝擊波治療10例;髓內釘動力化8例;髓內釘動力化加自體植骨6例;單純自體植骨5...
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骨折切開復位術
骨折切開復位術轉自37度醫學網 骨折切開復位術是用手術方法顯露骨折部位,施行骨折端的修正和復位;並根據骨折的不同情況,選用各種內固定物,保持復位後的位置,稱爲內固定術。一般,骨折切開復位後,多同時行內...
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雙針髓內固定治療橈骨骨折
【摘要】[目的]探討應用2枚髓內針治療橈骨骨折的方法與療效。[方法]對26例橈骨幹骨折應用2枚三棱形髓內針或三棱針+克氏針內固定法治療,將橈骨骨折部整復,自橈骨遠端Lister結節內外側鑽孔入髓腔,自遠端至近端髓腔...
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肱骨骨折不癒合32例臨牀分析
...存在一定難度,如伸肌攣縮、折塊旋轉、尺橈近端外移和橈骨頭上移頂撞等,這些障礙復位因素均需一一排除。必要時可用一細克氏針插入骨折塊撬拔,以協助復位,直到以上3個關係均正常時方可進行固定。先用直徑1.5~2mm左...
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橈動脈返支爲蒂橈骨莖突骨瓣轉移治療腕舟骨骨折不癒合16例療效觀察
【摘要】目的觀察利用橈動脈返支爲蒂橈骨莖突骨瓣轉移治療腕舟骨骨折不癒合的療效。方法通過以橈動脈返支爲蒂橈骨莖突骨瓣轉移治療16例腕舟骨骨折不癒合患者。結果16例治療後均隨訪10個月,15例骨折完全癒合,腕部功能...
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尺橈骨骨折術後不癒合原因及治療對策
【摘要】目的分析尺橈骨雙骨折手術後不癒合相關原因,提出處理對策。方法對12例尺橈骨術後不癒合原因進行分析。結果第一次手術引起骨折不癒合原因:內固定方法不當8例,感染2例,外固定方法不當2例。結論掌握尺橈骨生理...
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體外衝擊波治療骨折延遲癒合的療效觀察
...段骨折,1例爲股骨頸骨折,1例爲尺骨中下段骨折,2例爲橈骨中段骨折,1例爲蹠骨骨折。X線片顯示,骨折端間隙,6例<5mm,2例爲6mm,無明顯的感染跡象,其中肥大型12例,萎縮型4例。符合骨折延遲癒合的診斷標準[2]:(1)...
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交鎖髓內釘治療長骨骨折延遲癒合、不癒合
交鎖髓內釘治療長骨骨折延遲癒合、不癒合(pdf)交鎖髓內釘現已廣泛應用於四肢長骨骨折,在取得滿意療效的同時,也出現了不少的併發症。一段時期我科連續發生交鎖髓內釘固定術後延遲癒合、不癒合,現將2001年2月~2005年3月...
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尺橈骨幹骨折
概述橈尺骨雙骨折甚常見,多發生青少年。尺橈骨雙骨折可發生重迭、成角、旋轉及側方移位四種畸形:橈骨幹單骨折較少見,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位較少,主要發生旋轉移位。尺骨幹單骨折極少見,因有橈骨支持移...
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第三節 口腔頜面部硬組織損傷
...咀嚼功能。因此,在處理口腔頜面部硬組織損傷,進行頜骨骨折復位固定時,必須強調恢復患者牙齒的咬合關係,方能恢復頜骨的正常解剖關係和咀嚼功能。 由於口腔頜面部血運豐富,骨折癒合快,因此對上、下頜骨骨折應...
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下肢骨折不癒合的治療
【摘要】目的觀察用外固定支架並自體骨髓移植治療下肢骨折成角畸形的療效。方法透視下閉合復位糾正骨折畸形,用自體骨髓移植於骨折間隙,用外固定架固定骨折。結果34例患者骨折畸形均糾正,骨折全部癒合。外固定架去...
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BO原理在下肢粉碎性骨折治療中的應用
...訪6~18個月,平均105個月,骨癒合408例,佔9878%。股骨骨折不癒合1例,畸形癒合2例(成角20°),脛腓骨骨折延遲癒合2例,不癒合4例。[結論]BO的間接對線復位、固定相對穩定及保護骨折端軟組織等優點有利於骨折癒合,...
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橈骨遠端骨折的認識及治療
橈骨遠端骨折是上肢最常見的骨折,佔骨科急診病人的1/6左右。傳統的閉合復位外固定,已不能完全滿足病人的要求,因現在爲知識型的社會,日常生活中對腕關節功能的要求越來越高,不良的復位可產生畸形癒合,從而帶來無...
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股骨幹骨折鋼板內固定術後不癒合43例原因分析
【關鍵詞】股骨幹骨折鋼板內固定術後不癒合股骨幹骨折爲臨牀常見骨折,約佔全身骨折的6%。手術內固定是臨牀主要的治療手段,骨折不癒合爲嚴重的併發症,一旦發生將嚴重影響患肢功能。我們對1998~2005年我院治療的股骨...