-
第三節 皮瓣移植
...完成皮瓣轉移的全過程,故又名帶蒂皮瓣,但局部皮瓣或島狀皮瓣轉移後則不需要斷蒂。 二、用途或適應證 由於皮瓣自身有血液供應,同時又有皮下脂肪待優點,因而它的用途也就不同於遊離皮片,主要用於以下幾方面...
-
帶蒂微型皮瓣修復指端軟組織缺損
...用6種不同類型的微型帶蒂皮瓣修復,切取食指背側順行島狀皮瓣25塊,同指背側逆行島狀皮瓣48塊,鄰指皮瓣67塊,指動脈終末支皮瓣5塊,指動脈逆行和順行島狀皮瓣46塊,V-Y推進皮瓣25塊,其中利用中環指順行指動脈島狀皮瓣瓦...
-
真皮下血管網皮瓣的臨牀應用
真皮下血管網皮瓣因不含有固有動脈及伴行靜脈,且長寬比例較常規皮瓣大,手術簡便,隨意性強,成活率高,外形美觀,斷蒂時間短等優點而在臨牀上廣泛應用。結合幾年來的臨牀實踐,重新認識真皮下血管網皮瓣:(1)蒂的...
-
兩種島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損療效分析
【摘要】[目的]探討示指背側島狀皮瓣和拇指尺背側島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損的臨牀療效。[方法]2005年1月-2008年6月,應用示指背側順行島狀皮瓣和拇指尺背側島狀皮瓣修復拇指末節皮膚缺損48例,隨機分爲兩組,其...
-
皮瓣血管危象的臨牀表現及其處理方法
...。皮瓣類型:隨意皮瓣10個,軸性皮瓣11個(其中血管蒂島狀皮瓣8個)。血管危象類型:動脈供血障礙8個、靜脈迴流障礙13個。皮瓣大小1cm×4cm~12cm×8cm。1.2臨牀表現本組中8例出現動脈供血障礙,引起的原因有多種,其中...
-
橫行帶蒂包皮瓣法與陰囊縱隔皮瓣法在一期修復尿道下裂中的療效比較
摘要:目的對比評價橫行帶蒂包皮瓣法與陰囊縱隔皮瓣法在一期修復尿道下裂中的治療效果。方法123例尿道下裂患者隨機分爲橫行帶蒂包皮瓣法組(63例)和陰囊縱隔皮瓣法組(60例),比較兩組的手術時間、治癒率和術後併發症發生...
-
拇指指腹缺損治療體會
...損的患者,分別採用腹部任意皮瓣、鄰指皮瓣、示指背側島狀皮瓣、拇指橈側指動脈島狀瓣及趾腹皮瓣等5種不同方法進行修復。結果本組27例皮瓣,26例成活,1例拇指橈側指動脈島狀瓣失敗,改鄰指皮瓣後成活。術後隨訪2個月~3年,...
-
預構皮瓣的研製及其進展
...Erol和MelvinSpira報告了他們用豬做的大網膜加遊離植皮形成島狀瓣(OmentalIslandskingraftflap)和大網膜加皮瓣形成島狀瓣(Omentalislandskinflap)的實驗研究,每組六隻豬,大網膜加遊離植皮島狀瓣組是將以胃網膜右血管爲蒂的大網膜瓣引出腹...
-
前臂逆行島狀皮瓣修復手部軟組織缺損
...臂皮瓣廣泛應用於臨牀。1995年以來,我院採用前臂逆行島狀皮瓣移位,修復手部軟組織缺損12例,皮瓣完全成活,手部功能恢復。 臨牀資料 本組男8例,女4例。年齡8歲~38歲。手掌、背尺側軟組織缺損伴掌骨外露3例,手...
-
同指順行指神經血管背側方島狀皮瓣移位修復指腹缺損
【摘要】目的探討同指帶指神經血管蒂順行島狀皮瓣移位修復指腹缺損的手術效果。方法採用同指帶指神經血管蒂順行島狀皮瓣移位修復指腹缺損30例32指。結果30例32塊皮瓣全部成活。隨訪2~8個月。皮瓣質地好,外形滿意,兩...
-
手部皮膚移植的選擇
...皮瓣包括第1趾蹼皮瓣、足背皮瓣、肩胛皮瓣、手背逆行島狀皮瓣側方島狀皮瓣、示指背側島狀皮瓣、前臂背側島狀皮瓣、前臂尺側島狀皮瓣前臂橈側島狀皮瓣、臂外側下部皮瓣、臂內側皮瓣、腹股溝皮瓣。2.4複合組織瓣包括第2...
-
利用雙側帶蒂包皮及陰莖皮瓣治療重度尿道下裂
...限,使得矯正難度增加,爲進一步充分利用成形尿道所需包皮及陰莖皮膚材料,提高療效和減少併發症,我們設計應用雙側帶蒂包皮及陰莖皮瓣尿道成形治療重度尿道下裂,臨牀療效滿意,報告如下。1資料與方法1.1一般資料自19...
-
先天性尿道下裂治療現狀
...蓋島狀皮瓣法 本術式是Duckett於1986年爲改進橫裁帶蒂包皮內板皮管尿道成形術的基礎上改良而來。對於尿道板發育好,尿道口位於陰莖體中後1/3或陰莖根部的病例,無陰莖彎曲或有輕度陰莖彎曲,龜頭髮育較佳者可用本法。...
-
小腿後側逆行筋膜蒂島狀皮瓣的臨牀研究
【摘要】目的小腿後側逆行筋膜蒂島狀皮瓣移植修復小腿和足踝部軟組織缺損的臨牀效果。方法對14例小腿和足踝部骨關節、肌腱及內固定物外露的患者行小腿後側逆行筋膜蒂島狀皮瓣局部轉移修復術,皮瓣面積最大15cm×10cm,最...
-
縱行帶蒂島狀包皮瓣Ⅰ期尿道成形術治療尿道下裂
摘要:目的評價縱行帶蒂島狀包皮瓣Ⅰ期尿道成形術治療尿道下裂的療效。方法回顧總結114例尿道下裂Ⅰ期尿道成形術患者臨牀資料,採用縱行帶蒂島狀包皮瓣70例,聯合尿道口附近皮膚44例。平均重建尿道長度3.8cm。結果Ⅰ期手...
-
足背分裂皮瓣在第一足趾背側皮缺損中的應用
【摘要】目的介紹足背分裂皮瓣的臨牀應用,探討分裂皮瓣的適應證。方法以第1蹠背動脈爲軸心血管,以足背動脈近、中、遠三個主要皮支穿出點,設計、切取分裂皮瓣。結果皮瓣全部成活,皮瓣彈性好。結論足背分裂皮瓣有其...
-
陰囊縱隔血管蒂皮瓣尿道成形Ⅰ期治療尿道下裂16例
【摘要】目的介紹陰囊縱隔皮瓣尿道成形術Ⅰ期修復尿道下裂的方法和體會。方法於陰囊縱隔部設計以縱隔血管爲蒂,寬1.5~2cm,長等於尿道外口至冠狀溝距離的皮瓣,切取後成形尿道,修復下裂。結果本組16例皮瓣全部成活,...
-
應用島狀皮瓣修復指端缺損42指分析
【關鍵詞】島狀皮瓣修復指端缺損 手外傷致手指末端缺損在手外傷中較多見,治療時可用斷指再植方法,但此方法僅侷限於手指斷端條件較好,存在吻合血管可能的患者,部分患者脫落的手指末端呈粉碎狀或軟組織損毀嚴重而...
-
逆行島狀皮瓣修復足趾殘端缺損
...006年8月,作者對23例足趾殘端缺損患者,分別選擇足內側島狀皮瓣、跗內/外島狀皮瓣及蹠背島狀皮瓣逆行轉移修復足趾殘端缺損,獲得較好臨牀效果。1材料與方法1.1臨牀資料本組23例,男16例,女7例;平均23.6歲。損傷部位:單...
-
帶腓腸神經營養血管蒂逆行島狀筋膜皮瓣的臨牀運用
【摘要】目的報告帶腓腸神經營養血管蒂逆行島狀筋膜皮瓣的臨牀運用效果。 方法對32例小腿下段及足踝部軟組織缺損的病例,採用帶腓腸神經營養血管蒂逆行島狀筋膜皮瓣修復,其中創傷致軟組織缺損20例,慢性潰瘍8例,...
-
腓腸神經營養血管逆行島狀皮瓣治療足踝部軟組織缺損38例報告
【摘要】[目的]探討腓腸神經營養血管逆行島狀皮瓣治療足踝部軟組織缺損的臨牀應用。[方法]1997年6月-2007年12月,採用腓腸神經營養血管皮瓣轉移修復38例小腿中下段、踝關節周圍及足跟等處軟組織缺損,患者年齡7~65歲...
-
足跟部軟組織缺損的顯微外科治療
...跟軟組織缺損採用11種帶血管蒂皮瓣修復。其中:蹠內側島狀皮瓣轉位8例;小腿外側逆行島狀皮瓣轉位6例;足外側島狀皮瓣轉位5例;小腿內側逆行島狀皮瓣轉位2例;交腿隱皮瓣轉位2例;腓腸神經營養血管逆行島狀皮瓣轉位3例...
-
手指皮膚缺損的修復
...法根據手指皮膚缺損的不同位置及面積,選用指動脈逆行島狀皮瓣、指動脈指神經蒂順行推進皮瓣、第2掌背動脈逆行島狀皮瓣、甲瓣、趾腹皮瓣、橈動脈逆行島狀皮瓣、腹股溝軸形皮瓣、食指背側島狀皮瓣、鄰指皮瓣等19種皮...
-
皮瓣移植術圍手術期護理
...式:遊離皮瓣轉移術17例,腹部帶蒂皮瓣術5例,食指背側島狀皮瓣4例。 1.2結果 26例患者術後傷口均一期癒合,皮瓣全部成活,經過6個月~2年隨訪,皮瓣外觀、質地及功能良好,皮瓣供區無障礙,滿意率達100%。 2護理...
-
骨間後動脈逆行島狀皮瓣修復虎口部皮膚軟組織缺損
...於對皮瓣的選擇。我院自1995~2002年應用骨間後動脈逆行島狀皮瓣移植,修復虎口急性損傷及外傷後虎口攣縮27例,取得較好的效果,現報告如下。1臨牀資料1.1一般資料本組共27例,男19例,女8例;年齡18~53歲。受傷原因:機器絞...
-
足部皮膚缺損的修復
...的外科皮瓣修復足部皮膚軟組織缺損61例,其中帶蒂逆行島狀皮瓣37例,吻合血管的遊離皮瓣24例。結果2例皮瓣遠端部分壞死;創面Ⅰ期癒合58例,Ⅱ期癒合3例。隨訪6個月~2年,足部功能及外形恢復良好。結論應用不同類型外科...
-
島狀皮瓣肌皮瓣立即修復口腔頜面部軟組織缺損
【摘要】目的探討使用島狀皮瓣肌皮瓣立即修復口腔頜面部因腫瘤切除後或外傷後所致組織缺損的臨牀效果。方法對從1984年以來口腔頜面部腫瘤切除及外傷,利用島狀皮瓣和肌皮瓣60例臨牀修復的回顧研究。結果60例中58例皮瓣...
-
皮瓣移植修復下肢複雜性軟組織缺損的臨牀應用
...佳修復方式。方法對1990年2月~2004年2月應用帶血管蒂的島狀皮瓣和吻合血管的遊離皮瓣等方法修復下肢複雜性軟組織缺損56例病例按照缺損部位、面積大小、手術方法、治療結果等進行比較並複習相關文獻。結果56塊皮瓣中,成...
-
腓腸神經營養血管皮瓣治療足部軟組織缺損20例臨牀分析
...。我科從2006年6月至2008年6月應用腓腸神經營養血管逆行島狀皮瓣修復足部軟組織缺損20例,獲得良好效果,現報道如下。1臨牀資料1.1一般資料本組20例,男16例,女4例;年齡15~55歲,平均35.5歲。其中機器絞傷10例,外傷後皮膚...
-
腓淺動脈島狀筋膜蒂皮瓣治療小腿部位皮膚缺損
【摘要】[目的]探討採用腓淺動脈島狀筋膜蒂皮瓣治療小腿皮膚缺損的臨牀效果。[方法]採用腓淺動脈島狀皮瓣治療35例。術後根據皮瓣成活情況進行評價。[結果]隨訪31例,時間7周~7年,平均8.9個月。術後皮瓣完全成活30側。1側...