-
腹白線疝誤診爲脂肪瘤1例
【摘要】腹白線疝較少見,在基層醫院更是難以見到,腹白線疝誤診爲脂肪瘤病例屢見不鮮,所以基層醫生容易忽視白線疝的診斷。筆者通過此例病例的報道,提示基層醫務工作者要詳細瞭解患者發病過程和主觀症狀及相關檢查...
-
絞窄性腸梗阻並腸壞死20例治療體會
...栓塞2例,腸繫膜靜脈血栓1例,斜疝嵌頓並腸壞死2例,腹白線疝嵌頓1例。 1.3術中探查全部病人均有腹腔積液,血性或臭味液體,最多2000ml,全部病人均有腸壞死,合併腸穿孔2例,小腸憩室穿孔1例,均行腸壞死腸切除。...
-
腹外疝
...次之,佔5%左右,較常見的腹外疝還有切口疝、臍疝和白線疝。此外,尚有腰疝等罕見疝。病因病理病機其發生與該處腹壁強度降低和腹內壓增加兩大因素有關。(一)腹壁強度減弱:屬於解剖結構原因,是疝發生的基礎,有...
-
第三章 腹外疝--第一節 概述
...次之,佔5%左右,較常見的腹外疝還有切口疝、臍疝和白線疝。此外,尚有腰疝等罕見疝。 [病因] 其發生與該處腹壁強度降低和腹內壓增加兩大因素有關。 (一)腹壁強度減弱:屬於解剖結構原因,是疝發生的基礎,...
-
超聲檢查在腹外疝診斷中的應用
...(一例術後)站立時出現下腹部膨出,臨牀考慮切口疝或白線疝,然而高頻超聲檢查顯示腹壁結構層次清晰,未見連續性中斷,增加腹壓後,局部腹壁整體膨隆,未見腹腔內容物疝出,糾正了臨牀診斷。而另一例懷疑腹股溝疝的...
-
國人40364例腹外疝無張力修補薈萃分析
...補術主要用於腹股溝疝(99.3%),其他如股疝(0.55%),白線疝(0.008%),切口疝(0.19%),造口旁疝(0.005%)也可應用。不僅用於初發疝(88.23%),更可用於複發性疝(11.8%)。無張力疝修補術主要選用進口材料(96.5%),很少...
-
甲狀腺手術切口改進
我院自2000~2006年8月,對25例甲狀腺手術病人採取頸白線入路,術野顯露良好,效果滿意,現介紹如下。1臨牀資料1.1一般資料本組25例,其中男6例,女19例,年齡25~72歲。甲狀腺瘤18例,其中13例行甲狀腺瘤切除,5例行甲狀腺腺...
-
結腸直腸切除直腸後吻合術(Duhamel)
...扭轉[圖1⑷⑸]。⑸縫合遠端,暫時閉合性結腸近端⑹肛門白線上方作半環形切口 注意上述步驟的關鍵:直腸應切斷在較高平面,這樣使遠端縫閉方便;但擴大的結腸則應儘量切除。因神經節細胞的缺失病變常可累及結腸至一...
-
少量蛛網膜下腔出血的CT特徵分析
...徵;位於縱裂池的表現爲縱形線樣徵,位於腦溝的表現爲白線徵,位下小腦幕下的表現爲淡薄雲絮徵,每條均可作爲確診依據。 【關鍵詞】蛛網膜下腔;縱形線樣徵;白線徵;淡薄雲絮徵;體層攝影術;X線計算機 蛛網...
-
經直腸肌鞘結腸拖出術(Soave)
...⑶鈍性分離粘膜下層⑷銳性分離粘膜下層 4.切開肛管白線 擴肛後,用4把組織鉗夾住肛門白線處,拉開、顯露肛門內“粘膜”(實際是白線以上的移行上皮)。切開肛管“粘膜”一圈,向上潛行分離“粘膜”下層,使之與直...
-
腹直肌鞘
...線arcuateline,後葉由腹橫筋膜構成。 肌鞘的內側形成白線lineaalba,在臍下白線是名符其實的線狀,在臍以上白線形成一帶,寬約半寸或更多。 在鞘的外側形成半月線lineasemilunaris,與腰椎橫突尖及輸尿管處於同一垂線上。...
-
引流對甲狀腺手術切口粘連的影響
...,其切口粘連發生率較高且程度較重,各種改良方法,如白線入路保護頸前肌、改變引流物放置途徑或種類[1]或不放置引流[2]、保護甲狀腺被膜等,不同程度地起到減少粘連或減輕粘連程度的作用。甲狀腺手術不置引流,...
-
什麼是肛管,其結構如何?
...也叫肛門口,是消化道最低的界限。(2)括約肌間溝,即肛白線,在肛門緣與齒線之間,距肛緣約1cm,正對內、外括約肌連接處。如將食指伸入肛管,可摸到肛門內括約肌和肛門外括約肌皮下部之間有一個凹陷的溝,即括約肌間溝...
-
甲狀腺手術操作的改進
...離皮瓣,皮瓣遊離範圍相當於腺體縱徑即可。縱行切開頸白線,長度與遊離皮瓣的範圍相當,不橫斷頸前肌。單純囊腫僅行囊腫摘除,腺體殘端電凝止血,腺瘤行患側腺體大部切除術;對於雙側腺體多髮結節及甲亢的病人行雙側...
-
軀幹肌
...外斜肌:起自下位8肋骨,止於髂嵴、恥骨梳,並形成腹白線、腹股溝韌帶、腔隙韌帶、腹股溝淺環。 2、腹內斜肌:起自胸腰筋膜、髂嵴和腹股溝韌帶外側1/3,止點形成腹白線、聯合腱。 3、腹橫肌:起自下位6肋軟骨、...
-
上腹正中切口切除膽囊總結體會
...2cm左右正中切口,切開皮膚,後以電刀切開皮下脂肪及腹白線,鈍性分離腹膜外脂肪,切開腹膜。後即做膽囊切除或同時做膽總管切開取石。術中有些病例剝離膽囊時不太好暴露,需要增加拉鉤的力度,所有病例在處理膽囊三角...
-
甲狀腺大部切除中微創技術應用的體會
...肌羣,採用兩種縱行入路。(1)如果腫物直徑<5.0cm,切開頸白線直達甲狀腺外科膜與固有膜之間,鈍性分離甲狀腺前外側,小肌鉤拉開肌肉,顯露甲狀腺進行手術切除。(2)如果腫物直徑≥5.0cm,若腫物位於甲狀腺後外側,上極和下極...
-
前列腺摘除同期行無張力疝修補4例報告
...下腹部正中切口,長約12~14cm,切開皮膚、皮下組織至腹白線。暫不切開腹白線,而在腹直肌前鞘緊貼其表面將皮下組織用電刀分離至患側內環處腹外斜肌膜表面。用皮膚拉鉤將切口向患側牽開顯露腹股溝區。切開腹外斜肌腱膜...
-
拔疔散(二)
...。如見此紅線之盡處。用瓷鋒刺出毒血。免毒瓦斯攻心。白線不必刺破。)甘菊花紫花地丁(各一兩)用水煎服一劑。紅白線退。二劑。疔毒消。三劑。全愈。若已潰者。亦用此方。加當歸二兩
-
肛門梳硬結的治療如何進行?
...,縱行切開肛管皮膚。切口向上到齒線上方,向下到肛門白線下方,可見到灰白色變硬增厚的肛門梳。繼續把深處的肛門梳硬結切開,肛管隨之即可鬆弛,以指擴張肛管,伸入二個示指,然後向下延長切口到肛白線下方2cm。同時...
-
嬰兒臍疝
...應的弧形切口,遊離皮瓣,呈露兩側腹直肌前鞘。切開腹白線和疝囊,如無完整的疝囊則切開腹膜。回納腸管,切除疝囊,於疝環處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜,再縱形縫合腹白線以縫閉臍環和修復腹壁薄弱區,最後將保...
-
結節性甲狀腺腫179例手術體會
...向上遊離皮瓣至甲狀軟骨上緣,下緣皮瓣略作分離,於頸白線切開達甲狀腺包膜,鈍性分離甲狀腺前肌羣,並以皮鉤拉開使甲狀腺充分暴露,探查甲狀腺,根據腫塊的大小、性質、位置,決定切除甲狀腺組織的範圍[1]。處理...
-
萌出期含牙囊腫保守治療12例分析
...層X線片示:患恆牙自根尖至冠方牙槽骨吸收,陰影可見骨白線,患乳牙根吸收,局部穿刺抽出草黃色液體,顯微鏡下可見膽固醇晶體。以上患者均符合牙囊腫診斷標準。 2治療方法及療效 常規消毒,局麻下拔除患乳牙,去...
-
第八章 腹部--第一節 腹前外側壁
...,由疏鬆結締組織構成,叫做Scarpa氏筋膜,在中線處與腹白線相愈着,向下在腹股溝韌帶下方約一橫指處附着於股部的闊筋膜而形成盲囊,但向內下方經恥骨聯合和恥骨結節間續於會陰淺筋膜(Colle氏筋膜)。所以,當尿道環部...
-
低位甲狀腺切口預防瘢痕形成的技術改進
...條狀切除(一般寬0.8~1cm與皮膚切口等長)。縱形切開頸白線,不橫斷帶狀肌。這樣當手術結束時,頸闊肌間斷縫合,皮膚切口的上下緣就會自然對攏閉合而無張力,用透明通氣膠帶間斷固定。術後2天換藥,去掉透明通氣膠帶...
-
吻合血管的末節斷指再植
...,遠指間關節至甲根部爲第IV區,本組共14例;甲根至甲白線爲第Ⅲ區,本組共7例;甲白線至指骨爪粗隆平面爲第Ⅱ區,本組共3例;而爪粗隆末端以遠平面的Ⅰ區因動靜脈交織成網,管徑極細,無法吻合故本組病例未統計在內。...
-
利凡諾羊膜腔注射引產致胎盤早剝1例報告
...查:宮底臍上三橫指,臀位。選擇恥骨聯合上四橫指,腹白線偏左約2cm處爲穿刺點,垂直進針,有落空感時拔出針芯,見鮮紅色血液溢出。立即插入針芯改變進針方向,用空注射器回抽仍爲血液,快速拔針重新選擇穿刺點,於宮...
-
螺旋CT在強直性脊柱炎骶髂關節病變的診斷價值
...爲骶髂關節面呈對稱性或不對稱受累,關節面毛糙,皮質白線消失,骨關節面皮質中斷,關節面下小囊變。CTⅢ級即臨牀中期,表現爲骶髂關節面局部呈鋸齒狀或毛刷樣改變,關節面下小囊狀骨質破壞及其周圍增生硬化,關節間...
-
國人成人肚臍測量
...脂肪結締組織,有時伴有臍靜脈網或附臍靜脈;(3)圈形腹白線圈;(4)閉塞或未閉塞的臍血管;(5)腹膜;臍周無環形肌,兩側與腹直肌鞘延續。 由於腹白線固定,臍周又無環形肌,因此,腹部在鼓腹與松腹時,肚臍之大小、形...
-
“V”形切開扇形縫合外痔切除術
...形切口切開皮膚、皮下組織,沿皮下潛行向肛門分離,至白線,於痔後對應位置依取尖端向外“V”型切口切開皮膚、皮下組織,沿結締組織深面,肛肌淺面分離達白線,切除多餘的皮膚、痔血管叢及分離起的增生結蹄組織。痔...