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第二節 內分泌系統核醫學檢查法
... 3.甲狀腺素抑制試驗:甲功正常者,當給予外源性T3或T4後血中T3、T4濃度增高反饋引起TSH下降,致使甲狀腺攝131I率明顯下降。甲亢患者,雖血中TSH值很低,但由於存在長效甲狀腺刺激素(LATS)等病理性甲狀腺刺激物,故在給予...
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寶石矽肺患者血清甲狀腺激素水平測定及分析
...人(正常對照組,矽肺組均無甲狀腺病史)進行血清中T3,T4及TSH水平。檢測結果用兩兩比較的t檢驗進行統計學分析。結果患者血清中的T3及T4水平分別與對照組比較,差異都有顯著性(P<0.05,P0.05),而III期矽肺患者與I期比較,兩...
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第二節 甲狀腺功能紊亂的臨牀生化
...的化學及生物合成 甲狀腺激素爲甲狀腺素(thyroxine,T4)和三碘甲腺原氨酸(3,5,3′-triiodothyronine,T3)的統稱。從化學結構看均是酪氨酸的含碘衍生物(圖12-2)。圖12-2 甲狀腺激素化學結構示意圖 T3、T4均是由甲狀腺...
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新生兒斑血TSH、T4聯合檢測的應用價值
...採用夾心免疫放射分析法(IRMA)對6520例新生兒的臍血TSH、T4項目進行測定。結果因臍血TSH值高於30mIU/L和T4值低於X-2SD而召回複查者有2例,部分例數的統計頻數分佈略向高值偏移,提示碘營養不良率在受檢地區呈分佈差異。結論依據...
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第四節 甲狀腺
...又稱甲碘甲腺原氨酸(thyroxine,3,5,3’,5’-tetraiodotyyronine,T4)和三碘甲腺原氨酸(3,5,3’-triiodothyronine,T3)兩種,它們都是酷氨酸碘化物。另外,甲狀腺也可合成極少量的逆-T3(3,3’,5’-T3或reverseT3,rT3),它不具有甲狀腺激素有生物活性...
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碘與妊娠
...種調節。在布魯塞爾對一大組孕婦研究顯示,妊娠前10周FT4、FT3水平逐漸下降,至妊娠中期才達到正常低限,以後一直維持在這一低水平直至分娩。這提示部分孕婦處於一種“相對低甲狀腺素血癥”狀態[2]。 1.2 人絨毛膜...
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大慶市大學生碘營養狀況調查
...(PPS)法抽樣,進行甲狀腺腫大情況、尿碘、血清甲狀腺素(T4)及鹽碘的檢測,並調查碘營養知識的掌握情況。結果大學生甲狀腺腫大率爲4.30%,尿碘中位數爲314.35μg/L,不同專業及不同性別大學生之間差別均無統計學意義(P值均>0...
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甲狀腺功能亢進誤診分析
...ol/L、給以補鉀,症狀緩解。追問病史反覆發作,故測T3、T4均增高,診斷爲甲亢性疾病合併週期性麻痹。另1例患者,男,30歲,因發作性四肢無力20天,在區醫院診斷爲週期性癱瘓,經補鉀後好轉。第16天突發雙下肢無力,迅速發...
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高碘地方性甲狀腺腫研究進展(之一)
... 2.2 甲狀腺激素:在我國高碘區進行的調查證明,血清T4、T3與TSH高碘組與對照組無顯著差異,不同地區之結果大體一致。在高碘地區從未出現過像缺碘地區那種T4低,T3高,TSH高的現象。1991年,陳新華等在河北省渤海灣濱海高...
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重型顱腦損傷後血糖和甲狀腺素水平的變化及意義
...機檢測36例重型顱腦損傷後血糖(Glu)和甲狀腺素(T3和T4)水平的變化,並討論其臨牀意義。1資料與方法1.1臨牀資料本組男27例,女9例,年齡18~78歲。傷後8h內收入院治療,均無複合傷。傷後GCS均在8分以下,一側瞳孔散大13例...
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老年慢性充血性心力衰竭患者甲狀腺激素的變化及意義
...。方法用放射免疫法(RIA)檢測68例(CHF)患者血清T3、T4、rT3、FT3、FT4及TSH的變化,並與56例正常對照組進行比較。結果CHF組T3明顯低於正常組,rT3顯著升高,且CHF組隨心衰的加重,T3逐漸降低,rT3逐漸升高。結論甲狀腺激素水平...
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中老年不典型甲狀腺功能亢進症5例誤診分析
...n,腹部平坦無壓痛,未觸及包塊。進一步查T3爲5.6nmol/L,T4爲66.5nmol/L,確診爲甲亢。經服用甲巰咪唑,症狀迅速好轉。 例2,患者男,55歲。心悸胸悶1個月來診,伴有多汗、失眠、焦慮。心電圖示頻發室性早搏,曾在某三甲...
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甲狀腺功能亢進症誤診11例臨牀分析
...法對11例誤診患者進行分析總結。結果所有病例均經T3、T4、TSH等檢查而確診,經抗甲狀腺藥物治療全部好轉。結論不典型甲亢可誤診爲多種疾病,常與臨牀表現複雜,醫生經驗不足或查體不仔細等原因有關。如臨牀遇高代謝綜合...
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第54章 甲狀腺功能亢進危象
...及甲狀腺素結合前白蛋白(TBPA)濃度下降,TH由TBG解離;T4(甲狀腺素)在周圍的降解加強,血循環中游離T3(三碘甲腺原氨酸)的絕對值和T3/T4比值升高,這些可能是甲亢危象發病的重要因素。感染等引起TH攜帶蛋白結合力的改...
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危重病患者血清甲狀腺激素測定對預後的評估
...後再次取血,測定甲狀腺素水平。 1.3激素測定FT3、FT4、TSH試劑盒由山東省三維診斷技術有限公司生產;測定儀器爲上海原子核研究所日環儀器一廠生產的SN—655B型智能放免r測量儀。 1.4統計學方法實驗結果以(ˉx±s)表示...
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胺碘酮對甲狀腺功能影響的研究進展
...碘酮對5’-脫碘酶具特異性抑制作用,導致外周細胞中T4轉化爲T3減少。這種抑制作用持續整個胺碘酮應用期間,直至停藥後數月之久。(3)通過影響甲狀腺激素代謝而間接抑制T4和T3進入外周細胞。動物實驗發現,胺碘酮大幅...
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中醫藥治療甲狀腺功能亢進的實驗研究概況
...能降低三碘甲腺原氨酸(T3)致甲亢大鼠血清T3、甲狀腺素(T4)水平,減慢心率,升高痛閾,降低血漿皮質醇含量及尿17羥類固醇含量,升高血清IgG含量,降低血漿粘度,還能降低整體耗氧量及紅細胞膜上Na+、K+—ATP酶活性,升高血糖...
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血清總三碘甲狀腺原氨酸(TT3)測定在臨牀上爲什麼只用放射免疫法?
...甲狀腺原氨酸(T3)除在甲狀腺合成外,還由外周組織中的T4脫碘而成,T3在血清中與結合蛋白的親和力比T4弱的多,故血循環中T3的濃度甚低,僅爲T4的1%~2%。血清中T3約99.7%與蛋白質結合,主要與甲狀腺結合球蛋白(TBG)結合,但T3與T...
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不典型甲狀腺功能亢進症12例誤診分析
...突眼徵(+),進一步查T3爲7.4pmol/L(正常值2.1~5.89),T4爲46.5pmol/L(正常值11.5~23),確診爲甲亢。經服用甲巰咪唑,症狀迅速好轉。例2:某男,56歲。心悸胸悶1個月來診,伴有多汗,心電圖示心房顫動,在家服用擴冠及強心藥...
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不同程度溶血對甲狀腺激素放射免疫測定結果的影響
...激素放射免疫測定結果的影響。方法配製5個項目(FT3、FT4、T3、T4、RT3)相同待測物濃度的未溶血、輕度、中度、重度溶血標本並對其進行檢測,用檢驗比較溶血標本與未溶血標本結果差異的顯著性。結果FT3、T3、T4、RT3等這些項...
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兒童扁桃體炎對甲狀腺功能的影響
...體重(W)、血清三碘甲狀腺原氨酸(T3)、甲狀腺激素(T4)、促甲狀腺激素(TSH)和基礎代謝率(BMP)測定,並設對照組與之進行比較。結果觀察組較對照組的心率明顯增快,差別非常顯著,P0.001。每分呼吸次數增快,P0.025。...
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非典型甲狀腺功能亢進症2例診療體會
...氨酸(T3)27.6nmol/L(參考值1.3~3.1nmol/L),總甲狀腺素(T4)280nmol/L(參考值66~181nmol/L),血清促甲狀腺素(0.012mU/nl)(參考值0.27~4.2mU/nl),診斷爲甲狀腺功能亢進症,經抗甲狀腺治療,3個月症狀緩解,T3、T4化驗正常,治療一...
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甲狀腺機能減退誤診4例報告
...所致精神障礙”,轉內分泌科用甲狀腺素片治療2月,T3、T4、TSH恢復正常及臨牀症狀消失,隨訪5年未復發。病例2:患者,女性,20歲,門診號3426,因浮腫乏力、怕冷2+月,感有人想害自己,少言不動,情緒低落,無故不上班,求...
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低分子量肝素鈉
...液的稀釋方法制成4種同樣濃度梯度的溶液(T1、T2、T3、T4)。 (3)測定法取16支試管加抗凝血酶ⅢR2溶液50μl,再分別加入不同濃度的供試品(或對照品)溶液50μl(每種濃度兩支),輕輕搖勻勿產生氣泡。然後按S1、S2、S3、S4...
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對於接受甲狀腺素替代治療的甲狀腺功能減退患者而言,怎樣的TSH水平是最理想的?
...究,評估了抑制促甲狀腺激素(TSH)水平是否與接受左旋T4替代治療的甲減患者心血管危險因子(諸如血中同型半胱氨酸水平、C反應蛋白、纖維蛋白原、D-二聚體等)有關。共有402名甲狀腺功能減退患者入組,根據TSH水平分爲組1...
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慢性心功能不全患者血清甲狀腺素的臨牀觀察
...甲狀腺激素(遊離三碘甲狀腺原氨酸FT3,遊離甲狀腺素FrT4,總三碘甲狀腺原氨酸T3,總甲狀腺素T4)及促甲狀腺素(TSH)水平,並進行比較。結果心功能Ⅲ~Ⅳ級患者血清FT3、T3水平明顯低於心功能Ⅰ~Ⅱ級患者和心功能正常患...
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再生障礙性貧血合併甲狀腺功能減低1例
...肺正常,肝脾不大,下肢無水腫。WBC2.5×109/L,Hb75g/L,PLT48×109/L,淋巴細胞58%,骨髓增生減低,淋巴細胞68%,全片巨核細胞1個,血小板減少。診斷:再生障礙性貧血。經用康力龍及中藥,間斷輸血後,病情平穩,能堅持工作。1992...
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黃褐斑與甲狀腺功能的關係探討
...免疫分析測定患者三碘甲腺原氨酸(TT3)、甲狀腺素(TT4)、遊離T3(FT3)、遊離T4(FT4)、促甲狀腺素(TSH)。 2結果 2.1正常人對照組85例,黃褐斑女性患者179例甲狀腺功能檢測情況見表1。 表1正常人組與黃褐斑組甲...
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系統性紅斑狼瘡誤診爲原發性甲狀腺功能減退症1例
...、腹痛、腹瀉、噁心嘔吐等症狀,在外院行甲功示:T3、T4、FT3降低,hTSH升高,診斷爲“原發性甲狀腺功能減退症”。既往史:“糜爛性胃炎”6年。查體:T36.7℃,P92次/min,R20次/min,BP107/87mmHg,一般情況可,營養中等,神清合...
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血清遊離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、遊離甲狀腺素(FT4)測定有什麼臨牀意義?
甲狀腺生成的T3、T4運送到血液循環中後,大部分與蛋白質結合,結合部分的T3、T4沒有生物活性,其高低不能反映甲狀腺的功能狀態,只有很小一部分不與蛋白質結合,呈遊離狀態,稱爲FT3、FT4。FT3、FT4是循環血中甲狀腺激素的...