1 拼音
yá guàn yán zhǎng shù
2 註解
當牙折斷、根面齦等達到齦緣下方甚至牙槽嵴處,使臨牀牙冠過短,不利於修復體固位,勢必要將修復體邊緣放入船溝底,這就會侵犯生物學寬度。牙冠延長術利用根向復位瓣手術加少量的骨切除和骨成形,使牙的斷面暴露在齦緣以上,同時延長臨牀牙冠,爲製作合理的修復體創造條件。
1.牙冠折斷達跪下,有牙因息肉或炎症妨礙治療。此時如單純切除牙跟,由於不將合生物學寬度的原理,日後牙跋還會增生。
2.根管側穿或牙根外吸收在牙頸1/3處,該牙尚有保留價值者。
3.前牙牙冠短,笑時露蹬,需改善外觀者。
1.斷面位置過深,爲此需除去太多骨質,並使朗緣位置過低。
2.牙槽窩內的牙根過短,冠根比不協調者。
3.前牙去骨較多會造成與鄰牙外觀不協調,此時可用正畸牽引牙根,使斷端達到跟緣以上。
1.術前用臨牀探診和x線片判斷斷面位置及範圍,預測去骨的程度以及與鄰牙的關係。
2.根據需切除牙跟的多少,做內斜切口,翻瓣。
3.除去部分牙槽骨,直至骨嵴頂至牙斷面的距離約爲3mm。
4.修整該牙和鄰牙的骨外形和高度,使呈自然的腿緣線。
5.根面平整,刮除殘存的牙周膜纖維。
6.將腿瓣復位縫合於牙槽嵴頂處。
7.放牙周塞治劑。
1.創口癒合後,牙斷面的暴露長度應能滿足修復體的需要。
2.上頜各個前牙的齦緣外形高度應考慮符合生理要求。
3.術後6周至6個月齦緣位置可能會有少量調整,不宜過早製作修復體。