2 英文參考
Racecadotril[湘雅醫學專業詞典]
3 消旋卡多曲介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Racecadotril
3.3 別名
Hidrasec；Tiorfan
3.4 分類
3.5 劑型
100mg/粒。
3.6 消旋卡多曲的藥理作用
作爲前體藥，口服後迅速水解爲活性代謝物（硫泛），後者具有抑制腦啡肽酶活性作用。而腦啡肽酶是膜結合金屬肽酶，存在於胃腸道、中樞神經系統和其他組織，降解爲內源性阿片類物質腦啡肽。在胃腸道，硫泛誘導抑制腦啡肽酶，使腦啡肽抑制分泌作用延長，分泌進入腸腔的水/電解質減少。
3.7 消旋卡多曲的藥代動力學
口服消旋卡多曲100mg後，起效時間爲30min，達峯時間爲1h，持續時間最長達8h。口服給藥時，消旋卡多曲不能通過血-腦脊液屏障，但是，靜脈給藥顯示誘發中樞神經系統的活性。消旋卡多曲在組織中廣泛代謝，在外周組織被水解爲活性代謝物硫泛，而另一代謝物硫甲基醚硫泛則沒有活性。
3.8 消旋卡多曲的適應證
主要用於腹瀉，包括急性腹瀉、與人免疫缺陷病毒（HIV）感染或獲得性免疫缺陷綜合徵（艾滋病，AIDS）有關的慢性腹瀉，也可與洛哌丁胺合用治療依立替康所致腹瀉。消旋卡多曲靜注可用於阿片類物質的戒斷症狀。
3.9 消旋卡多曲的禁忌證
對消旋卡多曲及依卡曲爾（消旋卡多曲的S-對映體）有過敏史者禁用。
3.10 注意事項
2.痢疾綜合徵伴血便或發熱者需用抗生素治療，消旋卡多曲可能無效。
3.11 消旋卡多曲的不良反應
2.代謝/內分泌系統：有嚴重水樣腹瀉的兒童患者用藥後出現持續性低鉀血癥的報道。
3.胃腸道：有發生反跳便祕的報道，罕見腸梗阻，兒童用藥後可見嘔吐症狀。
3.12 消旋卡多曲的用法用量
1.常用有效劑量爲每次100mg，3次/d，飯前服用，最長持續1周。
2.與HIV感染或AIDS有關的慢性腹瀉：每次100～300mg，3次/d。
3.治療兒童（3個月到10歲）急性腹瀉時，常用有效劑量爲每次1.5mg/kg，3次/d，直至恢復或持續5天。
3.13 藥物相互作用
尚不明確。