手術
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wài zì sōng jiě shù
外眥鬆解術
手術切除下瞼腫物、外傷等因素,導致下瞼小範圍缺損,如拉攏縫合有困難(一般下瞼缺損1/4範圍,可以拉攏縫合),可以採用外眥鬆解術,以便將顳側眼瞼組織向缺損創面推移,修復缺損。
常規術前準備。
局部浸潤麻醉。
1.水平切開外眥部皮膚與眼輪匝肌(圖1)。
2.鈍性分離,暴露外眥韌帶。並根據手術要求切斷外眥韌帶下支、上支或完全切斷外眥韌帶(圖2)。
待縫合眼瞼缺損後,再縫合外眥部皮膚創緣(圖3)。
如採用上述方法縫合時仍覺張力大有困難,可於外眥部水平切口向外作適當延伸,並於切口末端的背側作一適當大小的楔形皮膚切除,潛行分離四周皮下組織,必要時還可以局部切開部分眶隔,即可順利地縫合。
假若採用該術式僅僅作爲暫時性開大瞼裂用,則術後可以重新縫合外眥韌帶。
隔日換藥一次,術後5天拆除外眥部皮膚縫線。