斯塞格分枝桿菌感染

皮膚科 皮膚非典型分枝桿菌感染 桿菌性皮膚病 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 概述

楚爾蓋分枝桿菌(mycobacterium  szulgai)是1972年由Marks證實爲人類致病菌,屬暗產色分枝桿菌。25℃培養爲光產氣,37℃培養爲暗產色,42℃不生長菌落爲橙色,生長緩慢。發病機制還不很清楚。臨牀表現多種多樣。皮膚損害爲播散性無痛性炎性結節。皮損組織分枝桿菌培養陽性即可診斷。乙硫異煙胺異煙肼利福平三種藥物聯合治療有效。

3 英文名稱

mycobacterium szulgai infection

6 ICD號

A31.8

7 病因

楚爾蓋分枝桿菌(mycobacterium  szulgai)是1972年由Marks證實爲人類致病菌,屬暗產色分枝桿菌。25℃培養爲光產氣,37℃培養爲暗產色,42℃不生長菌落爲橙色,生長緩慢,22~33℃爲最適生長溫度,10周到9個月始形成菌落。觸酶強陽性,硝酸酶和尿素酶試驗陽性,吐溫水解反應延遲陽性

8 病機

病機制還不很清楚。

9 楚爾蓋分枝桿菌感染的臨牀表現

楚爾蓋分枝桿菌感染多見於中年男子。臨牀表現多種多樣。肺部感染酷似肺結核或間質性肺炎皮膚損害爲播散性無痛性炎性結節,2~4cm大小,質硬,偶爾破潰,散在分佈於軀幹和四肢,愈後留有色素沉着,很少形成瘢痕

10 實驗室檢查

皮損組織分枝桿菌培養陽性

11 輔助檢查

組織病理:已破潰的結節活檢顯示真皮有潰瘍肉芽組織血管周圍有淋巴細胞漿細胞組織細胞浸潤。真皮和皮下組織交界處有肉芽腫,由組織細胞和多核巨細胞組成,周圍繞有淋巴細胞漿細胞,皮損組織分枝桿菌培養陽性

12 診斷

根據臨牀表現及皮膚損害特點,組織病理檢查;皮損組織分枝桿菌培養陽性。即可診斷。

13 楚爾蓋分枝桿菌感染的治療

乙硫異煙胺異煙肼利福平三種藥物聯合治療有效,並可減少複發率。

14 預後

楚爾蓋分枝桿菌感染愈後留有色素沉着,很少形成瘢痕

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