2 英文參考
Ganglioside[湘雅醫學專業詞典]
3 神經節苷酯介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Ganglioside
3.3 別名
單唾液酸四己糖神經節苷酯;單唾液四己糖神經糖苷脂;施捷因;Monostalotetrahexosyl Ganglioside
3.4 分類
3.5 劑型
20mg(2ml),100mg(5ml)。
3.6 神經節苷酯的藥理作用
神經節苷酯是存在於哺乳動物神經組織中的一種重要的神經節苷脂。主要分佈在神經細胞膜。實驗證明神經節苷酯能促進中樞神經系統在遭受各種原因損害後進行功能修復。作用機制是促進“神經重塑”(包括神經細胞的生存、軸突生長和突觸生成)。神經節苷酯還對損傷後的繼發性神經退化有保護作用,可改善腦血流動力學參數和減輕損傷後腦水腫。並具有清除自由基的作用,從而減輕其對神經細胞膜的損害。動物實驗顯示,神經節苷酯還可改善帕金森病所致的行爲障礙。
3.7 神經節苷酯的藥代動力學
神經節苷酯對神經組織有極大的親和力,能透過血-腦脊液屏障。給藥後2h在腦和脊髓中測得放射活性高峯,4~8h後減半。注射後約80%被肝臟代謝,其餘部分與神經細胞膜穩定結合,引起膜的功能性變化。藥物的清除緩慢,主要通過腎臟排泄。小部分經膽道排泄。
3.8 神經節苷酯的適應證
腦損傷(急、慢性)、脊髓損傷(急、慢性)、腦血管意外(包括缺血性和出血性)。還可用於治療周圍神經病,如糖尿病或多發性周圍神經病等。
3.9 神經節苷酯的禁忌證
1.對神經節苷酯過敏者;
5.肝腎功能嚴重衰竭者。
3.10 注意事項
3.11 神經節苷酯的不良反應
3.12 神經節苷酯的用法用量
1.每天20~40mg,每次或分次肌內注射或緩慢靜脈滴注。在病變急性期(尤其急性創傷期),最佳用藥劑量爲每天靜脈滴注100mg,持續21天后改用維持量,每天肌內注射40mg,維持6周。
2.帕金森病:首劑靜脈滴注500~1000mg;第二天起每天200mg,肌內注射或靜脈滴注,一般用18周。
3.13 藥物相互作用
(尚不明確)
3.14 專家點評
神經節苷酯對神經組織有較大的親和性,能通過血-腦脊液屏障,與神經細胞膜結合,促進神經修復作用。且可減輕腦水腫,改善神經傳導速度,促進腦電活動的恢復。