1 特利加壓素介紹
1.1 藥品名稱
1.2 英文名稱
Terlipressin
1.3 別名
可利新;三甘氨酰基賴氨酸加壓素;Glypressin;Terlipressinum;Triglycyl-Lysine-Vasopressin
1.4 分類
消化系統藥物 > 其他
1.5 劑型
凍乾粉針劑:每小瓶1mg,附5ml無菌稀釋劑安瓿。
1.6 特利加壓素的藥理作用
特利加壓素是激素原,其自身無活性,在機體內緩慢轉化爲賴氨加壓素後獲得加壓素的生理活性。特利加壓素被注射入血後,其三甘氨酰基會被體內酶切除而以穩定速率緩慢地釋放出賴氨加壓素。適量特利加壓素可降低門靜脈血壓,但並不會像加壓素一樣,對動脈血壓產生明顯的改變,也不會增加纖維蛋白的溶解作用。
1.7 特利加壓素的藥代動力學
特利加壓素靜脈給藥後25~40min起效,持續2~10h。分佈半衰期爲8~9min分佈容積0.6~0.9L/kg。主要在肝臟和腎臟代謝,其代謝產物爲具活性的賴氨酸加壓加壓素。其清除半衰期爲51~66min。
1.8 特利加壓素的適應證
1.9 特利加壓素的禁忌證
1.10 注意事項
1.(1)哮喘;(2)高血壓;(3)進行性的動脈硬化;(4)冠狀動脈功能不全;(5)心律失常;(6)腎功能不全。
1.11 特利加壓素的不良反應
個別病例出現不常見的反應如腹絞痛、頭痛、短時間臉部蒼白、動脈血壓增高。
1.12 特利加壓素的用法用量
治療急性食管靜脈曲張出血,開始劑量爲2mg,緩慢靜脈注射(超過1min),同時觀測血壓及心率。維持劑量每4小時1~2mg,延續24~36h,直至出血得到控制。
1.13 藥物相互作用
(尚不明確)
1.14 專家點評
雖然加壓素早已被證實對食管靜脈曲張出血具有良好的療效,但是因爲加壓素在具有止血療效的劑量下,會產生一些不良反應,所以很多醫師在使用加壓素治療食管靜脈曲張時,會非常謹慎或有所保留,目前很少用。