屈指功能重建

手術 骨科手術 上肢神經損傷的手術治療及運動功能重建 周圍神經損傷手術 正中神經損傷的手術治療

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

qū zhǐ gōng néng zhòng jiàn

2 英文參考

digital flexor reconstruction

3 手術名稱

屈指功能重建

4 分類

骨科/周圍神經損傷手術/上肢神經損傷的手術治療及運動功重建/正中神經損傷的手術治療

5 ICD編碼

82.5805

6 概述

屈指功能重建用於正中神經損傷的治療。高位正中神經不可逆性損傷損傷修復功能恢復不佳者,可造成旋前圓肌、旋前方肌、橈側腕屈肌、掌長肌、指淺屈肌、示指與中指指深屈肌、拇長屈肌、魚際肌及第1、2蚓狀肌癱瘓。可行屈指功能重建,將肱橈肌移位修復拇長屈肌,同時將示、中指指深屈肌與環小指指深屈肌縫合在一起。手術相關解剖見下圖(圖3.22.4.5.2-1~3.22.4.5.2-3)。

7 麻醉體位

臂叢麻醉或局麻。仰臥位,患肢外展,置於手術檯旁桌上,手掌朝上。

8 手術步驟

1.切口  於前臂下段做S形切口,顯露拇長屈肌腱、肱橈肌及示、中、環、小指指深屈肌腱

2.切斷肱橈肌止點,與拇長屈肌腱做編織縫合。將示、中指指深屈肌腱與環、小指指深屈肌腱做側側縫合(圖3.22.4.5.2-4)。

9 術後處理

術後以前臂石膏託固定於屈拇屈指屈腕位,4周後去除固定,開始功能訓練。

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