2 別名
髂脛束切斷;division of tractus iliotibialis maissiati
5 概述
正常時骨盆保持水平位,只在臀肌麻痹或一側腿短患肢負重時,骨盆發生傾斜。髂脛束及髖外展肌攣縮也可引起骨盆傾斜。一般輕型骨盆傾斜,兩髂嵴最高點水平線相距爲3~4cm;中型骨盆傾斜,兩髂嵴水平線相距在5~6cm以上。臨牀根據輕、中、重分別採取不同的治療方法:輕型只是髂脛束攣縮引起髖外展畸形,走路時跛行明顯,此型早期行髂脛束切斷可得到糾正。中型髖外展攣縮畸形骨盆傾斜明顯,雖行髂脛束切斷也不能完全糾正,需行股骨上端楔形內收截骨術。如對側有髖脫位須做髖加蓋術。重型除一側髖關節外展畸形外,對側髖關節還有半脫位及短肢畸形,患肢不能觸地負重。故對側除矯正髖脫位同時還要矯正短肢畸形,既平衡了骨盆,又矯正了短肢,骨盆基本可達到對稱,以恢復槓桿平衡,有利於改善下肢負重功能。脫位側短肢嚴重的還要同時做髂骨、股骨1次延長術,或髖臼加蓋粗隆部做截骨植骨延長術。