腰痛·腎虛證、腎虛腰痛、腎經腰痛有什麼症狀?喫什麼好得快?

問答

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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問:腰痛·腎虛證、腎虛腰痛、腎經腰痛有什麼症狀?喫什麼好得快?
答:

腰痛·腎虛證(lumbago with kidney deficiency syndrome[1])爲病證名[2]。見《備急千金要方》卷十九。又稱腎經腰痛(見《醫宗必讀·腰痛》)、腎虛腰痛(見《備急千金要方》卷十九)。腰痛之一[2]。是指腎氣虧虛,以腰痛痠軟,喜按喜揉,腰膝無力,遇勞更甚,臥則減輕,常反覆發作,偏陽虛少腹拘急面色晄白,手足不溫,少氣乏力,舌淡,脈沉細; 偏陰虛心煩失眠,口燥咽乾面色潮紅,手足心熱舌紅少苔,脈弦細數等爲常見症的腰痛證候[3]。因久病腎虧或年老體衰,或因房勞傷腎,精氣耗損,腎氣虛憊,腰府空虛所致[4][5]

腰痛·腎虛證可見於慢性腎炎腎下垂腰肌勞損脊椎結核等病[2]

腰痛·腎虛證患者常見以下症狀

患者腰痛以痠軟爲主,起病緩慢,隱隱作痛,綿綿不已,喜按喜揉,腿膝無力,遇勞更甚,臥則減輕,常反覆發作。如伴少腹拘急面色㿠白,手足不溫,神倦肢冷,少氣乏力滑精,舌淡,脈沉細者,爲腎陽虛;如伴有心煩失眠,口燥咽乾面色潮紅,手足心熱舌紅少苔,溲黃,脈細數者,爲腎陰虛[6][5][3]

這是腎精虧虛,腰部失養的表現:腰爲腎府,腎主骨髓,腎之精氣虧虛,則腰脊失養,故疫軟無力,其痛綿綿,喜按喜揉,是爲虛證所見。勞則氣耗,故遇勞更甚,臥則減輕。陽虛不能煦筋,則少腹拘急四肢不得溫養,故手足不溫。面色㿠白,舌淡,脈沉細皆爲陽虛有寒之象。陰虛則陰津不足,虛火上炎,故心煩失眠,口燥咽乾手足心熱舌質紅少苔,脈弦細數,均爲陰虛有熱之徵。[6][5][7]

腰痛·腎虛證陽虛者治宜溫補腎陽[7]

腰痛·腎虛證陽虛患者建議食用山茱萸肉桂山藥杜仲龜甲膠鹿角膠鬱金羊肉狗肉牛肉[7]

建議腰痛·腎虛證陽虛患者使用以下食療方進行食療[7]

1.姜山狗湯:乾薑10g,山藥50~100g,肉桂10g,小茴香15~30g,狗肉100g,將羊肉以外的食物放入鍋內煎煮30分鐘以上,用煎煮後的汁液煮羊肉食用。

2.桂山杞粥:肉桂10g,山茱萸15~30g,枸杞子15~30g,刀豆50g,將以上食物放入鍋內煎煮30分鐘以上,用煎煮後的汁液煮粥食用。

3.姜杞茶:乾薑10g,枸杞子15~30g,泡水代茶飲

腰痛(lumbago[1][8])爲病證名。出《黃帝內經靈樞·經脈》。又名腰脊痛(出《黃帝內經素問·標本病傳論》)。是指以腰部疼痛爲主要臨牀表現的疾病[1][8]疼痛部位或在脊中,或在一側,或兩側俱痛[5]。腰爲腎之府,故腰痛與腎的關係最爲密切[6]腰痛多由外感外傷、勞累、腎虛等引起腰部經氣阻滯或經脈失養所致[4]。可見於任何年齡,是很多病證的常見症狀之一[5]

腰痛一證,外感內傷皆可產生,其病理變化常表現出以腎虛爲本,感受外邪跌僕閃挫爲標的特點,因此治療時除散寒行溼,清利溼熱,活血祛瘀舒筋活絡外,多配補腎強腰的藥物,以達到扶正祛邪的目的[6]。據臨牀所見,上述各型單發的少,兼見的多,腰痛日久,虛實夾雜,用藥尚需互參[6]。治療本病,除內治外,尚可配合鍼灸按摩、理療、拔火罐、膏貼、藥物燻洗等方法,取綜合治療,療效較好[6]鍼灸治療本病證有較好療效。因脊椎結核腫瘤等引起的腰痛不屬鍼灸治療範圍。

西醫的各種脊椎炎、腰椎間盤脫出、脊椎腫瘤、增生性脊柱纖維織炎、腰部軟組織損傷腰肌勞損、腰椎退行性病變、肌肉風溼病及類風溼病腎下垂腎盂腎炎、腎周圍組織炎、腎囊積水腎結核腎結石盆腔疾病等,凡出現腰痛者,均屬中醫腰痛範疇[4][9][5]

詳見腰痛條。

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