9 症狀體徵
腦膜肉瘤與良性腦膜瘤基本相同，只是病程較短。因腫瘤多位於矢狀竇旁或大腦突面，可以出現偏癱，偏身感覺障礙。癲癇也是腦膜肉瘤較常見的症狀，表現爲全身性發作或侷限性發作。病人有頭痛、嘔吐和眼底水腫等顱內壓增高症狀。僅從臨牀表現上，術前很難與腦膜瘤相鑑別，爲弄清腫瘤性質，必須依賴於其他輔助檢查。文獻報道，腦膜肉瘤可發生顱外轉移，主要是向肺和骨轉移。
11 病理生理
腦膜肉瘤分爲原發性和繼發性兩類。原發性腦膜肉瘤又可分爲單髮型和腦膜肉瘤病兩種。單髮型多呈現出團塊狀，亦可爲扁平型，經纖維肉瘤多見，也可爲梭形細胞或多形細胞型，生長迅速，血供豐富。腦膜肉瘤多來自硬腦膜或軟腦膜。若發生於腦內的血管周圍的軟腦膜組織，多與硬腦膜無粘連而位於腦白質內。腫瘤常有出血、壞死或囊變，質地鬆脆，邊界不清，與瘤周圍腦組織有浸潤。鏡下可見瘤組織向腦組織浸潤，周圍膠質增生；有大量的纖維形、梭形和多形瘤細胞。繼發性腦膜肉瘤、良性腦膜瘤與惡性腦膜瘤術後均易惡變爲腦膜肉瘤。
12 診斷檢查
診斷：腦膜肉瘤多發生在大腦半球，除臨牀表現以外，進行特殊檢查則有助於診斷，結合X 線平片、腦血管造影、CT 以及MRI 的表現，可做出診斷，但有時與良性腦膜瘤難以區別。
實驗室檢查：無特殊表現。
其他輔助檢查：
1.X 線和腦血管造影 X 線平片上可見有廣泛針樣放射狀骨質增生以及不規則的顱骨破壞，腫瘤可侵蝕、破壞顱骨向皮下生長。病變周邊不整齊，腫瘤可經破壞的顱骨向皮下生長。腦血管造影可見頸內動脈分支向腫瘤供血，腫瘤血管局部循環加速，管徑粗細不均勻。
2.CT 掃描 可見特有的“蘑菇樣”腫瘤影，其周圍水腫比腦膜瘤嚴重。腫瘤可深達腦實質內，顱骨可能出現破壞，腫瘤內出現壞死。上述特點在良性腦膜瘤是很少見的。MRI 上腦膜肉瘤的T1、T2 像是高信號。
14 治療方案
腦膜肉瘤的治療主要是手術切除，因腫瘤質地軟、鬆脆，有豐富的頸內動脈分支供血，向周圍腦實質內浸潤生長，所以不能像切除良性腦膜瘤時一樣僅沿瘤周分離。切除腫瘤後，對周圍的腦組織予以電凝，盡最大可能切除侵犯的顱骨和硬腦膜。術後應常規放療。放療可以抑制腫瘤細胞生長，延長復發時間並防止腫瘤顱外轉移。有報道應用立體定向技術向腫瘤內置同位素碘(125I)，取得一定的治療效果。化療雖是一種可行的方法，但腦膜肉瘤對化療不敏感，副作用大，所以難以肯定其效果。
15 併發症
如進行手術治療，可能發生以下併發症：
1.顱內出血或血腫 與術中止血不仔細有關，隨着手術技巧的提高，此併發症已較少發生。創面仔細止血，關顱前反覆沖洗，即可減少或避免術後顱內出血。