類風溼性嗜中性皮炎_類風溼性嗜中性皮炎的病因病機、症狀、病理、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

lèi fēng shī xìng shì zhōng xìng pí yán

類風溼性嗜中性皮炎（RND）是類風溼性關節炎（RA）的一種少見皮膚表現。無論患者外周血中的類風溼因子是否陽性，患者均可能出現這一皮膚表現。從組織學上說，RND的特徵性表現是嗜中性細胞嚴重浸潤真皮，伴有不同程度的白細胞破裂，但不伴有血管炎。美國的研究人員近期報導了1例血清類風溼因子陰性的年輕女性RA患者雙側肘部出現RND表現的病例。患者的皮膚受損區主要表現爲皮膚結節。但也有報導，RND可表現爲丘疹和斑疹，有時甚至可以以皮膚潰瘍爲主要表現，但多爲對稱性。由於RND的表現可多種多樣，因此在診斷時還需要與RA的其他少見皮膚改變相鑑別。

類風溼結節是一種較硬、圓形或橢圓形的小結。臨牀上可分淺表結節和深部結節兩種類型。類風溼結節多見於類風溼高度活動、血沉持續增快合RA陽性時，是確診類風溼與判定病變活動度的標準之一，且表示預後不良。

1990年Sanchez首先報告。

本病的特徵是：在手、臂伸側和關節的伸側有對稱分佈的結節紅斑、斑塊等皮損及具有重症關節炎症狀。可出現潰瘍。

病因不詳。

皮損的組織病理主要表現爲真皮有較密集的瀰漫性嗜中性粒細胞浸潤，但無血管炎的表現。

主要依據組織病理。