淚道沖洗術

手術

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

lèi dào chōng xǐ shù

2 英文參考

syringing of lacrimal passages

3 註解

淚道沖洗術是通過將液體注入淚道疏通其不同部位阻塞的操作技術,即可作爲診斷技術,又可作爲治療方法

4 淚道沖洗術應用解剖學基礎

淚道包括淚點、淚小管、淚囊和鼻淚管淚點上下各一,位於礆緣內毗端的乳頭狀隆起上。上淚點較下淚點位置稍靠內。淚點變位常引起溢淚症。淚小管爲連接淚點與淚囊之間的小管,分上淚小管和下淚小管。每一淚小管的外側部先與礆緣成垂直方向,然後近乎直角轉向內,兩淚小管匯合成淚總管,而後開口於淚囊上部。淚囊爲一膜性 囊,位於眼眶內側壁前下方的淚囊窩內。淚囊上端閉合成一言端,約在內毗上方3~5mm處。下端移行爲鼻淚管。淚囊長約1·2cm,寬0·4~0·7cm。眼輪匝肌肌纖維包繞淚囊和淚小管,可收縮和擴張淚囊,促使淚液排出。鼻淚管爲連接淚囊下端的膜性管,上部包埋在骨性管腔中,下部逐漸變細進入鼻外側壁粘膜內,開口於下鼻道的外側壁。由於鼻粘膜與鼻淚管粘膜相延續,故鼻腔炎症可向上蔓延至鼻淚管

5 淚道沖洗術操作的解剖學要點

1·部位選擇 在內毗部將針頭插入淚點

2·體姿參考 患者坐位臥位,面對操作者。

3·操作技術與失誤防範 將針頭垂直插入淚點,深約1·5~2·0mm,然後轉動90。使針尖朝向鼻側,即針頭的長鈾平行於險緣。便針尖沿淚小管緩慢前進,如無阻力可推進5~6mm。向管內推注液體,用力均勻、適當。沖洗時如阻力較大,有逆流或從另一淚小管流出,表示淚道阻塞淚道的不同部位阻塞液體逆流的方向也不同。進針注意深度以免損傷粘膜。

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