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血清铁蛋白
血清铁蛋白测定是诊断缺铁性贫血的重要指标,也是恶性肿瘤的标记物之一。试剂:(1)9g/LNaCl溶液。(3)稀释液:上洗涤液中含5g/L牛血清蛋白。(6)酶标记抗体:辣根过氧化物酶(HRP)与抗铁蛋白抗体的结合物,有商品供应。附注:(1)洗涤过程中避免用力过猛,以防将吸附于聚苯乙烯上的结合物冲洗掉。
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慢性肾脏病贫血临床路径(2016年版)
3.排除失血性、营养不良性、溶血性、再生障碍性贫血及其他非肾性贫血。(2)肝肾功能、碱性磷酸酶、电解质、血糖、血脂、血型、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、HIV、梅毒等)、CRP、铁代谢指标(血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白)、叶酸、VitB12、iPTH;慢性肾脏病贫血临床路径.
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慢性肾脏病贫血临床路径(2011年版)
3.排除失血性、营养不良性、溶血性、再生障碍性贫血及其他非肾性贫血。(2)肝肾功能、碱性磷酸酶、电解质、血糖、血脂、血型、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、HIV、梅毒等)、CRP、铁代谢指标(血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白)、叶酸、VitB12、iPTH;(3)胸片、心电图、超声心动图。
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妊娠合并缺铁性贫血
疾病代码:ICD:O99.0疾病分类:妇产科疾病概述:缺铁性贫血是妊娠期最常见的一种并发症。鉴别诊断:临床上主要应与巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血和地中海性贫血进行鉴别,根据病史及临床表现以及血象、骨髓象的特点,一般鉴别诊断并不困难。产后积极预防产后出血,胎儿肩娩出后立即静脉注射缩宫素10~7%,美洲为6%~
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缺铁性贫血
部分病人有厌食、胃灼热、胀气、恶心及便秘等胃肠道症状。需要与缺铁性贫血鉴别的疾病:地中海贫血:有家族史,血片可见大量靶形红细胞,血红蛋白A2增加,血清铁蛋白及骨髓可染铁增加。铁粒幼细胞性贫血:可见环形铁粒幼细胞,血清铁与铁蛋白增多,总铁结合力降低。口服铁剂:硫酸亚铁0.3g或琥珀酸亚铁0.1g,一日3次。
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IDA
部分病人有厌食、胃灼热、胀气、恶心及便秘等胃肠道症状。需要与缺铁性贫血鉴别的疾病:地中海贫血:有家族史,血片可见大量靶形红细胞,血红蛋白A2增加,血清铁蛋白及骨髓可染铁增加。铁粒幼细胞性贫血:可见环形铁粒幼细胞,血清铁与铁蛋白增多,总铁结合力降低。口服铁剂:硫酸亚铁0.3g或琥珀酸亚铁0.1g,一日3次。
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缺铁性贫血临床路径(2016年版)
常用的有:硫酸亚铁,琥珀酸亚铁,葡萄糖酸亚铁及富马酸亚铁。(2)铁代谢指标、叶酸,维生素B12浓度、肝肾功能、电解质、凝血功能、输血前检查(严重贫血患者:血红蛋白60g/L)、自身免疫系统疾病筛查(同时有白细胞、血小板减少)、甲状腺功能、实体肿瘤免疫性标记物;3.输注红细胞悬液(有指征时)(九)出院标准。
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营养性贫血临床路径(2016年县级医院版)
常用的是右旋糖酐铁肌肉注射。胃肠道不能吸收者可肌肉注射四氢叶酸钙5-10mg,每天1次,直至血红蛋白正常,一般不需维持治疗。:1.铁剂治疗一般需要3-5个月补充体内储存铁量2.叶酸、维生素B12治疗一般1个月治疗即可3.当营养缺乏的病因未能及时彻底根治时需要监测血常规和血清铁、叶酸及维生素B12水平,应适时给予维持治疗。
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地中海贫血临床路径(2016年县级医院版)
HbBart’s胎儿水肿综合征多于出生前死亡,目前无治疗办法,重点在于预防β地中海贫血分型治疗:轻型β地中海贫血无需治疗,中间型及重型β地中海贫血采用以下措施治疗:2.2.1.输血维持患儿的正常血红蛋白水平,以防慢性血氧不足。阿魏酸纳(当归的成份之一),剂量为150~300mg/d等能稳定红细胞膜,减轻溶血。
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罗可曼
药品说明书:别名:罗可曼,重组人类促红细胞生成素-β,重组人类红细胞生成素-β,倍他依泊汀,生血素外文名:Recombinanthumanerythropoietinbeta,Recormon适应症:罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。本药溶液可用于皮下注射或静脉注射。例如,在透析过程末段经动静脉瘘管注入。
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重组人类促红细胞生成素-β
药品说明书:别名:罗可曼,重组人类促红细胞生成素-β,重组人类红细胞生成素-β,倍他依泊汀,生血素外文名:Recombinanthumanerythropoietinbeta,Recormon适应症:罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。本药溶液可用于皮下注射或静脉注射。例如,在透析过程末段经动静脉瘘管注入。
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倍他依泊汀
药品说明书:别名:罗可曼,重组人类促红细胞生成素-β,重组人类红细胞生成素-β,倍他依泊汀,生血素外文名:Recombinanthumanerythropoietinbeta,Recormon适应症:罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。本药溶液可用于皮下注射或静脉注射。例如,在透析过程末段经动静脉瘘管注入。
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重组人类红细胞生成素-β
药品说明书:别名:罗可曼,重组人类促红细胞生成素-β,重组人类红细胞生成素-β,倍他依泊汀,生血素外文名:Recombinanthumanerythropoietinbeta,Recormon适应症:罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。本药溶液可用于皮下注射或静脉注射。例如,在透析过程末段经动静脉瘘管注入。
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生血素
药品说明书:别名:罗可曼,重组人类促红细胞生成素-β,重组人类红细胞生成素-β,倍他依泊汀,生血素外文名:Recombinanthumanerythropoietinbeta,Recormon适应症:罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。本药溶液可用于皮下注射或静脉注射。例如,在透析过程末段经动静脉瘘管注入。
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地中海贫血临床路径(2016年版)
HbBart’s胎儿水肿综合征多于出生前死亡,目前无治疗办法,重点在于预防β地中海贫血分型治疗:轻型β地中海贫血无需治疗,中间型及重型β地中海贫血采用以下措施治疗:2.2.1.输血维持患儿的正常血红蛋白水平,以防慢性血氧不足。阿魏酸纳(当归的成份之一),剂量为150~300mg/d等能稳定红细胞膜,减轻溶血。
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急性粒细胞缺乏症临床路径(2017年版)
2.必需的检查项目:(1)常规检查:全血细胞计数+白细胞分类;2.粒缺伴发热患者出现严重并发症:心功能衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等。□免疫学检查:免疫全套检查(ESR、C反应蛋白、LDH、血β2微球蛋白、免疫球蛋白定量、抗核抗体、ENA抗体谱、ANCA、循环免疫复合物、补体、抗dsDNA、抗SS抗体、抗链O、类风湿因子);
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终末期肾脏病(自体动脉-静脉内瘘成型术)临床路径(2016年版)
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、血型、凝血功能、感染性疾病筛查(乙型、丙型、HIV、梅毒等)、铁代谢指标(血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白)、iPTH;:术后用药:根据患者情况选择抗菌药物,按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,用药时间1-2天。
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老年缺铁性贫血
血清铁60μg/dl;或补充铁量(mg)=(150患者血红蛋白)×3.4×体重×0.065为补充贮备铁,应再加上述量的50%,注射铁剂后约5%患者有头痛、头晕、而部潮红,局部或关节肌肉痛、恶心等反应,若铁剂治疗三周无反应,应考虑到原发病未控制和诊断是否正确,部分缺铁性贫血患者合并缺铜,铁剂治疗反应不好,加用铜剂可能有效。
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肝癌铁蛋白
肝癌铁蛋白的医学检查:检查名称:肝癌铁蛋白分类:血清学检查肿瘤免疫检测肝癌铁蛋白的测定原理:ELISA法:与一般双抗体夹心ELISA法相同,以抗铁蛋白抗体包被酶标反应板,加检样,再加酶标记抗铁蛋白抗体和底物,出现呈色反应。肝癌血清血清铁蛋血清铁蛋白阳性率为67.7%,肺癌阳性率为68.6%。