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顴弓牽引復位法
巾鉗牽引法；顴弓牽引復位固定術
口腔科/口腔頜面部損傷手術/顴骨顴弓骨折手術/骨折復位方法
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顴弓牽引復位法用於顴骨顴弓骨折的手術治療。 此法也稱巾鉗牽引法。
顴弓牽引復位法主要適用於單純顴弓骨折，尤以凹陷性雙線型骨折更爲適用。
複雜性及嵌頓性移位的骨折不宜採用。
局部麻醉，仰臥位。
先清洗患部，局部浸潤麻醉，然後選用大號消毒巾鉗，直接從皮膚上穿入，穿過顴弓骨折的下方，然後用力提拉巾鉗，直至骨折復位，毋需固定（圖10.3.3.1.3-1）。
1.面神經的顴支正好橫過在顴弓的前1/3和後2/3的交界處，因此巾鉗鉗入時應置於顴弓的中點部位，避免損傷神經。
2.顴弓凹陷過深時，如果巾鉗鉗入有困難，允許在顴弓中點的上緣，作小切口，以利於一側鉗口刺入顴下緣，而後刺入另一側鉗口上抬凹陷的顴弓使之復位。
顴弓牽引復位法術後避免局部受壓再次發生骨折移位，必要時可以在顴弓平面上置放一根粗銅絲，用膠布粘貼保護之。
有可能損傷面神經顴支，但可能性較小。
