手術
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jǐng qiǎn cóng shén jīng zǔ zhì shù
superficial cervical nerve block
頸淺叢神經阻滯術
頸淺叢神經阻滯術適用於:
1.頸部不需肌松的淺表手術麻醉。
2.與頸深叢阻滯合併應用可進行頸部的手術及提高疼痛治療效果。
3.應用於落枕的治療及枕後神經痛、耳大神經痛、頸皮神經痛、鎖骨上神經痛的治療。
1.局部皮膚感染。
2.局麻藥過敏。
1.患者準備 患者體位爲仰臥位,頭轉向對側。
2.體表定位 令患者抬頭,確定胸鎖乳突肌後緣,取其中點作爲穿刺點,畫好標記(此點相當頸4橫突處)。
1.常規消毒皮膚,戴無菌手套及做局麻皮丘。
2.取長5cm,7號穿刺針於胸鎖乳突肌後緣中點進針,當穿刺針遇有輕微阻力時,說明針尖位於胸鎖乳突肌的筋膜部,亦即頸淺叢神經穿出部,回吸無血後,即可注射局麻藥,使局麻藥分佈於頸闊肌表面,可以保證皮膚麻醉完全,一般進針1~2cm,不宜過深,亦不必尋找異感。
3.藥物及用量 注射1%利多卡因10ml。
1.穿刺及注藥均不宜過深。
2.回抽無血後方可注藥以防誤入血循環。
3.避開頸外靜脈以免損傷。