2 英文參考
percutaneous transluminal angioplasty，PTA
5 概述
經皮血管腔內成形術（percutaneous transluminal angioplasty，PTA）是採用Seldinger技術經皮穿刺送入球囊導管等器材於狹窄的血管內進行成形的一系列技術。血管成形術的範疇包括：①血管溶栓術；②球囊成形術；③斑塊旋切術；④激光成形術；⑤內支架成形術。本節規範化操作主要以球囊成形術進行闡述。
9 方法
（圖1～圖5）
1.採用Seldinger技術進行穿刺插管。
3.在導絲引導下，選擇性將導管送入狹窄區造影，進一步瞭解狹窄部長度和寬度。
4.測狹窄兩端壓力，並記錄。
5.用超滑導絲通過狹窄部，再順導絲引入球囊導管，若困難時改用超硬導絲協助，或改用小球囊導管先行狹窄部預擴張。
6.將準備的球囊導管置於狹窄處，用注射器抽取30%造影劑注入球囊，使其輕度擴張，在透視下觀察球囊導管位置是否正好位於狹窄部，調正位置後，加壓注射使球囊擴張，壓跡消失。
7.抽出造影劑後數分鐘，再注入球囊內，每次持續壓力10～15s，重複3～4次。
9.再測狹窄兩端壓力，並與擴張術前比較。
10.術中每隔2h注入2000U肝素，旨在肝素化。
11.術後處理
（1）由於術中使用大量肝素，術後穿刺部位的壓迫止血不應少於20min。
（2）對於術後有可能出現急性血栓形成的病例，術後導管鞘最好保留24h。