經皮膚入路瞼袋矯正術

手術

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

jīng pí fū rù lù jiǎn dài jiǎo zhèng shù

3 適應

經皮膚入路瞼袋矯正術適用於:

1.下瞼皮膚鬆弛者。

2.眶隔彈性降低,眶隔脂肪膨出者。

3.眼輪匝肌肥厚且鬆弛者。

4.下瞼睫毛內翻者。

4 禁忌

1.要求保留眼輪匝肌圓枕者。

2.內眼及眼周有感染性疾病者。

3.瘢痕體質者。

4.高血壓出血性疾病糖尿病者等。

5 準備

1.專科檢查下瞼皮膚眼輪匝肌鬆弛程度及眶隔脂肪膨出情況,下瞼有無退縮及瞼球分離,內眼及眼周有無炎症

2.實驗室檢查血常規等。

3.如服用抗凝藥物者須停藥2周以上。

6 方法

1.常規消毒鋪巾。

2.畫線設計。沿下瞼緣下1~2mm平行於下瞼緣至外眥部,然後沿魚尾紋方向折向下方1.0cm左右畫線。

3.局部浸潤麻醉

4.按畫線切開皮膚,在皮下或眼輪匝肌下剝離至下眶緣水平,徹底止血

5.切除切口下鬆弛的一條眼輪匝肌暴露眶隔,如眶隔脂肪過多,則切除多餘的脂肪,如眶隔膜鬆弛,則縮緊眶隔膜。

6.將鬆弛的眼輪匝肌外眥部重疊或楔形切除5~8mm縫合縮短,懸吊縫合於外眥韌帶

7.囑患者睜眼仰頭向上看,嘴大張時,切除下瞼多餘的皮膚,在下瞼無明顯瞼球分離,縫合皮膚。切除的皮膚定量必須準確。

8.用5-0或6-0縫線縫合皮膚

9.術後處理

(1)切口眼藥膏

(2)包紮壓迫24h。

(3)術後5~7d拆線。

7 併發症

1.血腫

2.感染

3.下瞼外翻。

4.下瞼瘢痕增生。

5.雙側明顯不對稱。

6.切口線距瞼緣過寬,縫線痕跡明顯。

7.眶隔脂肪去除過少、過多或明顯不均勻。

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