3 註解
活血化瘀研究是用現代科學理論與手段,探討和闡明活皿化瘀冶則機制的研究課題。近年研究者土要在兩力面展開工作:
第一,活血化瘀的臨牀研究。
如在內科領域,廣泛用於對心腦血管疾病、急慢性肝炎、上消化道出血、流行性出血熱以及腎臟疾病、肺部疾病、糖尿病、腫瘤等的治療;在外科領域,廣泛用於對尿路結石、骨折、顱腦損傷和一些急腹症的治療等;在兒科領域,用於嬰幼兒腺病毒肺炎合併急性瀰漫性血管內凝血、小兒急性腎炎的治療;在婦產科用於盆腔炎、妊娠高血壓綜合徵、閉經症、宮外孕、痛經,附件腫塊等的治療;在五官科用於內耳微循環障礙所致的導音性耳聾、閉塞性動脈內膜炎性萎縮性鼻炎、美尼爾氏綜合徵、聲帶伍克氏層內靜脈充血、視網膜中央靜脈阻塞出血、高度近視黃斑出血,急性結膜炎等的治療,等等。以上都取得了較好的公認的療效。
第二,活血化瘀的實驗研究。
(1)可改善冠脈循環及心臟功能。活血化瘀藥不僅能增加實驗動物的冠脈血流量和使冠脈阻力下降,還能降低其心肌細胞膜通透性,減輕細胞內水腫,進而減輕細胞的損傷程度和減少壞死量,對缺血心肌有明顯保護作用。
(2)可改善周圍循環及微循環。認爲其不僅對實驗動物可增加外周血流量和減少血管阻力,還可改善腦循環,特別是改善實驗動物的腸繫膜微循環,使血流加速,毛細血管網開放數目增多,紅細胞的瘀滯和聚集不同程度地得到解除。
(3)可改善血液流變性。研究發現:陽虛血瘀的病人其血細胞壓積、紅細胞平均體積、全血粘度均增高,血漿粘度、纖維蛋白原含量、血沉均降低,提示陽虛患者有血球成分增高而血漿成分相應降低的特點;陰虛血瘀患者的纖維蛋白原含量、血漿粘度升高,血沉加快,血細胞壓積降低,反映出血液凝聚性增高的特徵。而施用養陰化瘀和助陽化瘀療法,能分別對血液流變性偏差起趨向正常的雙向調節作用。
(4)可抗凝及溶栓。認爲其主要作用是使纖維蛋白原裂解,對纖維蛋白和血栓形成有明顯抑制作用,其體外抗栓作用特別明顯。認爲是通過減少血小板數並抑制其功能,促進纖溶性等環節而實現的。
(5)可改善機體免疫功能。認爲活血化瘀藥可抑制抗體形成,並能調節輔助性T細胞之間的平衡,尤其是加強抑制性T細胞功能,抑制自身抗體的形成;還可抑制過敏介質的釋放,具有抗變態反應和抗炎作用;可增加單核細胞網狀內皮系統的吞噬功能。許多動物實驗都證實了活血化瘀方藥具有改善體液免疫和細胞免疫作用。