《一得集》

清 心禪僧

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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治喉症宜分三大綱論

咽喉諸症。古人分七十二名目。其實三大綱統之矣。三大綱者何。一曰喉蛾。二曰喉痹。三曰喉風喉蛾者。初起惡寒發熱。形圓高腫。色赤脈數或緊。四五日即膿成,治法於未潰時。宜刺少。商、少衝中衝出血。藥宜解毒消腫方劑如銀花、赤芍丹皮黃連黃芩、皁角、生甘草貝母枳殼之類。吹藥稀涎散開關散之類。或用桐油探吐其痰。關竅一通。即能消腫進食。如四五日後。膿已成。其色或赤或紫。脈洪大而數。須刺破患處。泄其膿毒惡血。內服解毒清火。如銀花、連翹丹皮山梔黃連黃芩、生甘草貝母、歸地之類。外吹排膿化毒之藥。如黃連黃芩朴硝冰片硼砂。少加輕粉牛黃。即冰硼散隨症加味可也。如潰久不愈。則名爛喉蛾。有虛實二種。虛者色白腐。脈虛數。實者色紫而脈沉緊。虛者宜人蔘養榮湯生脈散之類。實者宜鮮菊葉、紫花地丁草之類。火毒盛者。仍用芩、黃、丹皮等清之。甚者加犀角大黃喉痹乃君相二火相併所發。形如小棋。初起無發熱惡寒之表症。十餘日方成膿。內經雲。一陰一陽結而爲喉痹一陰者。手少陰君火脈氣也。一陽者。手少陽三焦脈氣也。二脈共絡於喉。氣盛則內結而腫脹。脹甚則氣痹痹者閉也。故治喉痹。當以散結瀉火爲主。初起亦宜刺少商等穴出血。治與喉蛾大同小異。方中宜加桔梗殭蠶玉樞丹等散結之品。吹藥如呂雪、品雪、錫類散等類。惟喉風形症。與前不同。治亦迥異。其症初起漫腫不高。或外連頸腫。必發熱惡寒。而脈浮數。痰涎壅塞。初起宜普濟消毒飲、張氏六味湯、隨症加減。吹藥宜疏凡化痰順氣。如皁角、薄荷殭蠶人中白黃芩黃連硼砂冰片之類。潰爛色紫。必加珍珠、西牛黃琥珀之類。以生肌敗毒。如虛爛日久。色白脈虛。方藥宜用溫補吹藥亦勿過寒。如芩、連、西牛黃冰片之類。鹹在所忌。宜用琥珀珍珠、滴乳石、人中白硃砂之類。生肌和血。又有弄舌喉風啞喉風。乃毒盛於內。必重用解毒纏喉風乃風毒上盛。主以辛涼輕散。鎖喉風真者。乃絕症不治。面青瞠目。輕者以桂附八味加玉樞丹一錠。磨衝。此須開其上而溫其下也。喉症之書甚多。大略不越於此。更能深思類推。則遊刃有餘矣。近有時疫白喉一書。論症以足三陰爲主。蓋喉症皆在手經。不關足經。古書具在。何得經脈倒置。真是無知妄作。明者自知。姑勿深辨耳。