《外科精要》

宋 陳自明

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論癰疽口緊小硬論第四十一

李氏雲∶大抵疽口緊小而硬者,蓋因風毒所勝,合用蚣蠍散摻瘡口,以神異膏貼之。

蚣蠍散

赤足蜈蚣(一條去頭足)全蠍(三個去足生用)上爲末,用豬蹄湯淨洗,搽之。

愚按∶

前症乃風寒滯於瘡口,而未傳於內也。凡傷損之症,尤多此患。經雲∶風症善行而數變,入髒甚速,死生在乎反掌,當急分表裏虛實而治之。其邪在表者,善伸數欠筋脈拘急惡寒惕搦,脈浮而弦,宜羌活防風湯和解之。傳於裏者,舌強口噤,項背反張,筋惕搐搦,痰涎壅盛,胸腹滿悶,或便溺閉赤,時或汗出,脈洪數而弦,宜大芎黃湯導之。其汗初出者,由風熱鬱於裏,亦宜大芎黃湯之類下之。若熱既退,臟腑已和,而汗仍出者,表虛也,宜白朮防風湯以實其表。然解散和解、導三法,此治暴患之症,氣血未損者。若膿瘀內,而見前症者,宜針之,急投十全大補。或口噤遺尿,乃氣血虛極,亦用十全大補加炮附子。大抵此症,若因膿血去多,宜以補中益氣羌活主之。或人素多痰,因傷損而見風症,宜二陳、白朮、芎、歸、梔子、芩、連。氣虛加四君,血虛加四物,血氣俱虛內熱甚而生風者,宜四物、參、術、柴、芩、梔子。若因怒傷而見前症,宜小柴胡湯倍加川芎山梔天麻鉤藤鉤。若患破傷風,至三五年忽然復發,或跌撲而患者,皆氣虛有痰所致也,用二陳加參、術、芎、歸主之(治驗見正體部)。