《女科切要》

清 吳道源

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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妊娠調護法

《保元論》雲∶婦人妊娠,常令樂意,運動氣血,安養胎元,早當絕欲,節調飲食,內遠七情,外避六淫。性宜靜而不宜躁,體宜動而不宜逸。味宜涼而不宜熱,食宜暖而不宜寒。毋久立久坐,毋久行久臥。又宜卻除一切肥甘,以及煎炒炙爆,油膩辛辣,水果魚鱉,兔鴿牛馬之肉,以及鰻魚鰍鱔無鱗等魚,一切避忌,便無胎漏下血子腫子癇子懸等症,以及橫生逆產、胎傷腹中之患,生後亦無胎熱胎寒胎肥胎怯,以及胎驚胎毒之證遺累小兒。前賢胎教雲∶婦人妊娠,寢不側,坐不偏,立不蹕,不食異味,目不視惡色,耳不聽淫聲,口不出惡言。非義之物不取,非理之財不收,宜聽誦讀詩書,講論致知格物道理,則生子形容端正,才器過人。嘗見稟性溫良之婦,有妊而少嗜慾,生子少病而痘瘡亦稀,此其驗也。《指掌訣》雲∶胎前衆集要須知,惡險當從痰火推,胎上湊心胸脹滿,子懸芩術炒山梔妊娠下血胎漏血熱而成或氣虛胎動芎歸與膠艾,安胎順氣勿教遲。子淋須覓安榮散胎水還當用鯉魚,腫滿遍身如水氣,但煎防己自寬舒。足趺浮腫身無恙,皺腳安胎大腹皮,五月煩躁甚,子煩知母麥冬醫。妊娠腹疼分虛實寒熱溫清可辨之。子癇急服羚羊角兒暈荊芥奇。瀉痢蒼砂加二白,熱須芩術信爲宜。風寒感冒參蘇飲,不解黃龍湯勿疑。胸滿枳殼,熱而無汗葛根驅。裏熱甚時罩胎散,熱極譫語五苓施。脈遲四逆理中治,熱泄柴芩半夏除。汗吐下溫須仔細,安胎爲主勿差池。清脾療瘧須除半,四獸驅邪更補脾痢疾香連丸有驗,胃風主痢補其虛。傷風咳嗽芎蘇飲,半貝杏芩桑白皮祕結不通麻子飲小水不利麥冬葵。怔忡恍忽心驚悸,氣悶喧呼大聖祛。心痛火龍湯可定腰疼痛氣更難知。達生散可將胎束,欲服須當九月時。又云∶孕婦之脈,陰搏於下,陽別於上,血氣調和,有子之象。手足少陰,其脈動甚,尺按不絕,此爲有孕。少陰屬心,心主血脈,腎爲胞門,脈應於尺,或尺脈微,關滑尺數,往來流利,脈微帶數,身中無熱,脈帶洪滑,當詰月事,仔細參酌。婦人似病而無邪脈,是孕非病,所以不沉實在左,浮大在右,右女左男,可以預血耗,立見傾大凡婦人妊娠,貴乎衝任脈旺,元氣充足,飲食如常,身體壯健色澤不衰,而無雜病相侵,則十月滿足,分娩定然無虞。若氣血不充,衝任之脈虛弱,經必愆期,而不受孕。即使得孕,胞門子戶虛寒,受胎終歸不實。李南宮曰∶胎前諸病,惟當順氣安胎。若外感四時之氣,或內傷七情,以成他病,治法與男子無異,當以各證類求之。動胎之藥,切不可用。《聖濟總錄》雲∶安胎有二法,有因母病以致胎動者,但治其母,胎自安。若胎氣不固,觸動以致母病者,宜安胎而母自愈矣。先師天錫陳先生曰∶妊娠之婦,身體康健,飲食如常,可保平安,勿生顧慮,勿妄服藥,勿過飲酒,勿舉重登高,勿多睡臥,閒則步於庭,勿犯房事,擾亂子宮不安,難免產子艱難,且生後多子胎疾,慎之慎之。凡孕婦墮胎有二故∶一爲跌僕負重軋傷,一爲氣血不足,蓋腰膝系胎之處,如瓜果之蒂,花卉之根,不得露不長,受熱亦易傷。故一月厥陰用事,臟腑不能輸精於肝,而致疏泄者有之。二月少陽用事,臟腑不能輸精於膽,而致萎瘁者有之。三月手心經脈用事,臟腑不能輸精於心,而致朽腐者有之。四五七月墮者,莫不皆然。是故安胎之法,當視其虛實寒熱而藥之,則無不安矣。