病發於陰而反下之,爲痞。(發熱惡寒,爲發於陽,誤下則爲結胸;無熱惡寒,爲發於陰,誤下則爲痞氣。)傷寒下之後,若發熱汗出者,爲欲解;若心下滿而硬痛者,此爲結胸也;但滿而不痛,此爲痞氣,宜
。甘草黃芩乾薑人蔘(各一兩半)黃連(半兩)大棗(六枚)半夏(一兩一分)咀,水六升,煮取三升,去滓,再煎一升半,溫溫飲一盞,日三夜二。(設下後津液入裏,胃虛上逆,寒結在心下,故宜辛甘發散。半夏下氣,苦能去溼,兼通心氣;又甘草力大,故乾薑黃連不能相惡也。)心下痞,按之濡,其脈關上浮者,宜
。大黃(一兩)黃連黃芩(各半兩)咀,以蝦眼沸湯一升漬之,須臾絞去滓,溫溫分四服,得利止後服。(寒溼迫心氣不行,欲作熱也。)心下痞悶,而復惡寒汗出者,
主之。附子(一枚,炮去皮尖,四破,以水三合,煎一合。去附子,以附子汁內湯中,和勻服之。)與瀉心湯而痞不解,其人渴而口乾燥,小便不利者,五苓散主之。(方在可水證中。)傷寒汗出,解之後,胃中不和,心下痞硬,幹噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利,宜
。生薑(二兩)人蔘甘草黃芩(各一兩半)半夏(一兩一分)大棗(六枚)黃連乾薑(各半兩)咀,水五升,煮取三升,去滓,再煎取一升半,溫作四服。(胃中不和,爲少陽木氣所制,故用二姜之辛味。)傷寒中風,醫反下之,其人下利日數十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔心煩不得安。醫見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚,此非結熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也,
主之。甘草(二兩)黃芩乾薑人蔘(各半兩)半夏(一兩一分)大棗(六枚)黃連(半兩)咀,水五升,煎至三升,去滓,再煎取一升半,溫作四服。(胃虛故加甘味。)大下後,復發汗,心下痞,惡寒者,表未解,不可攻痞,當先解表,表解乃可攻痞。攻痞宜大黃黃連瀉心湯。(前加附子,是汗出多而惡寒,表將解而裏結未除故也;此證是發汗後無汗惡寒,故先須解表也。)傷寒發熱,汗出不解,心下痞硬,嘔吐下利者,大柴胡湯主之。(汗出,嘔吐下利,是胃中津液燥,裏有結實,非胃虛也,故以大柴胡湯下之。)病患脅下素有痞,連臍旁,痛引小腹入陰筋者,此爲髒結,死。