3 概述
管狀腺瘤（canalicular adenoma）是一類少見的涎腺良性腫瘤，以前大多將其混雜在基底細胞腺瘤中，WHO新分類中將其列爲單獨的一類腫瘤。管狀腺瘤常見發生於60歲以上老人，女性稍多於男，好發於上脣。腫瘤生長緩慢，臨牀呈現爲無痛性腫塊，逐漸增大的腫塊爲患者就診的惟一原因。治療方法爲手術切除。小涎腺腫瘤在正常組織內切除，腮腺腫瘤可酌情作腺葉切除或區域性切除術，保留面神經。
8 流行病學
管狀腺瘤常見發生於60歲以上老人，女性稍多於男，好發於上脣。據美國陸軍病理研究所121例資料：89%發生於60～80歲，平均年齡64.6歲。男女之比爲1.7∶1，發生於上脣者佔73.5%；其次爲頰黏膜，佔12.4%。根據Nelson等報告的29例管狀腺瘤，男性16例（55%），女性13例（45%），兩者無顯著差別。患者發病年齡較大，介於33～73歲。平均60歲。
管狀腺瘤的發病部位有顯著的特異性。29例中，位於上脣23例，緊鄰上脣3例，下脣、硬齶及腮腺區各1例。文獻中亦有報告位於頰部小涎腺者，但大涎腺罕見。
10 管狀腺瘤的臨牀表現
管狀腺瘤生長緩慢，臨牀呈現爲無痛性腫塊，Nelson等報告的病例，病期2個月至15年，平均8.4年，明顯長於其他腫瘤。無疼痛及其他自覺症狀，逐漸增大的腫塊爲患者就診的惟一原因。腫瘤體積一般較小，直徑多在2cm以內。捫診界限清楚、活動。腫塊界限清楚，活動。單個或呈分葉狀、多結節。有些病例頗似黏液囊腫。
