4 主治
痛經。
5 用法
在經前1~2日服用,至經淨時停止,並要連續服用3~4個週期。
6 方解
痛經是婦女的常見病,其致痛的因素雖有不同,但都可以此爲基本方,而後在辨證的前提下,隨證加味,都能取得較好效果。
方中用當歸、芍藥,是基於《金匱要略》“婦人懷娠,腹中■痛”以當歸、芍藥散主之爲依據;而芍藥配甘草爲芍藥甘草湯,源出於《傷寒論》,本爲治腓腸肌痙攣的效方,原方有“作芍藥甘草湯與之,其腳即伸”,其後應用更爲廣泛。如《醫學心悟》以之治療腹痛,並說“芍藥甘草湯治腹痛如神”。再配香附理氣止痛,玄胡活血止痛。現代研究證實,玄胡的止痛效果大致與杜冷丁相當。本方用藥雖只有五味,而卻具有多種止痛功能,現將其匯聚一方,止痛效果較著。
在臨牀應用時,可結合不同證型而隨證加味。若屬寒凝者加炮姜、艾葉,甚者加附、桂;若屬氣滯脹痛者,加木香、沉香或青皮、柴胡;若屬氣虛加參、芪、陳皮、紅棗等;若屬血瘀者則加失笑散、三七、紅花、山楂;若屬血虛者則加熟地、阿膠、龍眼肉等。