大量不保留灌腸術

手術 醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

dà liàng bú bǎo liú guàn cháng shù

3 適應

大量不保留灌腸術適用於便祕細菌性痢疾、腸脹氣、高燒、腸道感染性疾病、手術前檢查分娩等。

5 準備

1.治療盤內放灌腸筒或一次性灌腸器、肛管(24~26號)置於彎盤中、量筒、水溫計、凡士林油、血管鉗、棉籤、手紙、尿墊、治療巾。

2.便盆、輸液架、屏風

3.常用灌腸液  生理鹽水或0.2~0.5%肥皂水500~1000ml,溫度39~41℃,降溫時用32℃溫水或4℃冰鹽水。

6 方法

1.備齊用物攜至牀邊,向病人說明治療目的,以取得配合並囑病人排尿。關閉門窗、用屏風遮擋。

2.協助病人取側臥位,脫褲至膝部,移臀部靠近牀沿,將尿墊墊於臀下,彎盤置臀旁。

3.灌腸筒掛於輸液架上,液麪距肛門約40~60釐米。潤滑肛管前端,排儘管內氣體,夾緊橡膠管。

4.分開病人臀部,暴露肛門,將肛管輕輕插入直腸內7~10釐米後固定肛管

5.鬆開血管鉗,使溶液緩慢流入,並觀察反應。如溶液流入受阻,可移動或擠壓肛管檢查有無糞塊阻塞。如病人有便意,囑其做深呼吸,同時適當調低灌腸筒,減慢流速。

6.待溶液將要灌完時,夾緊橡膠管,拔出肛管放入彎盤內。擦淨肛門,囑病人平臥,儘可能忍耐10分鐘後再排便,以利糞便軟化。對不能下牀者,可給予協助。

7.整理牀單位、清理用物,肛管消毒原則處理,作好記錄。

7 注意事項

1.注意病人保暖,防止受涼。

2.掌握好灌腸溶液的量、溫度、濃度、流速和壓力。

3.禁忌證  急腹症妊娠消化道出血肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸,以減少氨的產生和吸收傷寒病人灌腸溶液量不得超過500ml,液麪距肛門不得超過30釐米。

4.降溫灌腸後保留30分鐘再排便排便後隔30分鐘測體溫並記錄。

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