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脛後肌腱肌內延長術
Majiestro、Ruda和Frost法
小兒外科/腦性癱瘓的手術/足部畸形的手術/足內翻畸形的手術/脛後肌腱延長術
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脛後肌腱肌內延長術用於足內翻畸形的手術治療。
脛後肌腱肌內延長術適用於足內翻伴有馬蹄畸形。
常規術前檢查。
硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。病兒取仰臥位。
氣囊止血帶充氣，以小腿中下1/3交界處爲中心沿脛骨後內側角做長約3cm的縱形切口，在此骨後內側角處切開深筋膜，找出趾長屈肌並向後拉開。在脛後肌深面放一止血鉗，並在足趾不屈曲的情況下內翻足，通過觀察其活動確認肌腹肌腱交界處。然後在脛後肌的腱性部分下方放置一彎鉗，將其與包繞之的肌纖維分開，完全切斷肌腱纖維，而使肌肉纖維保持完整，使腱端在肌肉內自由回縮。閉合傷口，軟敷料包紮。
脛後肌腱肌內延長術術後不用任何固定，手術後即可走動。