Cutler-Heard上瞼再造術_註解、Cutler-Heard上瞼再造術是什麼、手術

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

1 拼音

Cutler -Heard shàng jiǎn zài zào shù

上瞼大範圍缺損，眼瞼再造。

常規術前準備。

1.切除上瞼腫物，整個缺損處，使呈矩形（圖5）。


圖5	圖6

2.於下瞼緣下3～4mm處平行瞼緣全層切斷下眼瞼，其長度和位置均與上瞼缺損相對應。切口兩端各作一與下瞼緣垂直的全層眼瞼切口，達下穹隆底部。此時，下瞼緣葉一與兩側眥部相連的橋形組織，下瞼呈全層的移行瓣（圖6）。

將下瞼移行瓣繞過下瞼緣的橋形組織向上瞼缺損處推移。結膜囊內放置彌補物。下瞼移行瓣與上瞼缺損處分層縫合（圖7）。


圖7

下瞼緣橋形組織的創緣，於皮膚與結膜間作間斷縫合。

Gutler-Beard上瞼再造術，如上瞼缺損處仍殘留窄條瞼板組織，則下瞼移行瓣的瞼板應與上瞼殘留瞼板縫合。如上瞼缺損處已無瞼板組織，則下瞼移行瓣的瞼板應與上瞼上瞼提肌遊離緣縫合，使之術後眼瞼仍能活動。

術後橋形組織與下瞼皮膚間墊以油紗布，橋形組織上下各放置一條紗布小卷，輕壓包紮。術後3天首次換藥，7天后拆去皮膚縫線，橋形組織下油紗布每日更換，以資保護。

兩個月後，對照健眼的瞼裂位置、長度，用龍膽紫標出。局麻下切開下瞼全層組織，新形成的上瞼緣作褥式縫合，注意避免將皮膚捲進，摩擦角膜。重新切開橋形組織下緣皮膚與結膜癒合處，並與下瞼新創緣分層縫合。壓迫包紮，48小時後首次換藥，7天后拆去皮膚縫線，取出結膜囊內彌補物。