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腦膜瘤誤診1例
...。2討論腦膜瘤是顱內常見腫瘤。絕大多數腦膜瘤起源於蛛網膜粒的特殊細胞及蛛網膜帽細胞,少數起源於硬膜的成纖維細胞或附於腦神經、脈絡叢的蛛網膜組織。腦膜瘤易發生在硬膜附近、顱縫縫合處及有蛛網膜粒和蛛網膜殘...
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外部性腦積水的CT診斷
...有關EH的發病機制尚不明確。多數學者認爲顱縫開放時,蛛網膜粒吸收腦脊液的功能發生障礙是產生EH的主要原因。顱內出血、腦炎腦膜炎可使蛛網膜發生機械性或炎性變化,影響其對腦脊液的吸收。有學者用同位素腦池造影,...
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腦和脊髓的被膜
...、巖下竇。 三、蛛網膜、蛛網膜下腔、蛛網膜下池、蛛網膜粒。 四、軟膜、脈絡叢。作者:
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基底池外引流治療外傷性蛛網膜下腔出血臨牀研究
...蛛網膜顆粒的粘連和梗阻(阻塞性腦積水)或紅細胞堵塞蛛網膜粒妨礙腦脊液吸收(交通性腦積水)。②腦內出血如血液進入腦脊液,或小腦或腦幹的血腫阻塞腦脊液嚮導水管和第四腦室的流動,亦可出現腦積水。③腦凸面梗阻...
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腰穿持續引流術的臨牀應用
...內壓。蛛網膜下腔積血引起顱內高壓的原因:①血液堵塞蛛網膜粒並使之機化,阻礙腦脊液正常吸收。②軟腦膜的纖維性增厚,蛛網膜下腔的粘連和阻塞。③缺血缺氧等引起的腦水腫等。(2)減輕血管痙攣。由於血性腦脊液被置...
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九、脈絡叢和腦脊液
...腦室、脊髓中央管、蛛網膜下隙和血管周隙。腦脊液通過蛛網膜粒(蛛網膜突入顱靜脈竇內的絨毛狀突起)吸收入血(圖7-37)。脈絡叢上皮不斷分泌腦脊液,又不斷迴流入血液,形成腦脊液循環。脈絡叢上皮和脈絡叢毛細血管...
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腦血管腦室
...—-第四腦室(脈絡叢)—-正中孔和外側孔—-蛛網膜下腔—-蛛網膜粒—-硬膜竇。 四、腦屏障 血腦屏障、血腦脊液屏障、腦脊液腦屏障。作者:
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急性腦血管疾病時顱內壓增高的機理是什麼?
...以使顱內壓增高一些。尤其是發病數日後大數紅細胞阻塞蛛網膜粒,可以使腦脊液回入血液大爲緩慢,顱內腦脊液積留,而使顱內壓不停增高。這是發病後期的不伴有局竈症狀加重的顱內壓增高。 顱內靜脈竇梗阻時,由於靜...
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結核性腦積水的診療分析
...核性腦膿腫[2]。而炎性腦脊液可導致腦蛛網膜粘連及蛛網膜粒阻塞,腦脊液回吸收障礙,導致交通性腦積水發生。在本組病例中,我們將病變阻礙或阻斷腦脊液循環發生在腦室系統之內視爲阻塞性腦積水,阻塞發生在腦室系統...
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CT、TCD預測外傷性蛛網膜下腔出血預後的臨牀應用價值
...管、第四腦室及基底池影響腦脊液循環,同時血液堵塞了蛛網膜粒的絨毛孔,晚期由於SAH分解產物的刺激造成蛛網膜的粘連,阻礙了腦脊液的循環和吸收,導致腦積水的發生。因此,臨牀上應積極干預CVS的發生發展,防止繼發腦梗...
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對大骨瓣減壓術後併發症的探討
...發性纖維粘連以及紅細胞溶解後CSF中蛋白含量明顯增高,蛛網膜粒吸收功能障礙而引起[5]。故臨牀中採用腦室穿刺持續外引流,腰穿或腰大池置管引流術,以排出血性CSF,從而減少發生腦積水的機會。但對於有頑固性腦膨出...
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結核性腦膜炎
...膜炎而致腦脊液生成增加;後期由於腦膜炎症粘連,使腦蛛網膜粒及其它表淺部的血管間隙神經根周圍間隙腦脊液回吸收功能障礙,這兩種情況,可致交通性腦積水。濃稠炎性滲出物積聚於小腦延膜池或堵塞大腦導水管有第四腦...
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原發性腦惡性淋巴瘤1例
...竈靠近腦表面,需與腦膜瘤鑑別。腦膜瘤好發於腦表面有蛛網膜粒的部位,與腦膜關係密切,T1WI上多呈等信號,T2WI上可呈高、等、低信號,增強後多有明顯強化,常爲相對均勻強化,一般無明顯水腫。此外,該患者在T2WI上表現...
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腦脊液置換治療老年蛛網膜下腔出血的臨牀觀察
...治療基礎上加用腰穿放液或腦脊液置換,這樣1周後產生蛛網膜粒粘連、腦脊液循環受阻的機會就少或無,因此產生腦積水及CVS的可能性小。多年的藥物治療經驗告訴我們,本病最突出的症狀是頭痛,甚至用毒麻藥都難以控制,...
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胎兒腦中線部位囊腫與側腦室寬度的關係探討
...室下正中孔和外側孔進入後顱窩池和蛛網膜下腔,最後經蛛網膜粒迴流至上矢狀竇。第五腦室位於胼胝體下方,穹隆上方[3]。第六腦室通常爲第五腦室向後擴延,均與第五腦室並存。雙側室間孔位於側腦室前角與體部交界處...
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顱內血腫微創清除術後遲發性血腫23例*
...物迅速移位,從而牽拉斷硬腦膜血管、靜脈竇、橋靜脈和蛛網膜粒,特別是存在顱骨骨折的部位更容易形成硬膜外遲發性血腫。而且腦挫裂傷亦是本病的一個重要基礎,可以引起局部腦血管調節機制障礙。如何防止遲發性血腫產...
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慢性硬膜下血腫31例鑽孔引流術治療的體會
...傷使腦組織在顱腔內移位,撕破匯入上矢狀竇的橋靜脈、蛛網膜粒或硬膜下水瘤受損出血。目前衆多研究證明,促使血腫不斷擴大,與病人腦萎縮、顱內壓降低、靜脈張力增高及凝血機制障礙等因素有關[2]。CSDH的致病機制主...
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雙向引流及尿激酶灌注治療腦室內出血
...底池,再流向大腦表面與脊髓段的蛛網膜下腔,然後通過蛛網膜粒(或絨毛)和脊神經根周圍淋巴等的吸收,進入血液。筆者採用腰大池置管引流術符合腦脊液循環的生理,由於已經行雙側腦室外引流術,可有效避免腰穿引起的...
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硬腦膜下血腫
...易撕破自大腦表面匯入上矢狀竇的橋靜脈,其次靜脈竇、蛛網膜粒或硬膜下水瘤受損出血。非損傷性慢性硬腦膜下血腫十分少見,可能與動脈瘤、血管畸形或其他腦血管病有關。對慢性硬膜下血腫擴大的原因,過去有許多假說,...
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第五篇 中樞神經系統與頭頸部--第一章 中樞神經系統--第一節 X線診斷
...排列,多見於頂骨。粗細、多少及分佈正常差別較大。④蛛網膜粒壓跡表現爲邊緣清楚而不規則的低密度區,位於額頂骨中線兩旁。多在內板,有時形成薄的外突骨殼,甚至造成骨缺損。壓跡本身無病理意義,但應同骨破壞鑑別...
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人體解剖學模擬試卷(2)
...腦脊液經()迴流至上矢狀竇:①腦表面靜脈②脈絡叢③蛛網膜粒 ④軟腦膜上的小梁二、多項選擇題(在每小題的五個備選答案中,選出二至五個正確答案,並將 其號碼分別寫在題乾的()內,正確答案沒有選全或有選錯...
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人體解剖生理學綜合練習題(1)
... B.側腦室 C.正中孔 D.室間孔 E.蛛網膜粒 8.生物體內環境穩態是指() A.細胞內液理化因素保持不變 B.細胞外液理化因素保持不變 C.細胞內液理化性質在一定範圍內保持波動 ...
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腦血管畸形手術
...骨瓣形成後,將骨窗邊緣出血處塗以骨蠟,滲血的靜脈及蛛網膜粒用腦棉覆蓋,可止血和預防氣栓形成。⑶將肌片覆蓋撕破的血管,並將其縫於硬腦膜上⑷鑑定前中央回及供血動脈 4.鑑定中央回及供血動脈 單憑解剖位置來...
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橋小腦角膽脂瘤的診療進展
...診斷價值。顱骨X光片示骨縫分離,腦回壓跡增多加深,蛛網膜粒壓跡增大加深,蝶鞍擴大,鞍背及前後牀的吸收或破壞等爲顱內壓增高的徵象。根據X光片、CT、MRI在橋小腦角部位所顯示的特徵可助於鑑別和診斷。2治療在治作者...
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第二節 結核性腦膜炎
...膜炎而致腦脊液生成增加;後期由於腦膜炎症粘連,使腦蛛網膜粒及其它表淺部的血管間隙神經根周圍間隙腦脊液回吸收功能障礙,這兩種情況,可致交通性腦積水。濃稠炎性滲出物積聚於小腦延膜池或堵塞大腦導水管有第四腦...
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第二節 正常X線表現
...帶由枕內粗隆沿枕骨前行抵達巖骨後轉向下。 (4)蛛網膜粒壓跡(Venoussinusesmarkings) 多位於矢狀縫兩旁,X表現爲邊緣清楚的小圓形透光區,直徑約0.5cm. (二)蝶鞍(sellaturcica) 是觀察頭顱平片的重點。因它位於...
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創傷性蛛網膜下腔出血腦血管痙攣的微創手術治療初步觀察
【摘要】目的探討微創手術治療創傷性蛛網膜下腔出血後腦血管痙攣的預防和治療。方法對23例創傷性蛛網膜下腔出血患者,在控制顱內壓治療的基礎上,根據病情程度分別於傷後12~24h行腰蛛網膜下腔和(或)側腦室置管持續...
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老年人蛛網膜下腔出血的臨牀特點與CT診斷
【摘要】目的探討老年人蛛網膜下腔出血的臨牀與CT特點。方法分析52例60~87歲的原發性蛛網膜下腔出血患者的臨牀與CT資料。結果本組老年人蛛網膜下腔出血的臨牀與CT特點爲:(1)頭痛發生率低且程度較輕,腦膜刺激徵較輕;(...
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MRI蛛網膜囊腫的早期診斷與鑑別診斷
【摘要】目的利用MRI提高蛛網膜囊腫的正確檢出率。方法對32例CT平掃腦池系統不對稱擴大或腦池系統無明顯擴大,MRI檢查發現小囊腫病例進行分析。結果32例中12例CT平掃腦室系統無明顯擴大,MRI掃描發現小囊腫。20例腦室系統有不...
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馬達加斯加發現世界上最大最堅實蜘蛛網
...—達爾文吠蛛(Darwin‘sbarkspider),而這種蜘蛛織出的蛛網寬度達81英尺(約合25米),相當於兩輛城市大巴的長度,令其成爲世界上最大、也是最堅實的蛛網。1.蜘蛛網橫跨河兩岸蜘蛛網橫跨河兩岸(圖片:MatjazKuntner)2008年,...