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射頻導管消融治療老年人陣發性室上性心動過速的臨
【摘要】目的探討射頻導管消融(RFCA)治療老年人陣發性室上性心動過速(PSVT)的有效性和安全性。方法採用常規電生理檢查及射頻導管消融方法,對老年組(n=60)和非老年組(n=348)PSVT患者進行比較。結果老年人PSVT射頻導...
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陣發性室上性心動過速合併心臟血管畸形患者射頻消融安全性和有效性的探討
【摘要】目的探討對陣發性室上性心動過速(PSVT)合併心臟血管畸形患者進行射頻消融(RFCA)的安全性和有效性。方法左側旁道患者12例,年齡6~72歲,其中3例合併先天性心髒病,7例合併腹主動脈扭曲畸形,2例合併升主動脈迂...
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食管心房調搏終止陣發性室上性心動過速的體會
【摘要】目的探討食管心房調搏術在終止陣發性室上性心動過速中的價值。方法經食管插入電極導管,用超速抑制或短陣猝發脈衝法刺激以終止室上速。結果本文共計終止陣發性室上性心動過速87例,85例成功終止,成功率爲97.7%...
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食管心房調搏術治療陣發性室上性心動過速25例分析
陣發性室上性心動過速(PSVT)是臨牀上最常見的一種心律失常,有的難以控制,嚴重影響患者生活與工作,甚至造成血流動力學障礙而危及生命,抗心律失常藥有時難以奏效。我科應用食管心房調搏超速抑制治療室上性心動過...
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間羥胺治療陣發性室上性心動過速465例療效觀察
關鍵詞間羥胺;心動過速,陣發性室上性陣發性室上性心動過速(PSVT)是一種常見的心臟急症,在急診中會經常遇到。其特點是突然發作,突然終止,器質性心髒病患者和健康人均可發作,若不及時處理會發生血流動力學改變。復...
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三磷酸腺苷與普羅帕酮轉復陣發性室上性心動過速的臨牀觀察
...摘要】目的探討三磷酸腺苷(ATP)與普羅帕酮(propafenone)轉復陣發性室上性心動過速(PSVT)的臨牀療效及安全性。方法2006年8月—2011年9月在本院診斷爲PSVT的137例患者,隨機分爲ATP組(n=69)及普羅帕酮組(n=68),比較兩者的轉律成功率、轉...
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射頻消融術治療陣發性室上性心動過速在吐魯番地區的臨牀應用
...摘要】目的分析吐魯番地區開展射頻消融術(RFCA)治療陣發性室上性心動過速(PSVT)的臨牀效果。方法總結隨訪2000年1月~2006年3月間接受RFCA的29例PSVT患者臨牀資料。結果所有患者接受RFCA治療,手術均一次成功。術後隨訪1個月...
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化學消融與射頻消融聯合治療肥厚梗阻型心肌病合併左側隱匿性房室旁道
...置入6F動脈鞘,追加肝素5000u。由兩側股動脈分別將豬尾導管分別置入左心室和升主動脈,同步記錄壓力曲線,測出靜息時LVOT壓力階差達80mmHg。撤出右側股動脈鞘內豬尾導管,更換6FJL指引導管達左冠開口處,沿指引導管將BMW鋼絲...
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陣發性室上性心動過速治療體會
陣發性室上性心動過速(PSVT)簡稱室上速,是發生於心房和房室交界區以及房室間以折返爲其發生機制的一類心律失常總稱,按其發生電生理機制分3型:(1)折返運動佔PSVT的絕大多數,其中以房室結內折返性心動過速(AVNRT)最常見,...
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經食道心房調搏對室上性心動過速電生理檢查分析
我院自2001~2003年對50例陣發性心動過速(PSVT)或陣發性心悸患者進行食道心房調搏(TEAP)電生理檢查,現報告如下。 1臨牀資料 50例中,男18例,女32例,年齡17~52歲,平均29.5歲,病程6個月~20年,臨牀診斷冠心病2例...
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三磷酸腺苷與普羅帕酮治療陣發性室上性心動過速的對比研究
...oxysmalsupraventriculartachycardia; adenosinetriphosphate;propafenone陣發性室上性心動過速(paroxysmalsupraventriculartachycardia,PSVT)是一種常見的快速性心律失常疾病,突然發作和終止,心室律規則,頻率160~220次/min。射頻消融已成爲有效的...
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常見心律失常的藥物治療
...導管迷宮消融AVN+VVI起搏器AVN改良AF的“三P”分類及治療陣發性(Paroxysmal):可自行轉復持續性(Persistent):不給予干預不能轉復永久性(Permanent):亦稱慢性AF,不能復律的房顫陣發性AF的治療沒有器質性心髒病:適當休息;控制心室...
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經食管心房調搏終止陣發性室上性心動過速
陣發性室上性心動過速(PSVT)是心血管病中常見的急診,其發作時常有心悸、心前區不適或心絞痛、眩暈,長時間心率過快可影響患者血流動力學,並可誘發或加重原有心臟病,嚴重者可有血壓下降、心力衰竭及暈厥[1]。其...
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食管心房調搏術在臨牀中的應用價值
...地終止PSVT和AF。關鍵詞食管調搏術竇房結功能房室結功能陣發性室上性心動過速心房撲動本文對62例患者進行食管心房調搏術(TEAP)檢查,重點介紹竇房結(SAN)功能、房室結(AVN)功能的評價,陣發性室上性心動過速(PSVT)...
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房顫導管消融適應證:已經超越了陣發性房顫
...消融已經超越了陣發性房顫。1、陣發性房顫消融策略與成功率趨於一致陣發性房顫的發作需要觸發竈,Haissaguerre等研究發現90%的觸發竈位於肺靜脈。因此,目前各中心對於陣發性房顫消融的主流策略趨於一致,就是以肺靜脈爲...
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迎接挑戰:拓寬心房顫動導管消融的適應證
...心房後壁爲干預目標的陣發性房顫導管消融治療術後隨訪成功率均在80%以上(圖1)。近年來,自主神經和心房複雜碎裂電位在房顫的發病和維持機制中的作用受到重視,自主神經和心房複雜碎裂電位已成爲新的消融靶點。Pappone等...
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預激綜合徵的診斷和治療
...速頻繁伴有明顯症狀,應給予治療。治療方法包括藥物、導管消融術、外科手術、直流電覆律等。 2.1藥物治療預激綜合徵病人發作呈逆順型房室折返性心動過速,呈窄QRS波心動過速,可參照房室交界區折返性心動過速治療。...
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心房顫動經導管消融治療的問題與前景
...熱點。由於新近領先心電生理領先中心所報道的房顫消融成功率已經在90%左右,且嚴重併發症的發生率2%,所以,目前在全球範圍內一場房顫導管消融治療的熱潮正在悄然興起。然而,需要明確的是,雖然房顫經導管消融治療...
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心房顫動的經導管消融治療(2)
...的療效評價近期文獻報道的有關陣發性房顫導管消融治療成功率已經越來越接近,平均隨訪6~12個月時的成功率均達到了80%~90%。但需要說明的是,其中有約20%的患者進行了2次導管消融術;有關持續性房顫導管消融治療的成功率較...
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現階段慢性房顫的治療策略選擇
...性方面,目前各大電生理中心的慢性持續性房顫導管消融成功率亦達到70%~90%,已經與陣發性房顫導管消融治療的效果接近。Haissaguerre等報道對60例永久性房顫採用分步複合消融策略,即首先隔離肺靜脈,然後隔離腔靜脈和冠狀竇...
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P電位標測法導管射頻消融治療特發性室性心動過速
...PP爲消融靶點進行射頻消融,觀察射頻消融術中一次放電成功率、總成功率、術後室性心動過速複發率以及手術時間和X線曝光時間。結果23例中有21例能記錄到各電位心內電圖,折返路徑記錄成功率爲91.3%(21/23);一次放電消融成功...
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有關心房顫動經導管消融治療的若干問題
...完善,消融終點更加理想,新型消融器械陸續問世,隨訪成功率不斷提高……,以至於在當今世界上幾乎所有重要的電生理中心,房顫的經導管消融治療已經普遍成爲一項重要乃至日常的工作。然而需要特別強調的是,房顫的經...
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經導管消融是否可以作爲發作頻繁的陣發性房顫的一線治療?
...(450~600mg)或者氟卡胺(200~300mg)有着高達60%~80%的轉律成功率,但該項治療目前在國內外均未被普及[1]。近年來,隨着房顫導管消融治療的成功率穩步提高、嚴重併發症發生率進一步下降和臨牀應用的日漸普及,一個重要的問...
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我們已經進入慢性房顫的消融治療時代?——一個爲時尚早的話題
...對於陣發性房顫或者部分持續性房顫的病人,房顫的消融成功率可以達到90%以上,而且射頻消融手術治療的適應證也不斷擴大。尤其是ACC/AHA/ESC2006指南中進一步對導管消融在房顫治療中的地位進行了初步的肯定,使得衆多學者...
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射頻導管消融進行肺靜脈和腔靜脈電隔離治療52例陣發性心房顫動的護理
...結論射頻消融術前、術後採取相應的護理措施對提高手術成功率起着重要作用。 [關鍵詞]陣發性心房顫動;射頻消融術;護理陣發性心房顫動(paroxysmalatrialfibrillation,PAF)臨牀常見,多數是由短暫的異位衝動誘發,起源...
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維拉帕米治療陣發性室上性心動過速48例體會
【摘要】目的總結維拉帕米治療窄QRS波羣陣發性室上性心動過速(PSVT)療效與給藥速度的關係。方法在心電監護下一組PSVT患者經靜脈快速給藥,另一組經靜脈緩慢注射。結果快速給藥組總有效率88.46%;緩慢注射組總有效率72.73%。結...
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左室室速的射頻消融治療
...隨訪半年後有短陣發作,未再消融。結論特發性室速消融成功率高,瞭解解剖及冠脈走行對流出道室速消融尤爲重要。 【關鍵詞】左室室速;射頻消融;標測;心電圖 隨着心內電生理和射頻消融手術的進一步發展成熟,射頻...
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心房顫動導管消融治療的適應證:應從嚴掌握
...AF的導管射頻消融術在逐漸成熟,AF導管射頻消融治療的成功率逐漸增加,因此,有些人認爲導管射頻消融治療AF的適應證應當放寬。而筆者認爲經導管射頻消融治療AF的適應證目前還應從嚴掌握,主要是基於以下考慮:1.心房顫...
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Lasso環形標測電極導管指導陣發性心房顫動肺靜脈電隔離術
...左下肺靜脈6根。隨訪6~36個月,平均(12.6±8.2)個月。成功率62.5%。結論在Lasso環形標電極導管指導下對PAF患者行肺靜脈電隔離術是安全有效的。 【關鍵詞】心房顫動;導管消融;肺靜脈;電隔離 射頻消融電隔離大靜脈...
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經導管射頻消融治療室上性心動過速36例
...多和發展較快的一門技術,隨着技術的提高,目前該手術成功率越來越高,併發症越來越低,我院從1997年7月~2005年7月行射頻消融(RFCA)治療室上性心動過速36例,現總結分析如下。 1資料與方法 1.1一般資料本組共36例...