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圍產期預激綜合徵的心電圖監測及預後分析
【摘要】目的:探討預激綜合徵孕婦的心電圖特徵及與臨牀預後的關係。方法:對我院109例圍產期預激綜合徵患者資料進行回顧性分析。結果:圍產期發生心律失常者31例,佔28.4%。其中WPW綜合徵:A型5例,B型17例,LGL綜合徵2例...
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預激綜合徵
...分或全部,引起部分心室肌提前激動。有預激現象者稱爲預激綜合徵(pre-excitationsyndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)綜合徵,常合併室上性陣發性心動過速發作。預激是一種較少見的心律失常,診斷主要靠心電圖。【診斷】除上述...
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預激綜合徵的發生機理是什麼?
關於預激綜合徵的發生機理,近年來的研究證實:主要是由於在心房與心室之間存在着附加的傳導徑路,該徑路的傳導速度遠較正常的房室傳導爲快。當通過正常房室傳導的心房激動尚未到達心室之間,該激動已通過附加的房室...
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預激綜合徵心電圖分型是怎樣的?
預激綜合徵的心電圖可分三型: (1)WPW型預激綜合徵: ①PR間期縮短<0.12秒,兒童<0.10秒,但P波仍爲竇性。 ②QRS間期延長,時限>0.10秒,兒童>0.09秒,部分患者QRS波羣后半部近乎正常。 ③PJ間期正常,一般...
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預激綜合徵
...心室的衝動使整個心房或心房的某一部分提前激動,稱爲預激綜合徵。最常見的預激類型是心室預激伴有房室旁道(accessoryatrinventricularPathways)即kent束。這些旁道由心房肌樣肌束組成,幾乎可存在於環繞房室環的任何部位。Wolff...
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預激綜合徵的診斷和治療
...心室的衝動使整個心房或心房的某一部分提前激動,稱爲預激綜合徵。 1預激綜合徵 1.1典型的預激綜合徵的心電圖特徵爲[1](1)P-R間期<0.12s;(2)QRS波時間>0.10s;(3)QRS波的起始部粗鈍,稱爲delta波(又稱預激波);(4)P-J間...
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隱神經卡壓綜合徵的顯微外科治療
...顯微治療後效果不佳,長期慢性感染病例,可行單純神經切斷術,殘端植入肌肉中,可消除疼痛症狀,同時積極治療感染原發病,對於青年女性穿過膝彈力尼龍絲襪,出現膝內側、小腿內側疼痛,應立即終止穿過膝彈力尼龍絲襪...
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頸肋
...症狀,頸肋可發生於頸椎第六、第五,但極爲少見。頸肋綜合徵很少發生於30歲以下的人。【治療措施】首先採用保守療法,對於大多數病例保守治療可以解除疼痛,包括鍛鍊肩部肌肉使肩部抬高,改變病人的工作與睡眠的習慣...
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什麼是脊髓半側切斷綜合徵?
脊髓半側切斷綜合徵表現爲病竈水平以下,同側以上運動神經元麻痹,關節肌肉的振動覺缺失,對側痛覺和溫度覺消失;在病竈側,與病竈節段相當,有節段性下運動神經元麻痹和感覺障礙。由於切斷後索,病竈節段以下,同側...
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預激程度不等的預激綜合徵1例
...間期均爲0.24s,故心電圖診斷爲預激程度不等的間歇性B型預激綜合徵。圖12討論典型的預激綜合徵,又稱(WPW)綜合徵,表現爲(1)P-R間期縮短0.12s;(2)QRS時間0.10s;(3)QRS波的起始部粗鈍(稱爲delta,波,下稱預激波);(4)一...
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小腦後下動脈的解剖與臨牀
...和牽拉神經根,而引起相應的臨牀症狀。因此在行神經根切斷術和橋小腦角手術時,必須注意動脈和神經根的關係,以免誤傷[7,10]。 4主要變異 (1)PICA的起點變異較多,這在前文已有所敘述;(2)一側發出兩支PICA;(3)個別情...
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手術治療腕管綜合徵23例療效分析
【關鍵詞】腕管綜合徵外科手術腕管綜合徵(carpaltunnelsyndrome,CTS)是臨牀上常見的周圍神經卡壓綜合徵,由於正中神經在腕部受到壓迫而造成大魚際肌無力和手部神經支配區疼痛、麻木及進行性魚際肌萎縮。我院2005—2007年採用...
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胸廓出口綜合徵
【概述】胸廓出口綜合徵是鎖骨下動、靜脈和臂叢神經在胸廓上口受壓迫而產生的一系列症狀。【診斷】根據病史、局部體檢、胸部和頸椎X線攝片和尺神經傳導速度測定,一般可以明確診斷。胸廓出口綜合徵的鑑別診斷應考慮...
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張口提上瞼連帶運動綜合徵的臨牀研究與治療
【摘要】目的探討張口提上瞼連帶運動綜合徵的發病機制及臨牀治療方法。方法所有患者採取切斷所有上瞼提肌肌纖維,使其轉變爲單純重度上瞼下垂,再按重度上瞼下垂行額肌瓣懸吊治療。結果通過8例患者的臨牀治療與觀察...
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何謂心臟異常傳導經路?
...。 目前在組織學上已經證實的異常傳導經路有肯氏(Kent)束,詹氏(James)束及馬氏(Mahaim)纖維。作者:不明
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心房內的結構與心律失常
...竇與房室結折返性心動過速CS參與心外膜旁道,參與心室預激CS及其分支可標測旁道電位或最早電活動,在CS內或心房處可成功消融旁道CS發育異常與CS電不穩定、預激旁道和AVNRT的發生相關冠狀竇與心律失常(4)冠狀竇與房室結折返...
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腕管綜合徵內鏡手術的經驗
腕管綜合徵內鏡手術的經驗(pdf)[摘要]目的介紹腕管綜合徵內鏡手術(ECTR)的經驗。方法分析1997年3月~2006年9月ECTR500例中,正中神經可逆性損傷2例,其中奧津法1例,Chow法1例;術中發現正中神經變異2例;術後2例療效差。在...
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腹腔鏡下胸交感神經鏈切斷術治療手汗症
【摘要】目的研究在腹腔鏡下行胸交感神經鏈切斷術在治療手汗症中的作用。方法使用腹腔鏡切斷T2~T4胸交感神經鏈。結果腔鏡手術創傷小,手術時間短,術後恢復快,術後併發症低,住院費用降低。結論腹腔鏡切斷胸交感神經...
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什麼是旋前圓肌綜合徵?
旋前圓肌綜合徵是正中神經的近端受壓迫,正中神經大部分位於旋前圓肌平面,與骨間掌側神經綜合徵完全不同。正中神經在肘部肱二頭肌腱膜近側位於最內側,緊挨着肱動脈和肱二頭肌腱,在前臂近1/3處支配旋前圓肌、橈側腕...
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後交叉韌帶與相關結構的生物力學
...人PCL強度爲4.5kN,爲體重的5~6倍。 1.2脛骨後移單純切斷PCL,在伸膝位很少發生脛骨後移,而在屈膝位則脛骨後移增大。故此,臨牀檢查PCL應採用屈膝90°位的後抽屜試驗。多數研究認爲PCL的兩束在伸屈膝關節不同位置的松...
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外直肌麻痹的手術治療
...裂隙燈檢查,無房水混濁、滲出及角膜後KP等眼前段缺血綜合徵表現。術後隨訪3個月~2年,6例複視消失,代償頭位消失,正前方注視時眼位偏斜5°,術眼內轉及上下轉無受限,外轉範圍約20°~30°。1例正前方注視時仍有複視,...
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腦性癱瘓治療中選擇性脊神經根切斷術及電生理研究
【摘要】 目的:探討腦性癱瘓中選擇性脊神經根切斷術方法及興奮性與肌肉痙攣的關係。方法:採用高選擇性脊神經背根切斷術治療38例痙攣型腦癱患者,並對L2~S1感覺根小束進行興奮閾值測定。結果:脊神經背根切斷術組...
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吻合血管的肋骨切取術
... 3.顯露後側肋骨血管神經束 切開皮膚、皮下組織後,切斷背闊肌和後下鋸肌,分離骶棘肌,並拉向內側[圖2⑵]。數準第8肋或第9肋後,自下1肋骨的上緣開始小心切開肋間肌及肋間後膜,並向欲移植肋骨的下緣分離[圖2⑶],在...
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神經束間神經移植術
...連續麻醉。 [手術步驟]⑴供區切口⑵分離腓腸神經,切斷遠端 1.供區手術步驟(切取腓腸神經):於外踝後側作一切口[圖1⑴],先找出小隱靜脈,在小隱靜脈的後方即爲腓腸神經,將之分離切斷後,用蚊鉗牽引[圖1⑵]。...
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食管癌術後嚴重非功能性胸腔胃併發症4例
...人是否耐受再次手術持懷疑態度,最終因多臟器功能障礙綜合徵死亡。[參考文獻]1何光明,王啓斌,許林,等.食管賁門癌術後胸腔胃穿孔6例診治分析.實用臨牀醫藥雜誌,2004,8(6):89-91.作者單位:271233山東泰安,泰安市新汶礦業集團...
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保留神經的腹腔鏡前列腺癌根治術
...步驟至關重要,可以減少術中直腸損傷的機率,特別是在切斷尿道和切除前列腺尖的時候。有學者主張在低分期、直腸指診未觸及硬結的侷限性病例中,若欲保留雙側血管神經束,也可沿狄氏筋膜表面鈍性分離,保留狄氏筋膜於...
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選擇性脛神經顯微切斷術矯治小兒腦癱足痙攣畸形
...報告一組以腦癱爲主的足痙攣患兒採用選擇性脛神經顯微切斷術(selectivemicrosurgicaltibialneurotomy,SMTN)矯治的結果。 資料與方法 患兒14例,男8例,女6例,年齡5~16歲,平均9歲。單足或單下肢痙攣6例,痙攣性偏癱4例,雙...
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腰大肌圓韌帶固定預防髖脫位術後再脫位
...nofhip,DDH)的病例,探討再脫位的原因,總結出術中應用切斷的腰大肌圓韌帶遠端縫合在髖臼內側緣關節囊上的預防措施。結果12例術後隨訪半年,髖關節復位良好,關節功能恢復滿意,無一例出現其他併發症。結論正確分析每...
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原發性椎管內腫瘤
...元症狀,肌肉萎縮;錐體束徵出現晚且不明顯,脊髓半切綜合徵少見或不明顯;椎管梗阻出現較晚或不明顯,腦脊液蛋白含量增高不明顯,放出腦脊液後症狀改善不明顯;脊突叩痛少見,脊柱骨質改變較少見。2.髓外腫瘤:常見...
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第八節 心律失常
...導阻滯、束支傳導阻滯。 2.房室間附加途徑的傳導:預激綜合徵。 3.折返心律:陣發性心動過速。 有時,自律性異常與傳導異常並存引起心律失常,如並行心律。 三、常見心律失常的心電圖 (一)竇性心律...