硝苯啶 2009年01月14日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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藥品說明書

別名

久保卡迪 ,拜新同控釋片,拜心通,硝苯地平,利心平;聖通平;硝苯啶;心痛定

外文名

Nifedipine

成分

硝苯地平

特點

硝苯地平是鈣拮抗劑中的一種,其擴張冠狀動脈和周圍動脈作用最強,抑制血管痙攣效果顯著,是變異型心絞痛的首選藥物,因其能減低血壓,降低心臟後負荷,對勞力型心絞痛也有效。因能擴張周圍動脈降低血壓,原爲高血壓者則降壓效果更明顯,對和並高血壓的患者同時可控制高血壓故更適合應用本藥。劑量每天3~4次,每次10~20毫克。本藥也可舌下含服,3分鐘內起效,特別是用於心絞痛發作時血壓明顯升高含硝酸甘油不能緩解者可含服。本藥副作用有頭痛、頭暈、顏面潮紅、噁心或下肢浮腫。長期服用硝苯地平突然停藥可出現撤藥綜合徵,發生嚴重的心絞痛。

適應症

臨牀適用於預防和治療冠心病心絞痛,特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。適用於各種類型的高血壓,對頑固性、重度高血壓也有較好療效。雷諾氏徵。由於能降低後負荷,對頑固性充血性心力衰竭亦有良好療效,宜於長期服用。另外,也適用於患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛病人,其療效優於β受體阻滯劑。

用量用法

初始劑量爲5 mg bid,最大劑量 10mg tid,心絞痛發作或高血壓緊急情況可5mg舌下含服或嚼碎服用。

口服:1次5~10mg,每日3次。急用時可舌下含服。對慢性心力衰竭,每6小時20mg。 咽部噴藥:每次1.5~2mg(約噴3~4下)。

不良反應

頭痛,面部和皮膚潮紅,燥熱,心動過速,心悸,頭昏,疲倦。低血壓。小腿腫脹,踝部水腫。極個別病例中有胃腸道紊亂如噁心、腹瀉。皮膚反應如瘙癢、蕁麻疹、皮疹。老年男性患者長期使用可見男子女性乳房。長期用藥還會出現牙齦增生。可能損害駕駛和操作機器的能力。劑量過大可引起心動過緩和低血壓。個別有舌根麻木、口乾、發汗、頭痛、噁心、食慾不振等。

注意事項

孕婦慎用。首次大劑量使用應監測病人血壓、以免發生血壓驟降。終止治療時應逐漸減量撤除,不可驟停。 嚴重低血壓、明顯心衰、嚴重主動脈狹窄、胃腸道嚴重狹窄及肝功能不全患者慎用。

藥物相互作用

與其它降血壓藥合用可加強降血壓效果。與B-受體阻滯劑同時使用可能出現嚴重的低血壓。與地高辛同時使用時可導致地高辛清除率降低。與奎尼丁同時服用時,奎尼丁濃度下降。西咪替丁或雷尼替丁可使本藥的濃度輕度增加。

規格

禁忌

低血壓、對二氫吡澱類藥物過敏患者。 心血管性休克,心肌梗塞急性期(8日之內)。

規格

片劑 5 mg x 12片,10mg。 控釋片 30 mg x 7 片。60mg x 7 片。 膠囊劑:每膠囊5mg。噴霧劑:每瓶100mg。

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