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食管憩室
...些作者認爲一部分與食管運動異常無關的食管中段憩室是先天性的腸源性囊腫或食管重複。假性食管憩室很少見,病因尚不明確。病理改變是由於食管粘膜下腺體管擴張,病變侷限於粘膜下層並不累及食管肌層。擴張的腺本管呈...
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食管疾病少見病例圖譜
...的,其所付出的勞動應受到贊和肯定。目錄:Ⅰ良性疾病先天性疾病1.食管異位性皮脂囊腫2.食管受壓性吞嚥困難3.成人先天性食管支氣管瘻4.奧爾波特—平滑肌瘤病綜合徵5.合併異位胃黏膜的Cowden氏病良性腫瘤6.食管淋巴管瘤7.食...
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先天性食管閉鎖
【概述】在各種先天性食管畸形中,食管閉鎖最常見,約佔85%。先天性食管閉鎖病例中約20%並有先天性心臟血管畸形,另10%並有肛門閉鎖。【診斷】經口或鼻腔放入一根細軟導管,在上段食管盲端處即受阻不能通入胃內,經...
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地區性食管病變內鏡分析
...1.1∶1,佔23.6%,涉及20多個病種,Hp感染率57.3%。結論地區性食管病變以炎症、裂孔疝、Barrett食管、息肉、異物、乳頭狀瘤、食管黏膜局竈性增生等爲主。 【關鍵詞】內鏡;食管病變;分析 Analysisofendoscopedatumoftheesophagealchan...
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Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的表達
...雜誌2006Vol.23No.5P.355-3577(天津)爲了研究Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中表達,探討3種食管黏膜疾病的內在關係。研究者選取反流性食管炎30例、Barrett食管18例及食管腺癌25例作爲研究對象,以正常食管上皮黏...
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第十章 消化系統疾病--第一節 食管疾病
... (一)食管狹窄 食管狹窄(stenosisofesophagus)有先天性狹窄及後天性狹二種。後天性狹窄可發生在以下三種病理情況:①食管粘膜上皮因炎症破壞或化學藥品腐蝕,修復後形成瘢痕性狹窄。②食管腫瘤,多爲食管癌,不...
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反流性食管炎
...入胃中的食物就會經常反流到食管,這在臨牀上稱爲反流性食管炎。臨牀表現1.由於帶酸性的胃內容物經常反流到食管,刺激食管粘膜而產生燒灼感。因此,“燒心”是本病的典型症狀,主要爲胸骨後的燒灼樣不適,多在餐後...
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食管損傷
...數食管穿孔是由於器械損傷引起,因爲這種損傷多較自發性食管破裂產生的污染侷限而且不重。②多可早期診斷。③新的更有效的抗生素能有效地控制食管穿孔引起的感染。④在CT幫助下,能經皮準確置入有效的引流。⑤有安全...
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食管胃吻合術中賁門功能重建方法的改進
...]目的探討食管-胃壁內吻合術賁門功能重建對預防反流性食管炎的作用。方法對48例施行胸腔食管-胃壁內吻合術患者的臨牀資料進行分析研究。結果顯示手術組患者有症狀的2例;鋇餐未發現明顯反流;胃鏡檢查7例有黏膜輕度改...
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食管結核的診斷與外科治療
【摘要】目的探討食管結核的診斷與外科治療。方法回顧性分析了我院1980年1月~2003年8月收治食管結核26例的分型、臨牀特徵與診治方法。結果原發性7例(26.92%),繼發性19例(73.08%)。女性患病率高於男性(1.2:1),50歲以下...
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反流性食管炎的病因和發病機理是什麼?
一般地認爲,反流性食管炎的發病原因是由於有化學性刺激作用的胃或腸內容物反流入食管,導致食管的遠端產生炎症性的改變。實驗發現,正常人也有胃食管反流的現象,但卻沒有臨牀上的任何表現。一般是進餐或飯後的反流...
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反流性食管炎胃腸檢查與胃鏡對照研究(附406例報告)
【摘要】目的研究數字胃腸造影與胃鏡檢查在反流性食管炎診斷中的價值。方法採用數字胃腸造影與胃鏡分別對406例反流性食管炎進行檢查,並對二種檢查結果進行對比分析。結果406例反流性食管炎中,數字胃腸造影的表現特徵...
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食管切除長度與切緣殘留癌
食管切除長度與切緣殘留癌(pdf)[摘要]目的通過對食管癌標本瞭解食管切除長度與癌浸潤長度及手術切緣殘留癌的關係。方法研究我院從1995年1月~2001年1月連續對96例食管癌標本切片,瞭解食管切除長度與癌浸潤長度及手術切緣...
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奧美拉唑聯合莫沙必利治療反流性食管炎臨牀療效觀察
...差異有顯著性(P0.05)。結論奧美拉唑和莫沙必利治療反流性食管炎均有效,但二者聯合應用效果最理想。【關鍵詞】奧美拉唑;莫沙必利;反流性食管炎反流性食管炎是一種胃食管反流病,由胃和十二指腸內容物,主要是酸性胃液和...
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食管瘢痕性狹窄
...,癒合後疤痕組織收縮,食管腔狹窄。此外,胃食管返流性食管炎形成潰瘍和疤痕收縮。以及食管創傷和手術後亦可產生疤痕狹窄。病因食管化學性灼傷在兒童病例大多由於誤服家用酸性或鹼性化學物品,成年人則大多因企圖自...
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第二章 吞嚥障礙
...口咽部吞嚥困難的原因有: · 神經肌肉疾病,包括先天性和獲得性中樞及外周神經系統疾病,例如腦血管意外、多發性硬化症、帕金森氏病、腦幹腫瘤、假性延髓麻痹、外周神經和肌肉疾病(重症肌無力、脊髓灰質炎、皮...
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第37章 自發性食管破裂
第37章 自發性食管破裂 自發性食管破裂係指健康人突然發生食管破裂,因多數發生於飲酒、嘔吐之後,食管壁全層破裂,故有人稱之爲嘔吐後食管破裂。有時與胃酸分泌有關係,有人稱之爲食管消化性穿孔。爲了區別器械...
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腎盞憩室結石的微創外科治療
【摘要】腎盞憩室臨牀發病少見,合併結石者更少,但由於其特殊的解剖原因,在腎盞憩室結石的外科治療上比較麻煩。現代已經很少使用開放式手術,多采用微創外科方法治療,主要包括體外震波碎石術,經皮腎鏡取石術、逆...
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小腸憩室併發症(附16例分析)
...行憩室並闌尾切除治癒。 2討論 小腸憩室是各種先天或後天因素造成的局部腸壁病理性囊袋樣膨出,分真性和假性兩種。真性憩室指腸壁全層膨出,假性憩室僅有黏膜與黏膜下層而無肌層膨出。好發部位依次爲十二指腸...
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肝硬化食管靜脈曲張與反流性食管炎的關係探討
...,逐漸引起人們的重視。觀察分析肝硬化靜脈曲張與反流性食管炎的關係,並與臨牀單純反流性食管炎(RE)進行對比研究,探討肝硬化出血與反流性食管炎的關係及機制。1資料與方法1.1一般資料肝硬化組(A組)30例均爲我院消...
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有哪些常見的食管疾病應與食管癌進行鑑別?
...(2)食管良性狹窄:多由誤吞強酸、強鹼、反覆發作的反流性食管炎、異物損傷食管或食管、胃手術等引起。仔細詢問病史、食管鏡檢查可資鑑別。 (3)反流性食管炎:主要表現胸骨後灼熱痛或疼痛,有時伴嚥下困難,食管鏡檢...
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巨大食管囊腫1例
...腫。食管旁淋巴結慢性炎症。2討論食管囊腫爲一種食管先天性複合畸形,它爲一種良性佔位性病變,爲胃、小腸及大腸上皮細胞在食管壁內種植形成[1],囊腫內壁細胞具有分泌功能,食管囊腫多較小,巨大的食管囊腫極爲...
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食管失弛緩症
...內窺鏡可發現賁門癌造成的假性失弛緩症。在有嚴重瀦留性食管炎時食管粘膜變得極度增生,有息肉樣改變或潰瘍形成不易與癌鑑別時可取活檢或刷片行組織學或細胞學檢查以明確診斷。如果發現繼發食管炎性改變,粘膜發紅糜...
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賁門癌、食管癌手術徑路分析
【摘要】目的探討選擇賁門癌、食管癌的最佳合理手術徑路。方法對我院1995年1月~2004年6月572例食管癌、賁門癌手術病例進行回顧性總結:賁門癌手術主要是左胸經膈肌徑路,少數病例經上腹正中或胸腹聯合切口。下段食管癌和...
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食管裂孔疝修補術
食管裂孔疝修補術轉自37度醫學網 [應用解剖]1-1 滑動型食管裂孔疝1-2 食管旁裂孔疝圖1 食管裂孔疝 食管下端的纖維結締組織和腹膜返折,形成膈食管韌帶,食管裂孔由膈肌腳的肌纖維在其周圍環繞並於後方相交叉,...
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食管裂孔疝(外科)
...成食管裂孔疝的病因尚有爭議,少數發病於幼年的患者有先天性發育障礙的因素,形成較大的食管裂孔和裂孔周圍組織薄弱;近年來多認爲後天性因素是主要的,與肥胖及慢性腹內壓力升高有關。【發病機理】食管胃接合部的生...
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賁門痙攣
...管下段括約肌機制,胃酸極易返流入食管,術後嚴重消化性食管炎和潰瘍的併發率極高,因此這一類手術已被廢棄。近年來治療賁門痙攣效果好,併發病少的外科手術是1913年Heller倡用的賁門粘膜外肌層縱向切開術。最初Heller術...
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覆膜食管支架治療食管癌性狹窄、食管氣管瘻價值及併發症防治
...架下端位於胃內者,宜選用防反流支架,以減少術後反流性食管炎的發生。支架長度一般超過病變兩端各2cm爲宜,以免癌腫組織沿支架外壁縱向生長到支架端口後再次引起食管腔狹窄[4]。3.2導絲通過狹窄段是支架置入術成功...
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第三章 反流性疾病
...ERD患者LES壓力是正常的,只是LES似更易於發生突然的短暫性食管下括約肌鬆弛(TLESR)(見第55頁)。 激素的影響對LES張力的影響也很重要。妊娠時黃體酮水平高可致LES張力降低,這與同時存在的腹內壓增高及胃位置改變共...
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巨大食管平滑肌瘤的外科診療體會
...反酸、噯氣、胃燒灼感,上腹脹痛等症狀,易誤診爲反流性食管炎[2],本組3例首診疑爲反流性食管炎,後經食管造影及食管鏡證實是食管平滑肌瘤,本組1例盾牌樣息肉型腫塊幾乎佔據大部分寬敞的食管腔,透視下咳嗽或吞嚥...