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胃次全切除結腸後胃空腸吻合術(Polya)
胃次全切除結腸後胃空腸吻合術(Polya)轉自37度醫學網 [適應證] 胃、十二指腸潰瘍大多可以經中西醫結合非手術療法治癒,僅在發生以下各種情況時,才考慮採取手術治療: 1.潰瘍病大量或反覆出血者。 2.瘢痕...
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胃次全切除結腸前半口水平位胃空腸吻合術
胃次全切除結腸前半口水平位胃空腸吻合術轉自37度醫學網 [適應證] 胃、十二指腸潰瘍大多可以經中西醫結合非手術療法治癒,僅在發生以下各種情況時,才考慮採取手術治療: 1.潰瘍病大量或反覆出血者。 2.瘢...
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結腸癌並急性腸梗阻手術方法的探討
...治的結腸癌並急性梗阻29例。結果29例經手術治療,一期切除吻合19例,迴腸結腸吻合3例,結腸造瘻7例,術後出現併發症8例。結論合理選擇術式、做好圍手術期處理是減少併發症、提高療效的重要措施。【關鍵詞】結腸癌急性腸...
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胃空腸吻合術
...空腸吻合術。這一手術操作簡便,需時較短,適用於不能切除的胃幽門部腫瘤和不能耐受切除術的潰瘍病幽門梗阻病人。 [適應證] 1.胃癌引起的幽門梗阻,腫瘤已固定,不能切除者,可作胃空腸吻合術以解除梗阻。 2....
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術中結腸灌洗一期治療左半結腸癌梗阻近期療效的評價
...阻一期手術病人臨牀資料(術中結腸灌洗組,n=25;結腸次全切除組,n=18)和28例非梗阻性結腸腫瘤擇期手術病人臨牀資料(擇期手術組,n=28),比較其併發症發生率及手術和住院時間。結果術中結腸灌洗組與其餘兩組相比手術...
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結腸癌並急性腸梗阻外科治療的原則和方法
...吻合20例,左半結腸一期切除吻合26例),全結腸切除或次全結腸切除吻合者18例,行Hartmann手術10例,腫瘤無法切除行單純結腸造瘻和捷徑手術6例。結果術後出現併發症11例,發生率爲13.75%,其中切口感染4例,切口裂開1例,腹腔...
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術中結腸灌洗Ⅰ期腸吻合急症結腸切除術27例分析
...要】目的探討術中結腸減壓、灌洗、Ⅰ期吻合在急症結腸切除術中可行性和安全性。方法回顧性分析我院2004年2月-2007年9月因急性結腸梗阻和結腸損傷而行急診手術的27例患者。結果與結論無吻合口漏發生,無死亡病例。術中結...
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結腸梗阻20例一期切除吻合治療觀察
【摘要】目的本文對急性結腸梗阻的診斷、一期切除吻合的手術方式進行探討。方法對20例急性結腸梗阻,進行結腸一期切除吻合。結果術前預防性靜脈給抗生素,術中行胃腸減壓及結腸灌洗。除1例爲腫瘤節切除不充分出現早期...
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左半結腸癌並梗阻Ⅰ期切除吻合療效分析
【摘要】目的探討左半結腸癌並梗阻行Ⅰ期切除吻合的治療效果。方法回顧性分析42例左半結腸癌並梗阻Ⅰ期切除吻合的臨牀資料。結果42例術後無一例死亡,無一例吻合口瘻,切口感染7例,肺部感染8例。結論掌握適應症,合理...
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結腸癌伴急性結腸梗阻術式選擇(附36例臨牀分析)
...應用。右半結腸梗阻及橫結腸26例中,捷徑手術3例,一期切除23例。左半結腸梗阻10例中,單純結腸造口2例,一期切除8例,其中切除8例中有4例行一期切除吻合加橫結腸造瘻,二期瘻口關閉。結果圍手術期死亡2例。2例吻合口瘻...
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左半結腸癌急性梗阻一期切除吻合術治療體會
【摘要】目的探討左半結腸癌急性梗阻採用一期切除吻合術的可行性。方法對30例左半結腸癌急性腸梗阻患者的治療進行回顧性分析,其中26例行一期切除吻合術。結果本組病例療效滿意,無圍手術期死亡。26例一期切除吻合術後...
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結腸癌致腸梗阻外科治療體會(附20例報告)
...20例結腸癌致腸梗阻的外科治療資料。結果右半結腸一期切除吻合術8例無吻合口瘻,左半結腸一期切除吻合8例無吻合口瘻,分期手術3例,單純結腸造口1例。結論重視結腸癌致腸梗阻的認識,合理選擇手術時機及手術方式是提高...
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結腸癌併發急性腸梗阻一期切除吻合28例診治體會
...年1月間,共收治結腸癌併發急性腸梗阻61例,其中行一期切除吻合28例,效果滿意,現通過回顧性總結分析,結合文獻學習,將診治體會報告如下。 1資料與方法 1.1臨牀資料 本組男性18例,女性10例,年齡最小28歲,最...
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結腸的動脈供應怎樣?
結腸的血液供應主要來自腸繫膜上動脈和腸繫膜下動脈。 (1)右半結腸的動脈由腸繫膜上動脈而來,有結腸中動脈、結腸右動脈、回結腸動脈。①結腸中動脈:在胰腺下方自腸繫膜上動脈分出,在橫結腸緣附近分出左右兩支,...
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結腸癌急診手術25例臨牀分析
...25例均行急診手術。2例腸套迭均發生於盲腸而行右半結腸切除術;14例急性腸梗阻中,8例行右半結腸Ⅰ期切除吻合術,5例行左半結腸Ⅰ期切除吻合術,1例僅行近端造瘻Ⅱ期切除癌腫;3例全結腸壞死行全結腸切除,回—直腸...
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膽管空腸Roux-en-Y吻合術
...、膽管狹窄畸形,如膽管狹窄、閉鎖和先天性膽囊性擴張切除術後的重建、腫瘤切除後肝外膽道重建、不能切除的膽管下端腫瘤的膽汁內引流術、醫源性膽管損傷、肝移植術的膽管重建等。3手術方式及要點40cm)時,可以起到一...
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吻合器在腹部外科的應用體會
...15歲;其中胃癌97例,胃十二指腸潰瘍43例,行近端胃大部切除49例,全胃切除21例,遠端胃大部切除70例,畢Ⅰ式吻合16例,畢Ⅱ式吻合54例;直腸癌84例,均行保肛手術,結腸癌右半結腸切除15例,小腸腫瘤13例,小腸扭轉9例,小...
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左半大腸梗阻的外科決策(附32例報告)
...。結果32例病人,Ⅰ期左半結腸切除吻合手術10例;Ⅰ期次全/全結腸切除吻合手術5例;Ⅰ期左半結腸切除、Hartmann造口14例;乙狀結腸扭轉復位2例;直腸腫瘤無法切除行乙狀結腸造口1例。術後併發症發生率31.2%(10/32)。圍手術期死...
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急診大腸切除吻合術49例臨牀分析
...。近年來許多外科醫生成功地開展了大腸疾病的急診一期切除吻合術,這無疑避免了二次手術給病人帶來的痛苦及經濟負擔。總結我院自1988年以來開展的大腸急診一期切除吻合術,將資料完善的49例病例分析如下。1臨牀資料1.1...
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間置空腸膽管十二指腸吻合術
...總管,處理膽道病變 同膽管空腸Roux-Y式吻合術。 5.切除膽囊 切除膽囊,以避免繼發性膽囊炎。操作方法參見膽囊切除術。 6.處理膽道病變 參見膽管空腸Roux-Y式吻合術。⑴縱行剪開膽總管和肝管⑵遊離長約50cm保持血...
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膽囊空腸Y形吻合術
...證] 1.胰頭或壺腹周圍癌早期,不能耐受一次完成胰頭切除術,可分次進行。第一次先作膽囊空腸Y形吻合,待2周後病情好轉,再作二期胰頭切除術。 2.膽總管先天性狹窄伴有膽囊脹大。 3.由結石或炎症造成不易解除的...
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結腸冗長症引起腸梗阻24例診治體會
...組6例急性腸梗阻患者均行急症剖腹探查術乙狀結腸一期切除降結腸直腸吻合回盲部造瘻術。其餘18例經保守治療後,4例症狀好轉,14例經腸道的充分準備後,行手術治療。其中行乙狀結腸切除10例;橫結腸、降結腸、乙狀結腸切除...
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結腸冗長症外科治療術式的探討
...治療效率,減少併發症。方法:我院412例結腸冗長症分別行次全結腸切除或乙狀結腸切除。結果:結腸冗長症所致的頑固性便祕術後效果較爲滿意。隨訪6個月~4年,以結腸次全切除術效果最佳,無腹瀉併發症。結論:結腸冗長症切除結...
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結腸直腸切除直腸後吻合術(Duhamel)
結腸直腸切除直腸後吻合術(Duhamel)轉自37度醫學網 此手術分離範圍小,損傷輕,保留了影響排便反射的直腸下段前壁,使術後有正常的排便和排尿功能。另外此手術方法簡單,手術時間短,比較安全。 [適應證] 先...
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改良Gambee吻合法在食管-胃吻合術中的應用
【摘要】目的探討食管腫瘤、賁門癌行腫瘤切除後,以胃重建食管時食管-胃吻合技術的改進,預防吻合口瘻及狹窄的發生。方法採用Gambee單層吻合法及全層間斷單層吻合法交替應用。結果採用此方法吻合的286例患者,吻合口瘻...
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空腸貯袋式消化道重建的臨牀應用和研究
【摘要】目的探討胃癌全胃切除術後空腸貯袋式消化道重建的療效。方法回顧性分析75例全胃切除術病例。按重建方式的不同分爲Roux-en-Y型ρ形空腸襻食管吻合術組(R組,n=36),Roux-en-Y型J形空腸貯袋食管吻合術組(JP-R組,n=24)...
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結腸癌Ⅰ期切除38例治療體會
【摘要】目的探討結腸癌Ⅰ期切除吻合外科處理方法及手術前後處理,術中結腸造口灌洗減壓。方法回顧分析1988年1月~2006年10月結腸癌Ⅰ期切除吻合38例,其中有9例急性癌性腸梗阻。結果本組病例均痊癒出院,無死亡病例及吻...
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機械吻合在食管癌和賁門癌手術中的應用
...8月~2005年8月期間應用圓型吻合器對1260例食管、賁門癌切除後進行機械吻合。其中男680例,女580例;年齡17~88歲。食管癌720例,賁門癌540例。食管胃頸部吻合12例,胸頂吻合98例,弓上吻合560例,弓下吻合590例。結果術後出現吻...
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結腸直腸切除肛門外吻合術
結腸直腸切除肛門外吻合術(Swenson)轉自37度醫學網 本手術的優點是保存了直腸下段,術後可有正常的排便反射;在肛門外吻合結腸、直腸,操作方便,可以避免腹腔內感染。主要的缺點是組織損傷大,盆腔神經叢易被破壞...
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結腸癌致急性腸梗阻9例臨牀分析
...均急診行剖腹探查術,右半結腸腫瘤急性梗阻者均行一期切除吻合術,左半結腸梗阻者行左半結腸一期切除吻合4例,一期切除近側結腸造口1例,單純造口1例。術中均進行結腸減壓灌洗。用溫生理鹽水灌注腸腔清洗後再注入甲硝...