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經鼻內窺鏡下視神經管減壓術的護理
［關鍵詞］內窺鏡；視神經管減壓術；護理 視神經管骨折常因顱腦外傷引起，可引起視神經缺血水腫、變性，甚至視神經纖維萎縮而失明。目前公認首選的是經鼻內窺鏡視神經管減壓術。它的優點在於手術時間短、創傷小，...
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視神經管減壓術相關的視神經管應用解剖學研究
...管；減壓術；應用解剖學；計算機體層成像鼻內鏡下進行視神經管減壓術是一微創手術，對該區域的應用解剖和微解剖學研究實有必要。本研究結合對視神經管這一特殊解剖區域鼻內窺鏡手術的臨牀應用需要，對局部進行解剖觀...
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酷似脊索瘤的顱骨纖維結構不良症2例臨牀分析
...退至50cm/眼前指數。急診行冠狀開顱病變組織切除及左側視神經管減壓術，作雙側額部連同左側眶上緣的骨瓣，咬除左側眶頂、額竇後壁、雞冠和篩竇上壁，蝶骨平臺骨質增厚，呈硬沙粒狀改變，其間間雜網格狀纖維和血管，均...
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外傷性視神經病變臨牀分析
...有不同程度的提高。8～20天就診2例（4眼）無變化，2例行視神經管減壓術視力提高。結論外傷性視神經病變經CT檢查有神經受壓迫的陽性徵象者，不論有無光感均應及早手術，無陽性徵象者及早用藥治療多途徑給藥，效果較好。...
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內鏡鼻竇手術的圍手術期護理
...，其中鼻息肉、鼻竇炎手術202例，腦脊液漏修補術3例，視神經管減壓術1例，蝶鞍區手術2例，鼻腔腫瘤13例，鼻出血12例。現將護理體會報告如下。 1術前護理 1.1心理護理向患者解釋鼻內鏡手術的必要性，選擇成功病例進...
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外傷性視神經損傷的臨牀研究進展
...局部血液循環。在顯微手術方面如鼻外眶篩蝶竇進路顯微視神經管減壓術、鼻內鏡下視神經管開放減壓術、經翼點入路顯微視神經減壓術、翼點經硬膜外鎖孔入路視神經減壓術等均可有效的治療視神經損傷。甲基強的松龍聯合視...
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外傷性視神經損傷的臨牀研究進展
...局部血液循環。在顯微手術方面如鼻外眶篩蝶竇進路顯微視神經管減壓術、鼻內鏡下視神經管開放減壓術、經翼點入路顯微視神經減壓術、翼點經硬膜外鎖孔入路視神經減壓術等均可有效的治療視神經損傷。甲基強的松龍聯合視...
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外傷性視神經病的治療進展與療效評價
...術者，7眼（43.8%）有效。Kountakis等［1］臨牀研究證實，視神經管減壓術輔以皮質激素的治療明顯優於單純皮質激素的治療，其臨牀療效比較肯定。李娜等［10］報道鼻內窺鏡下經蝶篩進路視神經減壓治療37例，有效21例（56.8%），...
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救治外傷性顱腦損傷364例
...-L型微創針行微創血腫清除引流術56例，顱骨整復術26例，視神經管減壓術6例，腦脊液漏口修補術1例，顱腦損傷合併其他臟器嚴重創傷同時開顱和合並傷緊急手術5例（眼球摘除術，開胸，肝脾破裂修補術或切除術，開放性四肢骨...
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間接視神經損傷的治療和視力預後分析
...因素，而傷後殘留視力情況直接關係到患者的視力預後；視神經管減壓術有利於傷後殘留視力眼的預後，聯合治療的效果優於單純藥物治療。視神經挫傷多發生在視神經管和顱內段。視神經外傷常發生於車禍、鬥毆等事故中。常...
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微創外科技術在耳鼻咽喉-頭頸外科的應用
...咽血管纖維瘤摘除術、經蝶竇垂體瘤摘除術、經篩蝶進路視神經管減壓術及鼻內窺鏡下淚囊鼻腔造孔術治療慢性淚囊炎。用三維CT檢查結合鼻內窺鏡診查前顱窩、蝶鞍窩腦脊液漏患者，確診率可達95%～100%，在內窺鏡下修補腦脊液...
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腦外傷後外傷性視神經損害的機理與治療
...是十分重要的。近年來由於對外傷性視神經的早期診斷，視神經管減壓術的選擇使該病的治癒率有了很大的提高。 1視神經損害的機理 頭外傷後視神經損害分直接損傷和間接損傷兩種，其機制不同，但兩者有時共同存在...
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頭面複合性外傷、顱腦損傷致視神經挫傷誤診5例
...。Gevlrich［1］建議一旦CT證實爲視神經管損傷應立即進行視神經管減壓術，爭取在視神經變性之前減壓以便挽救更多的視神經軸索，使其功能恢復，視力改善。視神經損傷後，軸突發生潰變在損傷區，顯形膠質細胞增多。視神經...
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中西醫結合治療外傷性視神經病變
...力無改善者，而改用維持量或逐漸減量時又下降者，可行視神經管減壓術，或者藥物與手術治療同時進行［2］。外傷性視神經病變在初期，無論是視神經挫傷或視神經管壓迫均可引起視神經水腫，而視神經水腫反過來又加重視...
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慢性蝶竇炎
...松5mg/kg，共3日。檢查視力，若視力繼續下降，可爭取行視神經管減壓術。3.頸內動脈破裂蝶竇手術中，突然出現噴射狀大出血，必定是頸內動脈破裂，應立即用碘仿紗條填塞壓迫蝶竇側壁，停止手術，將病人送回病房輸血，兩週...
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鼻竇內窺鏡下相關外科手術的配合體會
...治療［1］，如鼻內窺鏡下鼻腔淚囊造孔術、眶減壓術及視神經管減壓術、上頜竇囊腫摘除［2］。因其損傷範圍小，組織損傷少，多角度，可直視等優點［3］，並且不遺留面部瘢痕，療效好，已成爲一種較大實用價值的方法，並...
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視神經管顯微解剖
...行OC減壓時要格外注意，防止損傷該段視神經。同時在行視神經管減壓術時，對硬膜返折部應充分敞開達到減壓目的。 2.4前牀突結構解剖觀察 前牀突前外與蝶骨小翼連結，前內與OC頂部後緣及OC支柱（Opticstrut)連結，內側...
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鼻內鏡手術患者的健康教育措施
...鼻腔內翻性乳頭狀瘤、慢性淚囊炎，並且爲眼外傷實施了視神經管減壓術。在惡性病變手術方面，也起到良好的輔助作用。還可以用於耳部等腔道器官的檢查，是耳鼻咽喉科不可缺少的設備。 2健康教育措施 2.1做好手術...
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第七節 各種類型的急性顱腦創傷的診斷和治療
...視神經管骨折，傷後出現急劇的視力障礙，應及時開顱行視神經管減壓術。對腦脊液漏的處理，除嚴防感染外，常以頭高位臥牀，多可自然閉合治癒。 二、腦震盪 即輕型閉合性顱腦損傷。根據損傷的程度有輕重之分，但...
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鼻內鏡下視神經微創減壓術的護理
...較大，可導致視力障礙，甚至失明。研究表明，鼻內鏡下視神經管減壓術是目前治療外傷性視神經病變的一種微創、有效的手段之一[2]。我院於2007年10月-2008年12月，收治外傷性視神經損傷患者23例(24眼)，全部患者均接受了鼻內...
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翼點入路開顱視神經管減壓聯合高壓氧治療視神經損傷（附16例報告）
【摘要】目的報告16例經翼點入路開顱視神經管減壓開放術聯合高壓氧對治療視神經損傷的療效。方法文章介紹了手術及高壓氧治療方法，比較16例患者的受傷情況，手術時間，術前視神經損害的CT成像，術中視神經的改變和術前...
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B型超聲在球后視神經炎診斷中的作用
【摘要】目的探討B型超聲在球后視神經炎診斷中的應用價值。方法應用美國AlconDigital超聲系統，對30例（48隻眼）臨牀診斷球后視神經炎病人行B型超聲檢查。觀察視盤及視神經橫斷面的形態，對視神經直徑進行生物測量。結果B...
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視神經萎縮260例病因及療效分析
視神經萎縮不是一個單獨的疾病，而是指各種病因引起的視神經纖維退行性改變，導致視功能障礙的疑難眼疾病。本文回顧總結了我院近6年來視神經萎縮患者260例，着重對其進行了病因分析及療效評價，旨在提高臨牀上對本病...
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視神經萎縮260例病因及療效分析
視神經萎縮不是一個單獨的疾病，而是指各種病因引起的視神經纖維退行性改變，導致視功能障礙的疑難眼疾病。本文回顧總結了我院近6年來視神經萎縮患者260例，着重對其進行了病因分析及療效評價，旨在提高臨牀上對本病...
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NCAM在成年大鼠不同視神經再生模型中表達的研究
【摘要】目的檢測神經細胞黏附分子(NCAM)在成年大鼠不同視神經再生模型中的表達，探討NCAM分佈情況與其在視神經再生中的作用。方法選擇64只健康成年雄性SD大鼠，隨機分成2組，自體視神經—坐骨神經吻合模型32只爲實驗組，...
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NCAM在成年大鼠不同視神經再生模型中表達的研究
【摘要】目的檢測神經細胞黏附分子(NCAM)在成年大鼠不同視神經再生模型中的表達，探討NCAM分佈情況與其在視神經再生中的作用。方法選擇64只健康成年雄性SD大鼠，隨機分成2組，自體視神經—坐骨神經吻合模型32只爲實驗組，...
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鼻內鏡下視神經減壓術治療外傷性視神經病72例
...咽喉頭頸外科雜誌2006Vol.41No.3P.181-18310（青島）爲了探討視神經減壓術治療外傷性視神經病的療效。研究者對大劑量糖皮質激素衝擊治療無效的外傷性視神經病患者72例(73眼)，採用鼻內鏡下視神經減壓術治療。外傷至手術時間1～5...
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加壓鍛鍊導致急性輕型減壓病1例
潛水員在潛水過程中較易發生減壓病，在加壓鍛鍊中若違反機體的飽和、脫飽和規律，同樣會導致減壓病的發生。我中心曾收治1例在加壓鍛鍊過程中發生急性輕型減壓病患者，現報告如下。 1病歷摘要 患者，男，21歲，...
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外傷性視神經視網膜病變的臨牀治療分析
【摘要】目的探討外傷性視神經視網膜病變的診斷及治療效果。方法對36例外傷性視神經視網膜病變患者早期應用衝擊量皮質類固醇、血管擴張劑、維生素及神經營養藥物治療，並對結果進行總結分析。結果外傷性視神經視網膜...
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外傷性視神經視網膜病變的臨牀治療分析
【摘要】目的探討外傷性視神經視網膜病變的診斷及治療效果。方法對36例外傷性視神經視網膜病變患者早期應用衝擊量皮質類固醇、血管擴張劑、維生素及神經營養藥物治療，並對結果進行總結分析。結果外傷性視神經視網膜...
與視神經管減壓術相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於視神經管減壓術
視神經分爲球內段、眶內段、視神經管內段（骨管內段）及顱內段。視神經管內段位於狹窄的視神經管中，長約5～6mm。骨管由蝶骨小翼上、下兩根相接形成，由3層腦膜包裹。其硬腦膜分爲2層，外層與骨膜融合在一起，內層則與蛛網膜和軟腦膜相連，有固定該段視神經的作用。軟腦膜上的小血管提供該段神經營養，眼動脈亦在管段中進行，整個視神經管位於眶尖部。視神經管骨折的原因，多見於眶尖部損傷。臨牀診斷的依據爲：1.視力下降 傷眼視力的改變，隨傷情輕重而異，有的傷後立即銳減甚至失明，瞳孔直接對光反應消失，間斷對光反應靈敏，經3～4d後，視力可逐漸恢復，4～7周後完全恢復。如果傷後視力消失，1周後無好轉，則以後的視力難以恢復。2.視野改變 早期呈向心性縮小，顳側或外下方視野丟失。平面視野檢查有中央暗點、傍中央暗點或視乳頭-黃斑聯合暗點。3.眼底變化 傷後3周，視乳頭顳側淡白，毛細動脈變細。 ...
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