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胸主動脈弓動脈瘤
...脈弓動脈瘤的治療原則是切除主動脈弓動脈瘤,並作人造血管移植術,恢復主動脈及其主要分支的正常血流。手術期中必需注意保護心、腦、脊髓及內臟器官不發生缺血缺氧損害,具體保護措施有下述數種方法。1.人造血管臨時...
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動脈
動脈 一、肺循環的動脈 肺動脈 肺動脈pulmonaryartery起於右心室,在主動脈之前向左上後方斜行,在主動脈弓下方分爲左、右肺動脈,經肺門入肺。 二、體循環動脈 1、主動脈aorta分三段,即升主動脈、主動脈弓...
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胸主動脈夾層動脈瘤
...診斷之前,即應進行治療。給予藥物降低血壓,降低周圍血管阻力和減少左心室收縮力,使主動脈壁剝離範圍不再擴大。最常用的藥物是阿方那特(Arfonad)或硝普鈉。嚴密監測心電圖、血壓、中心靜脈壓、肺微嵌壓、肺動脈壓...
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冠狀動脈異位起源
...動脈。在靠近肺動脈處解剖遊離左冠狀動脈,先用無創傷血管鉗阻斷血流數分鐘,觀察心電圖改變情況及左冠狀動脈是否仍保持較高的壓力。如心電圖無改變,冠狀動脈壓力亦不降低,則可用絲線雙重結紮。左冠狀動脈結紮術操...
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脊髓動脈構築及臨牀意義
...的脊髓動脈來源、配布及分支、分佈,並對脊髓橫截面的毛細血管面積進行了定量分析[3,4]。由於人們對脊髓血供研究的不斷深入,深化了對脊髓缺血性疾病的認識,脊髓血供的研究也逐漸引起了臨牀醫生的關注。本文試就這...
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胸升主動脈動脈瘤
...狀動脈瘤。治療原則是切除病變段升主動脈,替換以人造血管(圖1)或同種主動脈。同種主動脈來源少,遠期可發生退行性改變而影響療效,現已很少採用。並有主動脈瓣關閉不全者,往往尚需同期施行主動脈瓣替換術。由於...
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橈動脈入路的解剖變異及處理
...向後再次送入導絲。如果仍無法順利送入導絲,說明此段血管的迂曲程度較爲嚴重,此種情況常需更換橈動脈的穿刺部位,儘量避開迂曲橈動脈段進行穿刺。另外橈動脈遠端的迂曲還容易導致穿刺成功後動脈鞘管置入困難,發生...
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多發性大動脈炎
...㈠頭臂型腦部缺血癥狀伴頸動脈搏動減弱或消失,或聞及血管雜音和/或上肢缺血癥狀伴血壓降低或測不到,多普勒超聲檢查示頭臂動脈血流速度降低,眼底檢查有缺血改變應考慮頭臂型在動脈炎。㈡胸腹主動脈脈型持續性高血...
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肺動脈異常起源於升主動脈的發生機制、分型及診治
...續,是一種罕見的先天性心臟病[1,2],多並存其他心血管疾病,由於臨牀表現缺乏特異性,容易漏診、誤診,死亡率高,難治性心力衰竭通常是本病的死亡原因,未行外科治療的患者70%於6個月內死亡,80%於1年內死亡[3],...
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先天性主動脈縮窄
...循環功能恢復正常。主動脈縮窄病例併有其它先天性心臟血管畸形者,在嬰幼兒時期即可呈現心力衰竭而導致死亡。不併有其它嚴重先天性心臟血管畸形者,隨着年齡長大易併發動脈瘤、主動脈破裂、細菌性心臟或血管內膜炎以...
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三、毛細血管
三、毛細血管 毛細血管(capillary)是管徑最細,分佈最廣的血管。它們分支並互相吻合成網(圖8-8)。各器官和組織內毛細血管網的疏密程度差別很大,代謝旺盛的組織和器官如骨骼肌、心肌、肺、腎和許多腺體,毛細血...
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原發性肝癌的變異動脈供血研究及在介入治療中的意義
...料回顧分析了我院於1990~2002年間所做的肝動脈數字減影血管造影(digitalsubtractionangiogrpahy,DSA)資料,隨機選擇了998例(不包括重複治療的病例)作爲本次的研究對象。其中男517例,女481例;年齡22~79歲,平均49歲。本組病例的A...
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中老年椎基底動脈供血不足患者血管狹窄的特徵探討
【摘要】目的分析椎基底動脈供血不足(VBI)患者血管狹窄和缺血發作的關係。方法選擇2002年4月~2005年12月神經內科臨牀擬診爲VBI的中老年住院患者125例,全部進行數字減影主動脈弓及全腦血管造影檢查,分析腦動脈狹窄的發...
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髂股動脈硬化狹窄合併急性下肢動脈栓塞14例治療分析
...發再次手術,3例合併脛後動脈狹窄,下肢疼痛,給予擴血管藥物治療緩解。結論髂動脈、股動脈粥樣硬化狹窄合併急性下肢動脈栓塞,股動脈切開取栓,同時對狹窄的髂動脈、股動脈行球囊導管擴張內支架置入是一種安全、有...
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胸降主動脈動脈瘤
...治療降主動脈瘤的外科治療方法是切除動脈瘤替換以人造血管。術中需阻斷降主動脈,爲了避免由此而引起的軀體上半部高血壓,和脊髓、內臟發生缺血缺氧損害,可在動脈瘤近、遠側主動脈之間置入直徑7~9mm的硅膠臨時外分...
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胸降主動脈動脈瘤
...施】降主動脈瘤的外科治療方法是切除動脈瘤替換以人造血管。術中需阻斷降主動脈,爲了避免由此而引起的軀體上半部高血壓,和脊髓、內臟發生缺血缺氧損害,可在動脈瘤近、遠側主動脈之間置入直徑7~9mm的硅膠臨時外分...
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四肢血管損傷
...或摸不清,應注意兩側對比。皮膚蒼白、皮膚溫度下降、毛細胞血管充盈時間延長及靜脈充盈差均是血供障礙表現。肢體疼痛、肢體呈套式感覺障礙和肌肉主動收縮差均爲肢體缺血表現,應與肢體缺血的其他表現一併考慮,並應...
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急性動脈栓塞
...,在蒼白皮膚間可出現散在小島狀紫斑。淺表靜脈蔞癟,毛細血管充盈緩慢,腓腸肌呈生麪糰樣。缺血進一步發展,肌肉可僵直,患肢皮溫下降,以肢體的遠段部分最明顯。皮溫改變實際上真正栓塞平面要低一個關節。腹主動脈...
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2~5指掌指關節至近側指間關節間動脈缺損的修復
...間關節間動脈缺損的一種修復術式。方法以掌心動脈爲供血管,將指總動脈近端向遠端翻轉來修復該類動脈的缺損。結果23例患者、68根缺損血管中,所有吻合血管的手指均血供良好,無1例發生血管危害,傷口一期癒合。結論指...
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第三節 肝動脈
...還必須十分熟悉肝動脈的變異情況,因爲這在供肝獲取和血管吻合過程中都十分重要。[4]圖2-4A右肝動脈異位起源1.起源於腸繫膜上動脈2.直接起源於腹主動脈圖2-4B左肝動脈異位起源1.起源於右肝動脈2.起源於脾動脈3.起源於胃右動...
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先天性主動脈弓畸形
...治療方法也得到發展和完善,且療效良好。在先天性心臟血管畸形中,主動脈弓及其分支畸形僅佔1~2%。【診斷】胸部X線檢查:不伴有其它先天性心臟畸形的病例,胸部平片心臟外影可無異常。雙主動脈弓病例可顯示雙側主動...
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腎小球毛細血管與身體其他部位毛細血管相比,有何特點?
腎小球是一團球形的毛細血管網。入球小動脈自血管極進入腎小囊,分爲5~8支,繼而分成許多袢狀毛細血管。這些毛細血管盤繞成5~8個毛細血管小葉或節段(Segment),小葉內的毛細血管之間有系膜組織相連接,毛細血管之間的...
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第三節 腹主動脈的奇數髒支和門靜脈
...。門靜脈起|源於腹腔消化器官(消化管和胰)、脾等的毛細血管,經逐級彙集最後形成門靜脈,入肝後再反覆分支最後匯入肝血竇,因此是介於兩端毛細血管間的靜脈系。門靜脈無靜脈瓣,故當門靜脈高壓時,血液則可經屬支...
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主-肺動脈隔缺損
...舒張期雜音。因脈壓增寬,出現水衝脈、股動脈槍擊聲和毛細血管搏動等體徵,其程度較動脈導管未閉更明顯。心電圖檢查示左心室肥大或左、右心室均肥大。胸部X線檢查示心臟明顯擴大,肺動脈段突出,升主動脈擴大。超聲...
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腹主動脈瘤的外科治療
【關鍵詞】主動脈瘤腹;血管;外科手術 【中圖分類號】R5431+6 腹主動脈瘤是一種嚴重威脅患者生命的常見病,95%以上的腹主動脈瘤位於腎動脈水平以下。本院自1995—2005年以來對12例腹主動脈瘤實行動脈瘤切除術,本...
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血管移植術
血管移植術轉自37度醫學網 當血管有缺損,不能直接縫合時,血管移植是常用的方法。移植的血管可選用自體動脈、靜脈,或同種異體動、靜脈,或人造血管。但在顯微血管手術中,仍以自體動、靜脈移植最常用。 [適應...
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胸主動脈弓動脈瘤
...脈弓動脈瘤的治療原則是切除主動脈弓動脈瘤,並作人造血管移植術,恢復主動脈及其主要分支的正常血流。手術期中必需注意保護心、腦、脊髓及內臟器官不發生缺血缺氧損害,具體保護措施有下述數種方法。1.人造血管臨時...
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後循環缺血患者血管結構異常的分析
【摘要】目的通過影像學檢查確定椎基底動脈系統血管結構異常是發生臨牀後循環缺血的病理基礎。方法後循環缺血患者進行數字減影血管造影(digitalsubtractionangiography,DSA)或磁共振血管造影(magneticresonanceangiogtaphy,MRA)檢查...
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胸主動脈夾層動脈瘤
...行性病變,各層組織粘合力減退,主動脈壁受血流衝擊或血管滋養管裂破引致內膜斷裂,則主動脈壁中層剝離,形成外層薄、內層厚的壁間血腫。心臟搏動產生的應力對升主動脈和近段降主動脈影響最大,因而60~70%的病例夾...
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經橈動脈行冠狀動脈造影術286例分析
...有無冠狀動脈疾病的“金標準,在需要對藥物治療、血管成形術或旁路手術作出重要決定時可提供最可靠的信息[1]。冠狀動脈造影不僅能準確地判斷冠狀動脈的病變程度和範圍,還可以通過指出受損害血管數及受損心肌的...