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食管憩室自發性穿孔致膿胸誤診1例
...果明確病因後給予正確的治療,取得良好治療結果。結論食管憩室自發性穿孔臨牀少見,出現時常以膿胸形式出現,應引起臨牀重視。【關鍵詞】憩室自發性膿胸1病歷摘要患者,男,45歲。因“突發右胸部疼痛伴胸悶1h入院。...
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食管憩室
概述食管憩室是指與食管腔相連的覆蓋有上皮的盲袋。有3個好發部位:①咽食管憩室;發生在咽與食管交界處,爲膨出型憩室;②支氣管旁憩室;發生在食管中段,亦稱爲食管中段憩室,爲牽出型憩室;③膈上憩室;發生在食...
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以頑固性乾咳爲症狀的食管憩室1例
...切除。術後患者咳嗽、心悸症狀消失。痊癒出院。2討論食管憩室系食管腔層部向腔外呈囊狀突出所致。分爲內壓性、牽引性。一般認爲咽憩室和膈上憩室屬於內壓性憩室,中段憩室多爲牽引性憩室。常繼發於縱隔淋巴結或其他...
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食管憩室
圖片相關說明:食管憩室作者:
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電視胸腔鏡手術治療食管良性疾病76例
...中賁門失弛緩症42例,食管平滑肌瘤28例,食管囊腫2例,食管憩室3例,食管肉芽腫1例;75例經胸腔鏡完成手術,1例巨大食管平滑肌瘤轉開胸手術。結果術中發生食管黏膜破裂5例,1例食管憩室術後胸膜腔感染;本組無手術死亡患...
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食管穿孔5例診治分析
...然增高、環嚥肌反應性攣縮所致,我們認爲,穿孔處位於食管憩室好發部位,有可能患病前有食管憩窒,食管內壓力驟增,導致食管憩室破裂穿孔,有待進一步探討。治療的關鍵是早期診斷,可依據穿孔部位、大小來確定治療方...
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消化道憩室47例臨牀分析
...化道憩室的臨牀資料回顧性分析。結果以憩室部位分類:食管憩室2例,十二指腸憩室32例,盲腸憩室2例,小腸7例,回盲部3例,結腸1例;單發性憩室46例,多發性憩室1例。結論消化道憩室患者多無明顯症狀,需要仔細詢問病史...
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自發性食管破裂的早期診斷及治療
...伴有頸部皮下氣腫。發病至確診時間27h至13d,在外院誤診食管憩室1例。全組患者均行胸部X線檢查,9例均有不同程度的胸腔積液、氣胸或液氣胸(左側1例,右側3例);5例通過醋碘苯酸(泛影葡胺)或鋇餐造影獲得明確診斷,2例經...
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有哪些常見的食管疾病應與食管癌進行鑑別?
...他咽、食管良性疾病:如慢性咽炎(中醫稱“梅核氣”),食管憩室、食管息肉、食管結核均有類似食管癌的症狀,其鑑別主要靠食管鏡和食道吞鋇。 (5)食管良性腫瘤:主要包括平滑肌瘤、食管息肉、食管乳頭狀瘤、食管顆粒...
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食管癌患者外周血中多種腫瘤標誌物的檢測及意義
...性食管炎14例、腐蝕性食管灼傷2例、賁門失弛緩症9例、食管憩室2例)和10例正常健康捐獻者的外周血3ml,作爲陰性對照。均於2h之內用Ficoll淋巴細胞分離液分離出單個核細胞,-70℃凍存。以10例食管癌患者手術中取得的新鮮腫瘤...
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食管疾病致胸痛2例報告
...經全面檢查確診食管破裂和食管異物。食管破裂常發生在食管憩室和外傷,此例患者在食管中段無憩室和外傷,是自發性食管破裂,此處是由平滑肌和橫紋肌混合組成,考慮進食物口大並快,增加食管瞬間壓力是誘發食管破裂的...
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外科學
...及輸血控制感染切口癒合外科營養手術後感染2食管疾病食管憩室及食管蹼食管運動性疾病食管裂孔疝胃食管反流性疾病食管腫瘤3胃及十二指腸疾病消化性潰瘍胃腫瘤Zollinger-Ellison綜合症壺腹腫瘤4小腸疾病小腸梗阻小腸腫瘤梅克...
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低毫安X射線診斷機行胃腸低張雙對比造影檢查實用性探討
...癌44例(其中早期3例,中晚期41例),賁門失弛緩症1例,食管憩室2例,食管胃底靜脈曲張(輕~重度)31例,胃下垂(輕~重度)39例,萎縮性胃炎1例,糜爛性胃炎35例,肥厚性胃炎25例,膽汁反流性胃炎41例,胃癌31例(其中胃竇...
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食管炎(胃痛、嘈雜、噎膈)
...病因引起,包括感染、化學物刺激、物理性損傷及繼發於食管憩室、腫瘤或賁門失弛緩症等病變。胃食管反流作爲食管炎的病因,系早在40年代被發現,當時指出和食管裂孔疝有關,認爲可能因腹腔食管段的喪失、食管與胃之間...
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食管破裂縱隔瘻合併嚴重心律失常患者1例的護理
...減低。12月24日CT示:後下縱隔食管左側袋狀空腔,考慮爲食管憩室;上消化道造影示:食管下段潰瘍後包裹性食管縱隔瘻,食管下段憩室伴憩室炎,後下縱隔內包裹性積液伴食管瘻。 12月25日胃鏡示:距門齒40cm左後壁可見一圓形洞...
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消化道憩室病的中醫治療
...易得這種病。 消化道憩室病的自覺症狀主要是疼痛。食管憩室發炎時,胸骨後部及胸上部會出現疼痛,而且往往是在進食時發生。如果是胃憩室發炎,也會在上述部位發生疼痛,但疼痛時間是在飯後。十二指腸憩室往往引起...
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胃腸病——中華名醫看家方系列
...005-5-1字數:280000版次:1a目錄:食管炎食管賁門失弛緩症食管憩室膈肌痙攣慢性胃炎慢性肥厚性胃炎慢性糜爛性胃炎慢性萎縮性胃炎鹼性反流性胃炎胃切除術後綜合徵上消化道出血胃扭轉急性胃擴張胃癌胃內結塊胃黏膜脫垂症胃...
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食管疾病少見病例圖譜
...沉着症Ⅱ惡性腫瘤鱗癌36.發生回食管室的食管表淺型癌37.食管憩室內癌38.伴有食管假性憩室的表淺瀰漫型食管癌39.呈現廣泛性食管狹窄的食管表淺型癌40.食管黏液表皮樣癌41.在胃腔內巨大生長的食管低分化性鱗癌未分化癌42.表淺...
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反流性食管炎
...變。還可瞭解有無食管裂孔疝和因賁門弛緩症、食管癌、食管憩室等引起的食管炎。③食管滴酸試驗有利於胸骨後疼痛的鑑別診斷。④食管下段酸度(即pH值)測定和食管測壓檢查:可提示有否胃食管反流,以此推斷反流性食管炎...
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尿道憩室並巨大結石1例
...維的三角區因而抗振力薄弱,易形成內壓性外疝即憩室。食管憩室常見,形成原因往往是食管周圍淋巴結炎致粘連牽拉而產生的牽引性憩室,繼之食管內的壓力參與作用,由牽引性憩室形成了牽引內壓性憩室。胃憩室少見,好發...
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自發性食管破裂1例
...(5)胃鏡檢查能發現漏口而確診,但有臨牀報道誤診爲食管憩室,同時該檢查常易加重食管損傷,增加患者痛苦;(6)碘油造影可確診。關於治療在24h內,一旦確診,要立即手術,開胸修補創口,只要患者情況尚可最好做食管...
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食管支氣管瘻性肺炎1例報告
...相吻合。食管點片所見與透視相符。 X線最後診斷:食管憩室穿孔並食管支氣管瘻致慢性吸入肺炎(即食管支氣管瘻性肺炎)。 2討論 食管支氣管瘻性肺炎的X線診斷,關鍵是食管支氣管瘻的診斷。對一些食管或氣管有明...
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自發性食管破裂X線診斷分析(附5例報告)
...;(4)胃鏡檢查能發現瘻口而確診,但有臨牀報道誤診爲食管憩室,同時該檢查常易加重食管損傷、增加患者痛苦,如果患者有食管腫瘤可至食管狹窄而使胃鏡無法通過;(5)食管碘油造影爲確診本病的主要手段,可明確食管裂...
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胃腸道疾病對咽部症狀的影響
...無食管炎表現)8例,Ⅰ級24例,Ⅱ級4例,Ⅲ級2例,0級中食管憩室和食管裂孔疝各1例,餘4例爲胃十二指腸疾患。Ⅰ~Ⅲ級中有4例同時伴有胃十二指腸疾患。 我們隨機挑選同期消化內科進行胃鏡檢查患者103例;其中反流性食...
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袁宗軍:拿什麼拯救你中醫(下)
...、賁門失弛緩症、食管硬皮症、食管炎、反流性食管炎、食管憩室、食管消化性潰瘍、食管良性狹窄、食管良性腫瘤等。要用中醫學理論鑑別診斷這麼多有噎膈症狀的疾病是一件不可想象的事情。所以現代中醫診斷,必須依靠現...
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消化疾病影像學圖鑑——臨牀影像學圖鑑系列
...病變 一、食管列孔疝 二、反流性食管炎 三、食管憩室 四、食管潰瘍(Barrett食管) 五、食管息肉 六、食管息肉 七、真菌性食管炎 第三節食管腫瘤性病變 一、食管平滑肌瘤 二、食管平滑股...
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食管型頸椎病18例臨牀報告
...位陽性率更高。還應與老年食管張力過弱或擴張,壓迫性食管憩室,頸部環狀軟骨痙攣鑑別。 前縱韌帶骨化的形成機制可能是:(1)鈣代謝異常可引起韌帶骨化,本組12例脊柱都有明顯的退行性改變;(2)與強直性脊柱炎,黃...
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調肝清胃順升降治反流性食管炎
...本病可由感染、化學刺激物、物理損傷引起,亦可繼發於食管憩室、腫瘤及賁門失弛緩症等病變。其發病主要由於食管下端括約肌功能障礙、反流食物對食管黏膜的損害和食管對反流食物清除能力下降所致。本病屬於中醫學&ldquo...
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把握適應證熟練掌握操作技能可提高胸腔鏡手術質量
...切開和1例食管平滑肌瘤摘除術中發生食管黏膜破裂、1例食管憩室術後胸腔感染、1例肺氣腫減容術後肺內感染、1例自發性氣胸呼吸衰竭患者於肺大皰切除術後第5天死於呼吸衰竭、10例自發性氣胸肺大皰切除術後2~26個月復發。(中...
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李玉奇論治消化病
...性胃炎、消化性潰瘍、返流性胃炎、疣狀胃炎、食管炎、食管憩室、食管癌、胃癌、腸癌等。李玉奇歸納爲十九症辨證論治,現舉其要而述之: 胃脘灼熱治以潤燥清熱,藥用黃連、連翹、紅蔻、焦梔子、豆豉、百合、蠶沙、...