申脈 2017年01月23日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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概述

[穴位基礎信息表]申脈|Shenmai|Shenmai|Streching Vessel|BL62|62|V62|V62|B62|B62|BI62

申脈爲經穴名(Shēnmài BL62)[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:187.。出《鍼灸甲乙經》。別名陽蹻[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:464.[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:464.。屬足太陽膀胱經[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:187.[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:464.。申脈爲八脈交會穴之一,通陽蹻[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:187.[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:464.。申通“伸”字,是伸展的意思,脈即經脈,此穴屬足太陽脈,又是陽蹻脈的始發點,由此向陽蹻脈伸展,故名申脈[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:187.。申脈穴主治頭、腰腿、神志等疾患:如偏正頭痛,目赤腫痛,眩暈,膝部紅腫,跟骨痛,足痿不收,霍亂轉筋,癲癇,暈厥,頭痛,癲,狂,癇,腰腿痛,足踝關節痛,目赤痛,眼瞼下垂,癲狂癇,失眠,嗜臥,癇證,癲狂,腰痛,項強,現代又多用申脈穴治療腓腸肌痙攣,精神病,踝關節及其周圍軟組織炎,內耳性眩暈,精神分裂症,腦血管病後遺症,腰肌勞損,下肢癱瘓,關節炎,踝關節扭傷等。

別名

陽蹺(《黃帝內經素問·氣府》),鬼路(《備急千金要方》)。

出處

《鍼灸甲乙經》:癲狂互引僵仆,申脈主之。

穴名解

申通“伸”字,是伸展的意思,脈即經脈,此穴屬足太陽脈,又是陽蹻脈的始發點,由此向陽蹻脈伸展,故名申脈[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:187.

申,通“伸”,有矯捷之意。即舒展自如之意也。脈,指經脈。穴在外踝之下,展足則開,爲足關節屈伸着力之處,故名申脈。爲陽蹺脈之起始,爲蹺捷屈伸之主力。“申”與“伸”通,爲整束自持之貌。腎在志爲呻,張隱庵曰:“呻者伸也。”腎氣在下,故聲欲太息而伸出之。腎與膀胱爲表裏,在氣鬱不伸及氣鬱而呻者,申脈與復溜同取,每可收效。申,申時。十二時與十二臟腑相應,申時正是膀胱之時。故申脈穴可以認爲是膀胱本腑之穴。[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

特異性

申脈爲八脈交會穴之一,通於陽蹻脈。

所屬部位

足部[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:90.

申脈穴的定位

標準定位:申脈穴在足外側部,外踝直下方凹陷中[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.

申脈穴位於足外踝下緣之中點凹陷中[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:464.

位於踝區,外踝尖直下,外踝下緣與跟骨之間凹陷中[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:187.。正坐或側臥取之[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:187.

申脈穴在足太陽膀胱經中的位置

申脈穴在足部的位置

申脈穴的位置

申脈穴在足部的位置(《中國鍼灸學詞典》)[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:187.

申脈穴的位置

申脈穴在足部的位置

申脈穴的位置

申脈穴在足部的位置(肌肉)

申脈穴的位置

申脈穴在足部的位置(骨骼、神經血管)

申脈穴的取法

正坐垂足着地或俯臥位,在外踝正下方凹陷處取穴。

申脈穴位於踝區,外踝尖直下,外踝下緣與跟骨之間凹陷中[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:187.。正坐或側臥取之[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:187.

垂足着地或仰臥位,外踝尖直下0.5寸處取穴[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:259.

申脈穴穴位解剖

申脈穴下爲皮膚、皮下組織、腓骨肌下支持帶、腓骨長、短肌。有外踝動脈網。分佈着腓腸神經。皮膚由腓腸神經分佈。深筋膜形成腓骨肌下支持帶,限制腓骨長、短肌(腱)於外踝下方的踝溝內。二肌腱穿經支持帶的內面時,有一總腱鞘包繞,以減少肌腱在運動過程的摩擦。二肌由腓淺神經支配。血液供應來自外踝前後動脈、跗外側動脈、腓動脈的跟外側支,以及足底外側動脈的分支等形成的外踝網供應。

層次解剖

皮膚→皮下組織→腓骨長肌腱→距跟外側韌帶[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:187.

皮膚→皮下組織→伸肌下支持帶→趾短伸肌[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:87.

穴區神經、血管

淺層有足背外側皮神經分支和小隱靜脈屬支分佈;深層有腓深神經肌支和腓動脈跟外側支分佈[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:87.

布有腓腸神經和外踝動脈網[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:464.

申脈穴的功效與作用

申脈穴具有清熱安神,利腰膝的功效。

申脈穴有清神志、舒筋脈、通陽蹻的作用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:187.

足太陽膀胱經起於目內眥,循行於頭、項部,根據“上病下取”之理,故申脈穴可治療頭面五官病[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:259.

足太陽膀胱經過腰部及下肢,止於足小趾部,根據“經脈所過,主治所及”之理,申脈穴可治療經脈病[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:259.

足太陽經絡入於腎,經別入於心,心主神,申脈穴又爲八脈交會穴,通於陽蹺脈,故可治療神志病[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:259.

申脈穴有祛散風寒、舒筋活絡作用,主治腳脖拘攣,腰膝冷痛[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

申脈穴主治病證

申脈穴主治頭、腰腿、神志等疾患:如偏正頭痛,目赤腫痛,眩暈,膝部紅腫,跟骨痛,足痿不收,霍亂轉筋,癲癇,暈厥,頭痛,癲,狂,癇,腰腿痛,足踝關節痛,目赤痛,眼瞼下垂,癲狂癇,失眠,嗜臥,癇證,癲狂,腰痛,項強,現代又多用申脈穴治療腓腸肌痙攣,精神病,踝關節及其周圍軟組織炎,內耳性眩暈,精神分裂症,腦血管病後遺症,腰肌勞損,下肢癱瘓,關節炎,踝關節扭傷等。

申脈穴主治頭、腰腿、神志等疾患:如偏正頭痛、目赤腫痛、眩暈、膝部紅腫、跟骨痛、足痿不收、霍亂轉筋、癲癇、暈厥等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:187.

申脈穴主治頭痛,眩暈,癲、狂、癇,腰腿痛,足踝關節痛等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:464.

申脈穴主治頭痛,眩暈,目赤痛,眼瞼下垂;癲狂癇,失眠,嗜臥[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:259.

申脈穴主治癇證、癲狂、頭痛、失眠、眩暈、腰痛、目赤痛、項強[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:87.

現代又多用申脈穴治療腓腸肌痙攣,精神病、踝關節及其周圍軟組織炎等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:187.

1. 精神神經系統疾病:頭痛,內耳性眩暈,失眠,癲癇,精神分裂症,腦血管病後遺症;

2. 運動系統疾病:腰肌勞損,下肢癱瘓,關節炎,踝關節扭傷。

刺灸法

刺法

一般直刺0.3~0.5寸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:187.[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:87.[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:464.

直刺或向下斜刺0.3~0.5寸,局部有酸脹感[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:259.

灸法

可灸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:187.[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:87.[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:259.

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:464.

艾炷灸3~5壯,艾條溫灸5~10分鐘。

申脈穴的配伍

申脈配陽陵泉、足三裏,有舒筋的作用,主治下肢痿痹。

申脈配大椎、風池、水溝、百會、照海,治癲癇[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:259.

申脈配太陽、陽白、瞳子髎,治眼瞼下垂[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:259.

申脈配崑崙、委中、陽陵泉、足三裏、懸鐘,治下肢疼痛[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:259.

文獻摘要

《黃帝內經素問·繆刺論》:邪客於足陽蹺之脈,令人目痛,從內眥始,刺外踝之下半寸所各二痏,左刺右,右刺左。

《鍼灸甲乙經》:寒熱頸腋下腫,申脈主之。腰痛、不能舉足少坐、若下車躓地、脛中矯矯然,申脈主之。

《銅人腧穴鍼灸圖經》:腰痛不能舉體,足胻寒不能久立坐,若下舟車中痛疾。

《鍼灸資生經》:申脈、後溪、前谷,治癲癇。

《鍼灸大成》:潔古曰:癇病晝發,灸陽蹻。

研究進展

治療失眠

據報道針刺申脈穴爲主,每日1次或隔日1次,7日爲1療程,治療200例,經1~4療程,有很好療效。又有上午瀉申脈,下午補照海,治療50例,效果好。

治療眶下神經痛

針刺申脈、後溪,左病右取,右病左取,雙側痛取雙側,有較好療效。

治療小兒泄瀉

灸申脈。

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