用手法行經腹腔直腸切除吻合術
...治性切除手術,適用於距離肛門11cm以上的直腸癌或乙狀結腸下段癌。2.作爲姑息性切除手術,適應於下緣距肛門在8cm以上的直腸癌。3.巨大而廣基的良性腫瘤(如絨毛乳頭狀瘤)或炎性狹窄,在切除後估計吻合口在肛緣3cm以上者...
肛管、直腸手術;手術;普通外科手術;直腸癌手術;經腹腔行直腸切除吻合術經腹腹腔鏡暴露腰椎椎體間融合術
...響血管舒縮,出現左下肢“溫暖腿”,一般在術後3個月左右逐漸改善。4.術後粘連性腸梗阻,小腸與腹後壁粘連引起,重者須剖腹鬆解粘連。
骨科手術;脊柱外科手術;脊椎滑脫矯形術;手術腹腔鏡腎切除術
...圖7.12.2-1)(1)製造氣腹,在臍上或臍下0.5~1cm處作一1cm左右橫切口,切開皮膚、皮下組織及腹直肌前鞘。提起腹壁,用Veress針穿刺進入腹腔。向腹腔內注入CO2,在腹腔內壓力達1.5~2.1kPa時停止注入。觀察鏡自第1根套管插入腹...
泌尿外科手術;泌尿外科腹腔鏡手術;手術腹腔鏡腎囊腫切除術
...及置入套管等步驟與腎切除術相同。(2)切開升(降)結腸外側後腹膜,將結腸肝(或脾)曲向內側或上方牽拉。(3)分離腎周圍脂肪,暴露腎囊腫。(4)切開囊腫壁,吸出囊液。(5)距腎實質0.5cm處將囊腫壁環行切除。檢查...
泌尿外科手術;泌尿外科腹腔鏡手術;手術腎上腺疾病的腹腔鏡手術
...12mm套管針。(5)由於體位關係,腸管均沉向下方,可見結腸肝曲或結腸脾曲,沿該處切開後腹膜進入右或左腹膜後間隙。左側腎上腺切除術:(1)沿降結腸外側切開後腹膜,上至橫結腸上方結腸脾曲,下至乙狀結腸,把結腸向...
泌尿外科手術;泌尿外科腹腔鏡手術;手術腹腔鏡肝切除
...右葉間裂;又有2個段間裂和1個背裂。這些裂將肝臟分爲左右半肝,五葉六段(圖12.18.7-0-1)。正中裂:爲一斜形的主裂。自膽囊窩中部,向後上方抵於下腔靜脈左緣,將肝分爲左右兩半。正中裂平面內有肝中靜脈經過。左葉間...
小兒外科手術;肝臟的手術;手術腹腔鏡腎腫瘤切除術
...檢查肝臟、膽囊、脾臟及腸道之情形。用內視鏡手術刀將結腸外側腹膜切開,結腸向內側遊離。爲了讓腎門血管能有張力適合遊離,此時不要將腎臟外側與腹壁連接處切斷,否則腎臟向內側掉落造成腎臟血管遊離困難。右側手術...
泌尿外科手術;腎臟手術;腎腫瘤的手術治療;手術腹腔鏡腎腫瘤摘除術
...檢查肝臟、膽囊、脾臟及腸道之情形。用內視鏡手術刀將結腸外側腹膜切開,結腸向內側遊離。爲了讓腎門血管能有張力適合遊離,此時不要將腎臟外側與腹壁連接處切斷,否則腎臟向內側掉落造成腎臟血管遊離困難。右側手術...
手術腹腔鏡闌尾切除術
...(1)闌尾系膜處理:自右上腹套管放入無損傷抓鉗,沿結腸帶找到闌尾,分離周圍粘連,用抓鉗夾闌尾尖端或其系膜,向右上方牽引闌尾,使闌尾系膜“像帆一樣展開”。緊貼闌尾處理闌尾系膜,以利於闌尾取出。闌尾系膜的...
闌尾切除術;手術;小兒外科手術急性單純性闌尾炎行腹腔鏡闌尾切除術臨牀路徑(2016年版)
...、脈搏、心肺查體、腹部查體、直腸指診、腰大肌試驗、結腸充氣試驗、閉孔內肌試驗;3.實驗室檢查:血常規、尿常規,如可疑胰腺炎,查血尿澱粉酶;4.輔助檢查:腹部立位X光片除外上消化道穿孔、腸梗阻等;有右下腹包塊...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術