胰瘻
...病別名胰腺瘻疾病代碼ICD:K86.8疾病分類消化內科疾病概述胰瘻(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎,腹部外科手術後特別是胰腺手術和外傷後嚴重的併發症之一。胰腺內瘻,胰腺與十二指腸或高位空腸形成內瘻以後,漏出的胰液直接...
疾病;消化內科胰腺損傷
...清創不徹底,遺留已失去生機的胰腺組織,術後必然發生胰瘻、胰周膿腫等合併症,有時是術後死亡的直接原因。當胰腺損傷嚴重時,需切除部分胰腺,但要考慮到胰腺內、外分泌功能的保護。廣泛的胰腺切除(如在腸繫膜上靜...
疾病;肝膽外科胰切開引流術
...用手指或止血鉗沿包膜下鈍性分離,以免傷及胰管,引起胰瘻[圖1]。一般情況下需置會師膠管對口引流,引流管宜從另戳的上、下或左、右兩個切口引出固定,以保證腹部切口癒合。有人主張沿胰腺長軸進行廣泛而足夠深的切開...
手術十二指腸胰切除術
...內。膽囊切除並非必要。3.爲了減少胰腺空腸吻合後發生胰瘻,近年來有些筆者採用胰管堵塞法:胰管插管後,向胰管內注入堵塞劑(如醇溶性氨基酸prolamine、液態硅橡膠、氯丁橡膠、α-氰基丙酸酯單體等)將胰管堵塞,然後再...
手術;普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術胰十二指腸切除術
...內。膽囊切除並非必要。3.爲了減少胰腺空腸吻合後發生胰瘻,近年來有些筆者採用胰管堵塞法:胰管插管後,向胰管內注入堵塞劑(如醇溶性氨基酸prolamine、液態硅橡膠、氯丁橡膠、α-氰基丙酸酯單體等)將胰管堵塞,然後再...
普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術;手術胰腺體尾部切除術
...主胰管結紮要牢靠,胰腺殘端縫合要嚴密,減少胰腺炎及胰瘻發生機會。4.檢查手術是否徹底,但是很難用肉眼觀察就能肯定切除的包塊一定是胰島細胞瘤。冷凍切片快速病理檢查對確定診斷有幫助。術中監測周圍血中葡萄糖值...
普通外科手術;胰腺手術;胰腺神經內分泌瘤手術;胰島素瘤手術;手術胰島素瘤剜出術
...和性狀。若腹腔滲出量大,滲出液爲血性或清亮液體,以胰瘻的可能性大,用無菌袋接腹腔引流管,減少胰液對周圍組織及皮膚的刺激。經8~10d,待胰液引流停止後,拔除引流管。4.若術後仍有低血糖症狀,則需要藥物治療及進...
普通外科手術;胰腺手術;胰腺神經內分泌瘤手術;胰島素瘤手術;手術胰腺外傷的剖腹探查術
...有充分的引流,亦可避免發生嚴重併發症,引流所形成的胰瘻可以在後期處理。胰腺傷時引流物的應用需要照顧到早期時引流的效果和後期的胰瘻形成,我們主張用橡膠管引流置於主要裂傷處並可附加負壓吸引;另用多根膜狀橡...
普通外科手術;胰腺手術;胰腺外傷;手術膽道腫瘤
...根適當長度的硅膠管經空腸引薦出體外。有助於防止發生胰瘻。如胰管無擴張,則可行胰斷端與空腸套入式對端吻合術。11.距胰腸吻合口5~8cm處行空腸與膽管端側吻合術及膽管Τ管引流術。距膽腸吻合口下方40cm作結腸後胃空腸...
疾病;普通外科壺腹部腫瘤十二指腸外切除
...術中找胰管是關鍵,如果胰腺開口找不着,術後胰腺炎和胰瘻的可能性就大爲增加。所以在胰腺開口的部位要仔細尋找,並用紗布拭乾,檢查有無透明的胰液流出。胰管外觀可能呈“纖維索”狀,故注意避免誤將胰管當做纖維帶...
手術;普通外科手術;胰腺手術;十二指腸腫瘤手術