膽總管十二指腸端側吻合術
...鈍性分離十二指腸球部及降部,使十二指腸向上移,使其與膽總管近端貼近,以免吻合口有張力。3.縫合吻合口將膽總管近端兩側與十二指腸球部前上壁作兩針固定牽引縫線,拉攏吻合口。吻合法與側側吻合術相同[圖1⑸~⑺]。...
手術膽囊與膽管檢查的超聲診斷技術
...瘤等病變,還能進行膽囊收縮功能檢查。操作名稱:膽囊與膽管檢查的超聲診斷技術適應證:膽囊與膽管檢查的超聲診斷技術適應證如下:1.膽道系統結石。2.膽道系統炎症。3.膽囊腺肌症。4.膽囊息肉樣病樣病變。5.膽道系統腫...
醫療技術名;診斷學;醫學影像學;超聲診斷技術;化驗及醫學檢查;手術胰頭十二指腸切除術
...癌、壺腹周圍的十二指腸癌。其中,胰頭癌療效較差,對壺腹周圍癌的療效較好。2.其他如十二指腸平滑肌肉瘤、類癌、胰腺囊腺癌等疾病,必要時可選用此術。3.不適行此手術的情況是:肝已發生轉移;膽總管和肝管轉移;肝...
手術膽總管十二指腸側側吻合術
...再在十二指腸球部上緣作一與腸管縱軸平行的切口,長度與膽總管切口相等,隨時吸除外溢的腸液。結紮粘膜下出血點[圖1⑵]。用細絲線在距切緣0.2cm處將吻合口後壁作漿肌層間斷縫合(也可不縫),使膽總管切口兩側中點與十...
手術結石性膽總管炎
...術病例調查結果,膽囊結石相對構成比平均爲52.8%。膽囊與膽管均有結石爲10.9%。肝外膽管結石佔20.1%,肝內膽管結石16.2%,實際的原發性膽管結石應爲36.3%。1992年我國第2次調查結果相對構成比有明顯變化:膽囊結石平均爲79.9%,...
疾病;肝膽外科;肝內外膽道結石膽總管結石
...術病例調查結果,膽囊結石相對構成比平均爲52.8%。膽囊與膽管均有結石爲10.9%。肝外膽管結石佔20.1%,肝內膽管結石16.2%,實際的原發性膽管結石應爲36.3%。1992年我國第2次調查結果相對構成比有明顯變化:膽囊結石平均爲79.9%,...
疾病;肝膽外科;肝內外膽道結石纖維膽道鏡檢查
...後,於膽總管內置粗t形管引流(22~24號乳膠管),長臂與膽總管垂直,經腹壁戳孔通出,使t形管瘻道粗、直、短,有助於以後需要時行膽道鏡檢查取石操作。臨牀意義纖維膽道鏡能直視膽道內部情況,看到膽管粘膜形態、分支...
化驗及醫學檢查膽管結石與膽管炎
...的膽囊管進入膽總管而形成的結石。結石的形狀和性質多與膽囊內的結石相同。多數呈多面形的膽固醇混合結石。由於繼發膽道感染,結石的外層帶有膽紅素鈣沉着。診斷:有典型的Charcot三聯徵者,特別在過去有膽囊結石病史...
疾病十二指腸乳頭括約肌成形術
...乳頭前外側楔形切除俄狄括約肌⑷全層間斷縫合十二指腸與膽總管切口⑸縫合後情況⑹兩層縫合十二指腸前壁切口圖1十二指腸乳頭括約肌成形術適應證1.嵌頓性壺腹部結石,特別是泥砂樣結石。2.壺腹部炎性瘢痕狹窄、增生。3....
手術膽囊切除術
...住向外牽引,分離覆蓋的漿膜,找到膽囊管,分離追蹤到與膽總管的交界處。看清二者關係,在距膽總管0.5cm處鉗夾、切斷後切除膽囊。膽囊管殘端用中號絲線結紮後加縫扎[圖2⑷]。對肝牀上出血不止處,加以縫合,或用大網膜...
手術