心肌梗塞併發左心室室壁瘤
...療效果:近年來手術死亡率已降到10%以下,主要手術後早期死亡原因爲急性心力衰竭、低排綜合徵、嚴重心律紊亂和腦血管栓塞。術後症狀明顯改善,7年生存率爲60~80%。冠狀動脈單支病變術後生存率比多支病變高。病理改...
疾病急性心肌梗死
...期膨出。與梗死部位發生功能異常同時,殘餘正常心肌在早期出現過度運動,此爲急性代償結果,包括交感神經系統活力增加和Frank-Starling機制。由於非梗死節段心肌收縮使梗死區發生反常運動,所以部分代償性過度運動爲無效...
疾病;心血管內科;冠狀動脈粥樣硬化性心臟病;急性心肌梗死型冠心病老年人擴張型心肌病
...各年齡組均有發病,但以20~49歲住院年齡最多。在病程早期,可無症狀或症狀不多,大約有1/3的病人在就診時已有心功能不全Ⅲ~Ⅳ級。心功能減退但處於代償期時,可表現爲疲乏無力,活動後氣短,勞動能力明顯下降。病情...
疾病;老年病科腦梗死
...度竈,邊界欠清晰,可有一定的佔位效應。腦MRI檢查能較早期發現腦梗死,表現爲加權圖像上T1在病竈區呈低信號,T2呈高信號,MRI能發現較小的梗死病竈。症狀體徵腦梗死好發者爲50~60歲以上的人羣,常有動脈粥樣硬化、高血...
疾病;神經內科老年人無症狀性心肌缺血
...顯像法對診斷本病有較高的敏感性和特異性。實驗室檢查早期血常規基本正常。其他輔助檢查1.動態心電圖不僅能檢出SMI,而且還能觀察SMI發作頻率、嚴重程度及持續時間,可用心肌缺血總負荷(24h內每次ST段下降程度的毫米數×...
疾病;老年病科無症狀心肌缺血臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...肌缺血臨牀路徑標準住院流程:(一)適用對象。:第一診斷爲無症狀性心肌缺血(ICD-10:I25.6)。(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南——心血管內科分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社,2009年)及《內科學》(第...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑心肌炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...心肌炎臨牀路徑標準住院流程:(一)適用對象。:第一診斷爲心肌炎(ICD-10:I51.403)。(二)診斷依據。:根據《內科學(第七版)》(人民衛生出版社),1999年全國心肌炎心肌病專題研討會提出的成人急性心肌炎診斷參考...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑梗死
...紅蛋白溶於組織液被吸收,故梗死竈呈灰白色。在梗死的早期,梗死的周圍有明顯的充血和出血,形成暗紅色出血帶,數日後該出血帶內的紅細胞已被巨噬細胞吞噬後轉變爲含鐵血黃素,出血帶遂變爲褐黃色。鏡下,早期的梗死...
生理學;病理學老年人心肌梗死
...性心動過速、血壓升高及室性心律失常。②血壓:除AMI最早期血壓可增高外。幾乎所有病人都有不同程度的血壓降低。③心臟體徵:A.心濁音界可輕度至中度增大。B.心率增快或減慢。C.心尖區第一心音減弱。D.第四心音奔馬律。E...
疾病;老年病科多梗死性癡呆
...無明顯佔位效應,新鮮病竈界限不清,信號強度不明顯,早期T1WI改變可不明顯,T2WI可顯示病竈;病竈周圍腦組織侷限性腦萎縮或全腦萎縮。電生理檢查:EEG檢查:正常老年人EEG主要表現爲α節律減慢,α節律從青壯年10~11Hz減慢...
疾病;神經內科;血管性癡呆